Амоксициллин+Сульбактам-Джиэфси®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амоксициллин+Сульбактам-Джиэфси®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Infektsion mononukleoz (masalan, qizamiqqa o‘xshash toshma paydo bo‘lganda); noaniq yarali kolit (shu jumladan, antibiotik qabul qilish bilan bog‘liq); Kron kasalligi; Herpes simplex tomonidan yuzaga kelgan infektsiya; allopurinol bilan birga qo‘llash (penisillinlarni qabul qilishda teri allergik reaksiyalari mavjud bo‘lganda); anamnezda peniitsillinlar qabul qilish bilan bog‘liq kolit. Ehtiyotkorlik bilan: og‘ir jigar yetishmovchiligi, O‘TK kasalliklari, surunkali buyrak yetishmovchiligi, keksa yoshdagi bemorlarda (buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfi tufayli).

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Astma, ekzema yoki pollinoz bilan og‘rigan bemorlarni davolash shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Uzoq muddatli qo‘llashda jigar transaminazlarining faolligi ortishi mumkin. Pseudomonas spp. va Candida spp. keltirib chiqargan superinfeksiya rivojlanganda preparatni bekor qilish kerak. Amoksitsillin og‘zaki kontratseptivlarning samaradorligini pasaytirishi sababli, gestagen va estrogen kontratseptiv vositalarini qabul qilayotgan ayollarga alternativ yoki qo‘shimcha kontratseptiv usullarni qo‘llash tavsiya etiladi. Siydikda glyukozani kolorimetrik usul bilan aniqlashda yolg‘on musbat natijalar, prothrombin vaqtining qaytariladigan uzayishi kuzatilishi mumkin. Amoksitsillin qondagi umumiy oqsil konsentratsiyasini pasaytirishi mumkin. Amoksitsillin yuqori konsentratsiyalarda qondagi glyukoza miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Uzoq muddatli qo‘llashda buyrak, jigar funksiyalarini va umumiy qon tahlilini muntazam nazorat qilish kerak. Amoksitsillinning yuqori konsentratsiyasi tufayli u siydik kateterlarining devorlariga cho‘kishi mumkin, shuning uchun kateterning o‘tkazuvchanligini muntazam nazorat qilish zarur. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Markaziy asab tizimi tomonidan nojo‘ya ta'sirlarning rivojlanish ehtimolini hisobga olgan holda, yuqori diqqat jamlash va tez psixomotor reaktsiyalar talab qiladigan potensial xavfli faoliyat bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlik kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antatsidlar, glyukozamin, ich suruvchi dorilar va aminoglikozidlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda ushbu kombinatsiyaning so‘rilishi sekinlashadi va kamayadi, askorbin kislotasi esa so‘rilishni oshiradi. Bakteritsid antibiotiklar (shu jumladan, aminoglikozidlar, sefalosporinlar, sikloserin, vankomitsin, rifampitsin) bilan bir vaqtda qo‘llanganda sinergizm ta’siri kuzatiladi; bakteriostatik dorilar bilan (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) esa antagonizm kuzatiladi. Probenetsid qo‘llanganda buyrak naychali sekretsiyasi kamayishi mumkin, bu amoksitsillinning qon plazmasidagi konsentratsiyasining uzoq muddatli oshishiga olib keladi. Metotreksat bilan bir vaqtda qo‘llanganda metotreksatning chiqarilishi sekinlashadi. Ushbu kombinatsiya bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (qon ivish ko‘rsatkichlarini kuzatish zarur); PABK hosil qiladigan dorilar va og‘zaki kontratseptivlarning samaradorligini kamaytiradi. Etinilestradiol bilan bir vaqtda qo‘llanganda "breakthrough" qon ketishi xavfi oshadi. Allopurinol bilan bir vaqtda qo‘llanganda teri allergik reaktsiyalari rivojlanish xavfi oshadi.

Farmakologik ta'siri

Kombinatsiyalangan vosita, keng spektrli penitsillinlar guruhi antibiotigi va β-laktamaz inhibitorini o'z ichiga oladi. Amoksitsillin ta'siriga sezgir mikroorganizmlarga nisbatan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, jumladan β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar. Amoksitsillin aminopenitsillinlar guruhi keng spektrli yarim sintetik penitsillin hisoblanadi. Bakteritsid ta'sir qiladi, patogen mikroorganizmlarning hujayra devori oqsillarining sintezini bostiradi. Aerob gram-musbat bakteriyalarga (β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar ham kiradi): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerob gram-musbat bakteriyalarga: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalarga (β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar ham kiradi): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori; anaerob gram-manfiy bakteriyalarga (β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar ham kiradi): Bacteroides spp., jumladan Bacteroides fragilis. Sulbaktam β-laktamazni bekor qiluvchi inhibitor hisoblanadi; amoksitsillin ta'sir doirasini β-laktamaz ta'sirida rivojlangan chidamli shtammlarga nisbatan kengaytiradi. Amoksitsillin ta'siriga sezgir shtammlarga nisbatan uning faolligini o'zgartirmaydi, bakteriyalarning ba'zi penitsillin-bog'lovchi oqsillari bilan bog'lanib, beta-laktam antibiotiklari bilan birgalikda qo'llanganda sinerizm ko'rsatadi. Neisseria spp. va Acinetobacter spp. ga nisbatan mustaqil antibakterial faolligi mavjud va ko'pchilik plazmid β-laktamazlar ta'siriga chidamli.

Farmakokinetika

Amoksitsillin Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi — 20%. Amoksitsillin organizmdagi ko'pchilik to'qimalar va biologik suyuqliklarga tarqaladi, yo'ldosh to'sig'idan o'tadi va ona sutida aniqlanadi. T1/2 qon plazmasidan - 1 soat. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (glomerulyar filtrlash va kanallik sekretsiya) — 70-80% va o't suyuqligi bilan — 5-10%. Sulbaktam Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi — 40%. T1/2 1 soatni tashkil qiladi. Sulbaktam amoksitsillinning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi. Sulbaktam deyarli o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi (75-85%). Yo'ldosh to'sig'idan o'tadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari: yuqori nafas yo‘llari va LOR-organlari infeksiyalari (o‘tkir va surunkali sinusit, tonzillit, faringit, orqangi abstsess, o‘tkir va surunkali o‘rta otit); pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (bakterial superinfeksiyali o‘tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya, plevra empiyemasi, o‘pka abstsessi); o‘t chiqarish yo‘llari infeksiyalari (xolangit, xoletsistit); ichak infeksiyalari (dizenteriya, salmonellyoz, salmonella tashuvchilik); siydik-tanosil tizimi infeksiyalari (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit); kichik tos organlari infeksiyalari (servitsit, salpingit, salpingooforit, tuboovarial abstsess, endometrit, tug‘ruqdan keyingi sepsis, pelvioperitonit); bakterial vaginit; septik abort; yumshoq shankr; gonoreya; teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari (qizamiq, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatozlar, abstsess, flegmona, yara infeksiyasi); osteomiyelit; endokardit; meningit; sepsis; peritonit; operatsiyadan keyingi infeksiyalar; jarrohlikda infeksion-yallig‘lanish kasalliklari profilaktikasi.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida faqat onaga bo‘lgan foyda homilaga bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgan holatdagina qo‘llash mumkin. Laktatsiya davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish masalasini hal qilish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Og‘ir jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Surunkali buyrak yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda dori qo'llanilishida ehtiyotkorlik zarur (böbrek yetmezliği rivojlanish xavfi tufayli).

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амоксициллин+Сульбактам-Джиэфси®

18+