Амосин®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Амосин®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Allergik diatez; bronxial astma, pollinoz; infektsion mononukleoz; limfoleykoz; jigar yetishmovchiligi; anamnezda O‘TK kasalliklari (ayniqsa, antibiotiklar qabul qilish bilan bog‘liq kolit); laktatsiya davri; preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; boshqa penisillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlarga yuqori sezuvchanlik; 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar (tabletka va kapsulalar uchun). Ehtiyotkorlik bilan: homiladorlik, buyrak yetishmovchiligi, anamnezda qon ketishi holatlarida.

Bolalarda foydalanish

3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda (tabletka va kapsula shakllari uchun) qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Amosin bilan davolash kursini o‘tkazishda qon hosil qiluvchi organlar, jigar va buyraklar funksiyasini nazorat qilish kerak. Amoksitsillinga chidamli mikrofloraning o‘sishi tufayli superinfeksiya rivojlanishi mumkin, bu antibakterial terapiyani mos ravishda o‘zgartirishni talab qiladi. Bakteriemiya bilan og‘rigan bemorlarni davolashda bakterioliz reaktsiyasi (Yarish-Gerkshgeymer reaktsiyasi) kamdan-kam hollarda rivojlanadi. Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga xoch allergik reaktsiyalar paydo bo‘lishi mumkin. Amosin qabul qilish fonida yengil diareya paydo bo‘lganda, ichak peristaltikasini kamaytiradigan antidiareya vositalarini buyurishdan saqlanish kerak; kaolin yoki attapulgita saqlovchi antidiareya vositalaridan foydalanish mumkin. Og‘ir diareyada differensial diagnostika o‘tkazish va tegishli terapiyani buyurish zarur. Klinik belgilari yo‘qolgandan keyin davolashni yana 48-72 soat davom ettirish kerak. Estrogen saqlovchi og‘zaki kontratseptivlar va amoksitsillinni bir vaqtda qo‘llaganda, imkon qadar qo‘shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antatsidlar, glyukozamin, ich suruvchi vositalar, oziq-ovqat mahsulotlari va aminoglikozidlar guruhidagi antibiotiklar amoksitsillin bilan bir vaqtda qo'llanganda uning so'rilishini sekinlashtiradi va kamaytiradi; askorbin kislotasi esa uning so'rilishini oshiradi. Bakteritsid antibiotiklar (shu jumladan aminoglikozidlar, sefalosporinlar, sikloserin, vankomitsin, rifampitsin) amoksitsillin bilan sinergizm ko'rsatadi; bakteriostatik preparatlar (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) esa antagonizm ko'rsatadi. Amoksitsillin bir vaqtda qo'llanganda ichak mikroflorasini bostirib, K vitamini sintezi va protrombin indeksini kamaytirishi natijasida bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi; estrogen saqlovchi og‘zaki kontratseptivlar, etinilestradiol (menstruatsiyalar orasida qon ketish xavfi) va PABK (para-aminobenzoy kislotasi) hosil qiladigan dorilarning samaradorligini kamaytiradi. Diuretiklar, allopurinol, oksifenbutazon, fenilbutazon, NQVS va naycha sekretsiyasini bloklaydigan preparatlar Amosinni bir vaqtda qabul qilishda naycha sekretsiyasini kamaytirib, amoksitsillinning konsentratsiyasini oshiradi. Amosinni allopurinol bilan bir vaqtda qo'llanganda teri toshmalari xavfi oshadi. Amoksitsillin metotreksatning klirensini kamaytiradi va uning toksikligini oshiradi. Shuningdek, amoksitsillin digoksinning so‘rilishini kuchaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Keng spektrli faoliyatga ega yarim sintetik penitsillinlar guruhi antibiotik. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Transpeptidazani inhibe qilib, hujayra devorining asosiy polimeri bo'lgan peptidoglikanning sintezini buzadi, bakteriyalarning lizisini keltirib chiqaradi. Kislota chidamli. Aerob gram-musbat bakteriyalarga faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaz ishlab chiqaruvchi shtammlardan tashqari), Streptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalarga: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. Penitsillinaz ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar amoksitsillinga chidamli. Ta'sir 15-30 daqiqa ichida rivojlanadi va 8 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Amoksitsillin Absorbsiya Ichga qabul qilingandan so‘ng, amoksitsillin me'da-ichak traktidan tez va deyarli to‘liq (93%) so‘riladi. Ovqat qabul qilish preparatning so‘rilishiga ta'sir qilmaydi; u oshqozonning kislotali muhitida buzilmaydi. Qon plazmasidagi Cmax ga 1-2 soat ichida erishiladi. Ichga qabul qilinganida, 125 mg va 250 mg dozada qon plazmasidagi Cmax mos ravishda 1,5-3 mkg/ml va 3,5-5 mkg/ml ni tashkil etadi. Taqsimlanish Amoksitsillin katta taqsimlanish hajmiga ega; yuqori konsentratsiyalar plazma, balg‘am, bronxial sekret (yiringli bronxial sekretda kamroq taqsimlanadi), plevral va peritoneal suyuqliklar, siydik, teri pufaklarining tarkibi, o‘pka to‘qimasi, ichak shilliq qavati, ayollarning jinsiy a'zolari, prostata, o‘rta quloq suyuqligi, suyak, yog‘ to‘qimasi va homila to‘qimalarida kuzatiladi. Doza ikki baravarga oshirilganda konsentratsiya ham ikki baravarga oshadi. O‘t tarkibidagi konsentratsiya plazmaga qaraganda 2-4 marta yuqoridir. Amniotik suyuqlik va kindik tomirlaridagi konsentratsiya homilador ayol plazmasidagi darajadan 25-30% ni tashkil etadi. Amoksitsillin gematoensefalik to‘siqdan yomon o‘tadi; miya pardalarining yallig‘lanishi (meningit) holatida esa miya suyuqligidagi konsentratsiya taxminan 20% ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 17%. Amoksitsillin oz miqdorda ko‘krak sutida aniqlanadi. Metabolizm va chiqarilish Amoksitsillin qisman nofaol metabolitlar hosil qiluvchi metabolizmga uchraydi. T1/2 1-1,5 soat. Qabul qilingan amoksitsillinning 50-70% i buyraklar orqali o‘zgarmagan holda, 80% kanalchali sekretsiya va 20% klubochkali filtrlash orqali chiqariladi; o‘t orqali esa 10-20% chiqariladi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika Noto‘liq muddatli chaqaloqlar, yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va 6 oylikdan kichik bolalarda T1/2 3-4 soatni tashkil etadi. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (KK ≤ 15 ml/min) amoksitsillinning T1/2 8,5 soatgacha uzayadi. Amoksitsillin gemodializ yordamida chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparat ichishga qabul qilinadi, ovqatdan oldin yoki keyin. Dozalash rejimi kasallik og‘irligi, qo‘zg‘atuvchining preparatga sezgirligi va bemorning yoshi hisobga olinib, individual ravishda belgilanadi. Kattalar va 10 yoshdan katta bolalar (tana vazni >40 kg) 500 mg dan kuniga 3 marta, kasallik og‘ir kechganida - 0,75-1 g dan kuniga 3 marta buyuriladi. 5 yoshdan 10 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun 250 mg dan kuniga 3 marta, 2 yoshdan 5 yoshgacha - 125 mg dan kuniga 3 marta, 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar - kuniga 3 marta 20 mg/kg/sut. Davolash kursi 5-12 kun. 5 yoshdan kichik bolalar uchun preparat suspenziya shaklida buyuriladi. O‘tkir asoratsiz gonoreyani davolash uchun preparat bir marta 3 g dozada buyuriladi; ayollarda qayta qabul qilish tavsiya etiladi. O‘tkir infeksion kasalliklarida (paratif, ich terlama) va safro yo‘llarining, ginekologik infeksion kasalliklarida kattalarga kuniga 3 marta 1,5-2 g yoki kuniga 4 marta 1-1,5 g buyuriladi. Leptospirozda kattalarga kuniga 4 marta 500-750 mg dan 6-12 kun davomida buyuriladi. Salmonellani tashuvchilarda kattalarga kuniga 3 marta 1,5-2 g dan 2-4 hafta davomida buyuriladi. Endokardit profilaktikasi uchun kichik jarrohlik aralashuvlarida kattalarga jarrohlikdan 1 soat oldin 3-4 g dozada buyuriladi. Zarurat tug‘ilganda, 8-9 soatdan keyin qayta doza buyuriladi. Bolalarda doza ikki baravar kamaytiriladi. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar (KK 15-40 ml/min): qabul qilish oralig‘i 12 soatgacha oshiriladi, Surunkali buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichida (KK < 10 ml/min) Amosin dozasini 15-50% ga kamaytirish yoki qabul qilish oralig‘ini 24 soatgacha oshirish kerak, Anuriyada maksimal doza sutkada 2 g ni tashkil etadi. Suspenziya tayyorlash qoidalari Bir martalik paket. Toza stakanga jadvalda ko‘rsatilgan miqdordagi qaynatilgan va sovitilgan suv quyiladi, keyin bir paketning tarkibi sepilib, bir xil suspenziya hosil bo‘lgunga qadar aralashtiriladi. Paketdagi doza Kerakli suv miqdori 125 mg 2,5 ml 250 mg 5 ml 500 mg 10 ml Qabul qilinganidan keyin stakanni suv bilan chayib, quritib, quruq va toza joyda saqlash kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Preparatni homiladorlikda qo‘llash faqat ona uchun kutilayotgan foyda homilaga potensial xavfdan ustun bo‘lganda mumkin. Emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

