Периндоприл Плюс Индапамид

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Пилотимол®

Yon ta'siri

Mahalliy reaktsiyalar: qovoqlarning terisida qizarish, ko‘zlarda kuylash va qichishish, ko‘z og‘rig‘i, siliyer mushak spazmi, induktsiyalangan miopiya, kon'yunktiva qizarishi, ko‘z yoshlanishi yoki ko‘z yoshi ajralishining kamayishi, yorug'likdan qo‘rqish, yomon yoritishda ko‘rish o'tkirligining pasayishi, epiteliy shishi, ko‘rish o'tkirligining qisqa muddatli buzilishi; blefarit, kon'yunktivit. Uzoq muddatli qo‘llashda yuzaki nuqtaviy keratopatiya (shox pardaning shaffofligini kamaytirish) va shox parda sezuvchanligini pasaytirish mumkin, ptoz, kam hollarda diplopiya, qaytuvchan linza xiralashishi, "quruq ko‘z" sindromi, ortiqcha terlash, astenia, ongning chalkashishi yuzaga kelishi mumkin. Tizimli reaktsiyalar: ko‘zning rangli qismi qattiqlashishi, rangli qism kisti, to‘r pardaning ajralishi, paresteziya, rinit, burunning bitishi, burundan qon ketishi, qon bosimining pasayishi, bradikardiya, bradiaritmiya, AV-blokada, yurak yetishmovchiligi, yurak to‘xtashi; bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyquchanlik, gallyutsinatsiya, mushak zaifligi, jinsiy funktsiyalarning buzilishi, potensiyaning pasayishi, o‘tkinchi miya qon aylanishining buzilishi, kollaps, depressiya; nafas qisilishi, bronxospazm, o‘pka yetishmovchiligi; ko‘ngil aynishi, qayt qilish, diareya, allergik reaktsiyalar (shu jumladan eshakemi).

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Kornea distrofiyasi, irit, iridosiklit, bronxial astma, sinus bradikardiyasi (yurak urish tezligi <50 marta/daqiqa), AV-blokada II va III daraja, dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi, kardiogenik shok, rinite, XOBL, bolalar yoshi, preparatning komponentlariga yuqori sezgirlik. Ehtiyotkorlik bilan: Retinaning ajralishi, miyaviy qon aylanishi buzilishlari, diabet, tireotoksikoz, gipoglikemiya, beta-adrenoblokatorlar bilan peroral davolash, shuningdek umumiy anesteziya ostida operatsiyalar oldidan ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak.

Bolalarda foydalanish

Bolalar yoshida qo'llash qarshi ko'rsatilgan.

Maxsus ko‘rsatma

Pilotimol bilan davolashni boshlashdan oldin boshqa qarshi glaukomali dori vositalari bekor qilinadi. Ko‘z ichidagi bosimni kunning turli vaqtlarida o‘lchash zarur. Uzoq muddatli tayinlashda preparatga rezistentlik rivojlanishi mumkin. Pilotiol® ko‘z tomchilari konservant sifatida benzalkoniy xloridni o‘z ichiga oladi, shuning uchun kontakt linzalar kiyish paytida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Preparatni qo‘llashdan oldin kontakt linzalarni olib tashlash va ularni yana o‘rnatish uchun kamida 15 daqiqa kutish kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Kechasi yoki yomon yorug'lik sharoitida avtomobil boshqarishda ehtiyotkorlik zarur.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Kalsiy kanali blokatorlari yoki yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda AV o‘tkazuvchanligining buzilishi, o‘tkir chap qorincha yetishmovchiligi yoki arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin. Pilotimolni katexolaminlar to‘planishini buzuvchi preparatlar (rezepin) bilan kombinatsiyalash arterial gipotenziya (jumladan, ortostatik), bradikardiya va bosh aylanishini rivojlanishiga yordam beradi. Tizimli ta'sir qiluvchi beta-adrenoblokatorlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda ularning farmakologik ta'siri kuchayadi. Pilotimol® tomchilari boshqa beta-adrenoblokatorlarni o‘z ichiga olgan ko‘z tomchilari bilan bir vaqtda qo‘llanmasligi kerak.

