Линколид

-

Локрен®

bronxial astmaning og'ir shakllari va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi; o'tkir yurak yetishmovchiligi, diuretiklar, inotropik vositalar, AAP inhibitörleri va boshqa vazodilatatorlar bilan davolanadigan yurak yetishmovchiligida dekompensatsiyaga olib keluvchi; kardiogen shok; II va III darajali AV-blokada (sun'iy yurak stimulyatori o'rnatilmagan); Printzmetal stenokardiyasi (monoterapiya mumkin emas); SSSU (sinotriyal blokada); aniq bradikardiya (yurak urish tezligi 45-50 ur/min dan kam); Reyno kasalligining og'ir shakllari va periferik arteriyalarning obstruktiv kasalliklari; alfa-adrenoblokatorlar bilan bir vaqtda qo'llanilmagan feoxromotsitoma; arterial gipotenziya (sistolik AQ <100 mm sim. ust.); anamnezda anafilaktik reaksiyalar; metabolik asidoz; kardiomegaliya (yurak yetishmovchiligi belgilarisiz); sultoprid va floktafenin bilan bir vaqtda qo'llash; MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qabul qilish; 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan); laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi (preparat tarkibida laktoza mavjudligi sababli); betaksolol va preparatning yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan qo'llash: bronxial astma va o'rtacha surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (davolash kichik dozalardan boshlanishi kerak va tashqi nafas funksiyasini nazorat qilish tavsiya etiladi; betaksololning beta1-selektivligi tufayli astma xuruji sodir bo'lganida beta2-adrenomimetiklar yordamida bartaraf etish mumkin); kompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligida (betaksolol bilan davolash faqat shifokor nazoratida mumkin; davolash kichik dozalardan boshlanib, asta-sekin oshirilishi kerak); I darajali AV-blokadada (diqqat bilan kuzatish, EKG nazorati kerak); periferik arteriyalar obstruktiv kasalliklari, Reyno sindromida (og'ir shakllaridan tashqari) (periferik qon aylanishining buzilishlari kuchayishi mumkin); Printzmetal stenokardiyasida (stenokardiya xurujlari ko'payishi mumkin; selektiv beta1-adrenoblokatorni faqat vazodilatatorlar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin); feoxromotsitoma davolanganida (Lokren® preparati bilan arterial gipertenziyani davolashda AD ko'rsatkichlarini diqqat bilan kuzatish kerak); keksa yoshdagi bemorlarda (davolash kichik dozalardan boshlanishi kerak va shifokor nazorati ostida); buyrak yetishmovchiligida (KK >20 ml/min bo'lganda - davolashning dastlabki 4 kunida bemorni kuzatish; KK <20 ml/min bo'lganida va/yoki gemodializ o'tkazilganida dozani to'g'irlash kerak); jigar yetishmovchiligida (davolashning boshida klinik kuzatuv kerak); diabet bilan kasallangan bemorlarda (davolashning boshida qonda glyukoza konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish, shu jumladan bemorning faol o'zi nazorat qilishi kerak; gipoglikemiya rivojlanishining belgilarining kamayishi mumkin, masalan, taxikardiya, yurak urishining kuchayishi va terlash); psoriazda (beta-adrenoblokatorlar psoriaz kechishini og'irlashtirishi mumkin); desensibilizatsiya terapiyasi vaqtida qo'llash.

Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Homiladorlik davrida qo‘llanishi Eksperimental tadqiqotlarda betaksololning teratogen ta’siri aniqlanmagan, va hozirgacha insonlarda teratogen ta’sir haqida ma’lumot berilmagan. Umuman olganda, beta-adrenoblokatorlar yo‘ldoshda qon oqimini pasaytiradi va homilaning rivojlanishiga ta’sir qilishi mumkin. Shu sababli, yo‘ldosh va bachadondagi qon oqimini nazorat qilish, shuningdek, homilaning rivojlanishini diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi. Agar homila va/yoki homiladorlik bilan bog‘liq noxush hodisalar yuzaga kelsa, muqobil davolash usullarini qo‘llash tavsiya etiladi. Tug‘ruqdan keyin yangi tug‘ilgan chaqaloqni sinchkovlik bilan tekshirish lozim. Hayotning dastlabki 3-5 kunida bradikardiya va gipoglikemiya kabi simptomlar paydo bo‘lishi mumkin, chunki beta-adrenoblokatorlarning ta’siri tug‘ruqdan keyin bir necha kun davom etadi. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda neonatallik va postnatal davrda yurak va nafas olish bilan bog‘liq asoratlar xavfi ortadi. Agar yurak yetishmovchiligi rivojlansa, yangi tug‘ilgan chaqaloqni intensiv terapiya bo‘limiga yotqizish zarur. Plazma o‘rnini bosuvchi moddalarni qo‘llashdan saqlanish kerak (o‘pka shishining keskin rivojlanishi xavfi yuqori). Bradikardiya, nafas yetishmovchiligi va gipoglikemiya holatlari ham qayd etilgan. Shu sababli, hayotning dastlabki 3-5 kunida yangi tug‘ilgan chaqaloqlarni maxsus bo‘limda (yurak urishi tezligi va qon glyukoza darajasini kuzatib borish) sinchkovlik bilan kuzatish talab etiladi. Shuning uchun, Lokren® preparatini homiladorlikda qo‘llash tavsiya etilmaydi va faqatgina onaga kutilayotgan foyda homila yoki chaqaloq uchun xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina qo‘llanishi mumkin. Emizish davri Beta-adrenoblokatorlar, shu jumladan betaksolol, ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi. Chaqaloqlarda gipoglikemiya yoki bradikardiya xavfi o‘rganilmagan, shuning uchun emizish davrida betaksolol bilan davolash vaqtida ehtiyot chorasi sifatida emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi.

Jigar yetishmovchiligi bo‘lganida davolashni boshlashda yanada diqqatli klinik kuzatuv talab etiladi.

Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash: KK 20 ml/min dan yuqori bo‘lsa, davolashning birinchi 4 kunida bemorni sinchkovlik bilan kuzatish talab etiladi; KK 20 ml/min dan past bo‘lganda va/yoki gemodializ o‘tkazilayotganda dozalash rejimini moslashtirish zarur.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Simptomlar: ogʻir bradikardiya, bosh aylanishi, AV blokada, arterial bosimning sezilarli darajada pasayishi, aritmiyalar, qorinchalar ekstrasistoliyasi, hushdan ketish, yurak yetishmovchiligi, nafas olishda qiyinchilik, bronxospazm, tirnoqlar va kaftlarning sianozlanishi, tutqanoqlar. Davolash: meʼdani yuvish, adsorbentlar qoʻllash; bradikardiya rivojlanganda 1-2 mg atrofinda tomir ichiga atropin qoʻllash tavsiya etiladi; keyin (zarur boʻlsa) 25 mkg izoprenalin yoki 2.5-10 mkg/kg/min dobutamin infuziyasi asta-sekin kiritiladi; ayrim hollarda vaqtinchalik yurak stimulyatorini oʻrnatish talab qilinishi mumkin; arterial bosim juda pasaygan hollarda plazma oʻrnini bosuvchi eritmalar va vazopressor preparatlar tomir ichiga kiritilishi tavsiya etiladi; bronxospazm holatida bronxodilatatorlar, jumladan beta2-adrenomimetiklar va/yoki aminofillin buyuriladi; tugʻruqdan keyin beta-adrenoblokatorlar qabul qilgan onalarning yangi tugʻilgan chaqaloqlarida yurak yetishmovchiligi (dekompensatsiya) holatlarida, chaqaloqlarni reanimatsiya boʻlimiga yotqizish, izoprenalin va dobutamin yuqori dozada uzoq muddat davomida buyurilishi va mutaxassis kuzatuvi talab etiladi.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Arterial gipertenziya (monoterapiya yoki kombinatsiyalangan terapiyada); zo‘riqishli stenokardiya xurujlarini oldini olish (monoterapiya yoki kombinatsiyalangan terapiyada).

Keksa yoshdagi bemorlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi (davolashni kichik dozalar bilan boshlash va sinchkov tibbiy nazorat ostida o‘tkazish kerak).

Yaroqlik muddati - 5 yil.