O‘tkir jigar yetishmovchiligi holatida qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak faoliyati KK 15-40 ml/min bo‘lgan bemorlarda qabul oralig‘i 12 soatgacha uzaytiriladi; surunkali buyrak yetishmovchiligida (KK <10 ml/min) Amosin dozasini 15-50% ga kamaytirish yoki qabul oralig‘ini 24 soatgacha oshirish kerak, anuriya holatida maksimal sutkalik doza 2 g ni tashkil qiladi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi (qusish va diareya natijasida). Davolash: oshqozonni yuvish, faol ko'mir, tuzli ich surish vositalari; suv-elektrolit muvozanatini saqlashga yo'naltirilgan chora-tadbirlar; gemodializ.

Saqlash shartlari

B ro‘yxati. Preparatni bolalar ololmaydigan, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlash kerak. Suspenziya tayyorlash uchun kukunni 15-25°C haroratda saqlash kerak. Tabletkalar va kapsulalarni 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash lozim.

Preparat ko‘rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari: nafas organlari infeksiyalari (shu jumladan, bronxit, pnevmoniya); LOR organlar infeksiyalari (shu jumladan, sinusit, faringit, tonzillit, o'tkir o'rta otit); siydik-tanosil tizimi infeksiyalari (shu jumladan, pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, gonoreya); ginekologik infeksiyalar (shu jumladan, endometrit, servitsit); me'da-ichak traktining infeksiyalari (shu jumladan, peritonit, enterokolit, qorin tifi, xolangit, xoletsistit); teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (shu jumladan, ro'ja, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatozlar); leptospiroz; listerioz; Laym kasalligi (borrelioz); dizenteriya; salmonellyoz, salmonellayoz; meningit; endokardit (profilaktika); sepsis.

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Амосин®

18+