Амоксиклав® Квиктаб

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амоксиклав® Квиктаб

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Amoksitsillinga va boshqa penitsillinlarga, klavulan kislotasiga, boshqa beta-laktam antibiotiklariga (sefalosporinlar, karbapenemlar, monobaktamlar) yuqori sezuvchanlik; anamnezda amoksitsillin/klavulan kislotasini qo‘llash natijasida paydo bo‘lgan xolestatik sariqlik va/yoki jigar funksiyasi buzilishi; buyrak funksiyasining og‘ir buzilishi (Kreatinin klirensi <30 ml/min) (3 oydan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun mo‘ljallangan dori shakli); 3 oygacha bo‘lgan bolalar yoshi. Ehtiyotkorlik bilan: jigar funksiyasi buzilishi, buyrak funksiyasi buzilishi.

Bolalarda foydalanish

3 oylikdan katta bolalarda ko‘rsatmalarga muvofiq yoshga mos dori shakllarida qo‘llash mumkin.

Maxsus ko‘rsatma

Ushbu kombinatsiyani infeksion mononukleozga shubha bo‘lgan holatlarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Kursli davolashda qon yaratilishi, jigar va buyraklar funksiyasi holatini nazorat qilish kerak. Me’da-ichak tizimi tomonidan nojo‘ya ta’sirlarni kamaytirish uchun preparatni ovqat vaqtida qabul qilish kerak. Davolash davomida preparatga chidamli mikrofloraning ko‘payishi natijasida superinfeksiya rivojlanishi mumkin, bu esa antibakterial terapiyani mos ravishda o‘zgartirishni talab qiladi. Siydikda glyukoza aniqlanganda noto‘g‘ri musbat natijalar bo‘lishi mumkin. Bunday holatda siydikdagi glyukoza kontsentratsiyasini aniqlash uchun glyukozaoksidant usulini qo‘llash tavsiya etiladi. Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga nisbatan o‘zaro allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Bakteriostatik antibiotiklar (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) antagonistik ta'sir ko'rsatadi. Rifampitsin bilan kombinatsiyada antibakterial ta'sirning o'zaro susayishi kuzatiladi. Nopriyamoy antikoagulyantlar samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostirib, vitamin K va protrombin indeksini pasaytiradi). Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qabul qilinayotganda qon ivish ko'rsatkichlarini kuzatish zarur. Og'zaki kontratseptivlar, PABA, etinilestradiol hosil qiluvchi metabolizm jarayonida ishtirok etadigan dori vositalarining samaradorligini pasaytiradi - "yorilish" qon ketish xavfi mavjud. Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NPS va boshqa kanalik sekretsiyani bloklaydigan dori vositalar amoksitsillin konsentratsiyasini oshiradi (klavulanik kislotasi asosan glomerular filtratsiya orqali chiqariladi). Metotreksat bilan birga qo'llanganda uning toksikligini oshiradi. Allopurinol teri toshmasi rivojlanish xavfini oshiradi. Probenezid bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Probenezid amoksitsillin kanalik sekretsiyasini pasaytiradi. Birgalikda qo'llanganda amoksitsillin konsentratsiyasining oshishini va davom etishini, lekin klavulanik kislotasining emas, keltirib chiqarishi mumkin. Disulfiram bilan bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak. Amoksitsillin va digoksin bir vaqtda qo'llanganda digoksin konsentratsiyasining qon plazmasida oshishiga olib kelishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyalangan preparati - beta-laktamaz inhibitatori. Bakterial devor sintezini bostirib, bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Aerob gramijobiy bakteriyalarga (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlarini o'z ichiga oladi): Staphylococcus aureus; aerob grammanfiy bakteriyalar: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis ga nisbatan faol. Quyidagi qo'zg'atuvchilar faqat in vitro sezgir: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaeroblar Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; shuningdek aerob grammanfiy bakteriyalar (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlarni o'z ichiga oladi): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ilgari Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerob grammanfiy bakteriyalar (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlarni o'z ichiga oladi): Bacteroides spp., shu jumladan Bacteroides fragilis. Klavulan kislotasi II, III, IV va V turdagi beta-laktamazalarni bostiradi, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. tomonidan ishlab chiqarilgan I turdagi beta-laktamazalarga nisbatan faol emas. Klavulan kislotasi penitsillinazaga yuqori tropizmga ega bo'lib, ferment bilan barqaror kompleks hosil qiladi, bu esa amoksitsillinning beta-laktamazalar ta'sirida fermentativ parchalanishini oldini oladi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilingandan so'ng, har ikkala komponent tezda me'da-ichak traktida so'riladi. Ovqatni bir vaqtda qabul qilish absorbtsiyaga ta'sir qilmaydi. TCmax - 45 daqiqa. 250/125 mg dozada har 8 soatda qabul qilinganda amoksitsillinning Cmax - 2,18-4,5 mkg/ml, klavulan kislotasi - 0,8-2,2 mkg/ml; 500/125 mg dozada har 12 soatda amoksitsillinning Cmax - 5,09-7,91 mkg/ml, klavulan kislotasi - 1,19-2,41 mkg/ml; 500/125 mg dozada har 8 soatda amoksitsillinning Cmax - 4,94-9,46 mkg/ml, klavulan kislotasi - 1,57-3,23 mkg/ml; 875/125 mg dozada amoksitsillinning Cmax - 8,82-14,38 mkg/ml, klavulan kislotasi - 1,21-3,19 mkg/ml. Amoksitsillin uchun 1 mkg/ml inhibitiv konsentratsiyaga erishish vaqti 12 va 8 soatlik dozalar bilan kattalar va bolalarda o'xshash. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi: amoksitsillin - 17-20%, klavulan kislotasi - 22-30%. Har ikkala komponent jigar orqali metabolizmga uchraydi: amoksitsillin - kiritilgan dozaning 10%, klavulan kislotasi - 50%. 375 va 625 mg dozalarda T1/2 amoksitsillin uchun 1 va 1,3 soatni, klavulan kislotasi uchun esa mos ravishda 1,2 va 0,8 soatni tashkil qiladi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (klubochkovaya filtrlash va kanalchalardan sekretsiya): amoksitsillin va klavulan kislotasining 50-78% va 25-40% qismi ichga qabul qilingandan keyin 6 soat ichida o'zgarmagan holda chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Sezgir qo‘zg‘atuvchilar tomonidan chaqirilgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash: pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (bronxit, pnevmoniya, plevra empiyemasi, o‘pka abstsessi); LOR-organlar infeksiyalari (sinusit, tonzillit, o‘rta otit); siydik chiqarish tizimi va kichik tos organlari infeksiyalari (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit, servitsit, salpingit, salpingooforit, tuboovarial abstsess, endometrit, bakterial vaginit, septik abort, tug‘ruqdan keyingi sepsis, pelvioperitonit, yumshoq shankr, gonoreya); teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari (qizamiq, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatozlar, abstsess, flegmona, yara infeksiyasi); osteomiyelit; operatsiyadan keyingi infeksiyalar. Jarrohlikda infeksiyalarning oldini olish.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Amoksitsillin/klavulan kislotasi qo‘llanganida anamnezda sariqlik yoki jigar faoliyati buzilishlari epizodlari kuzatilgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas. Ehtiyotkorlik bilan: og‘ir jigar yetishmovchiligi holatida.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligida doza va kiritish sonini KK ga qarab o‘zgartirish kerak.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амоксиклав® Квиктаб

18+