Farmakologik ta'siri

Qarshi glaukomali preparat, ikkita faol moddani o‘z ichiga oladi. Pilokarpin — m-xolinoretseptorlarni stimulyatsiya qiluvchi xolinergik vosita. Ko‘zga tomizilganda pilokarpin mioz va akkomodatsiya spazmini chaqiradi, ko‘z ichidagi bosimni pasaytiradi. Ko‘z ichidagi bosimning pasayishi kiprikli mushak va ko‘zning rangli qavati mushaklarining qisqarishi natijasida kelib chiqadi, bu esa ko‘zning oldingi kamerasi burchagining kengayishiga va trabekulyar to‘qimaning jismoniy tuzilishini o‘zgartirib, suv suyuqligining chiqib ketishini osonlashtiradi. Pilokarpin ta’siri 4 dan 14 soatgacha davom etadi. Timolol — beta-adrenoblokator bo‘lib, simpatomimetik neyromediatorlarning β1- va β2-adrenoretseptorlar bilan bog‘lanishini oldini oladi. Ko‘z ichidagi suyuqlik ishlab chiqarilishini kamaytirish orqali ko‘z ichidagi bosimni pasaytiradi. Timololning ta’siri kiprik tanasidagi β2-adrenoretseptorlar orqali amalga oshiriladi. Timolol ko‘zning shilliq qavati, burun va ko‘z yoshi yo‘llari orqali so‘rilib, tizimli qon oqimiga kirib, beta-adrenoblokatorlar uchun xos bo‘lgan tizimli ta’sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Timololning gipotonik ta’siri tomizilgandan keyin 20 daqiqa ichida boshlanadi, maksimal ta’sir 2 soatda erishiladi va ta’sir taxminan 24 soat davom etadi. Pilokarpin va timolol bir preparatda kombinatsiyalanganida ular bir-birining ta’sirini kuchaytiradi (sinergizm).

Farmakokinetika

Singdirilishi Pilokarpin rоgovitsa orqali yaxshi singdiriladi. Pilokarpinning suvli suyuqlikdagi Cmax ga 30 daqiqada erishiladi. Timololning suvli suyuqlikdagi Cmax ga 1-2 soat ichida erishiladi. Timolol maleat rоgovitsa orqali ko‘z to‘qimalariga tez kiradi. Taqsimlanishi Pilokarpin ko‘zning ko‘pgina to‘qimalarida bog‘lanadi, bu esa ko‘zdan T1/2 ni uzaytiradi. Kon’yunktival qopchaga tomizilganda pilokarpin tizimli qon oqimiga kirmaydi. Timolol kon’yunktiva, burun shilliq qavati va ko‘z yosh tizimi orqali oz miqdorda tizimli qon oqimiga o‘tadi. Metabolizm Pilokarpin suvli suyuqlikda metabolizmga uchramaydi va u bilan birga chiqariladi. Timolol jigarda intensiv metabolizmga uchraydi. Chiqarilishi Pilokarpinning ko‘zdan T1/2 1,5-2,5 soatni tashkil etadi, lekin ko‘zni ichki bosimini pasaytiruvchi ta'siri bir necha soat davom etadi. Timolol siydik bilan o‘zgarmagan va metabolitlari shaklida chiqariladi. Timololning T1/2 4 soat. Timolol ko‘z ichidagi suyuqlik ishlab chiqarilishini kamaytirib, pilokarpinning ko‘zdan chiqarilish tezligini pasaytiradi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda va kichik yoshdagi bolalarda timololning konsentratsiyasi kattalardagi Cmax dan ancha yuqori.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparat ta‘sirlangan ko‘zga kuniga 2 marta 1 tomchidan tomiziladi. Davolash samaradorligini baholash uchun davolash boshlanganidan taxminan 4 hafta o‘tgach, ko‘z ichi bosimini o‘lchash kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida preparatni faqat onaga bo'lgan kutilgan foyda homilaga bo'lgan potensial xavfdan ustun bo'lgan hollarda qo'llash mumkin. Preparatni qabul qilish davomida emizishni to'xtatish lozim.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: beta-adrenoblokatorlar dozasini oshirib yuborish bilan bog‘liq eng keng tarqalgan simptomlar - bradikardiya, AD pasayishi, bronxospazm va o‘tkir yurak yetishmovchiligi. Davolash: asosan simptomatik davolash. Pilokarpin uchun antidot sifatida atropin qo‘llanishi mumkin. Izoprenalin og‘ir bradikardiya yoki bronxospazmni bartaraf etish uchun tomir ichiga yuborilishi mumkin; arterial gipotenziya uchun dobutamin ishlatiladi.

Saqlash shartlari

Ro'yxat B. Dorini 2° dan 15°S gacha bo'lgan haroratda, yorug'likdan himoyalangan va bolalar ola olmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Birinchi darajali ochiq burchakli glaukoma; ikkilamchi glaukoma (uveal, afakik, travmadan keyingi); yopiq burchakli glaukoma (miotiklar bilan kombinatsiyada); oftalmologik jarrohlik aralashuvlardan keyin ko‘z ichki bosimining oshishi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Периндоприл Плюс Индапамид

18+