Lunaldinning hayot uchun xavfli nafas olish susayishi xavfi tufayli ilgari opioid terapiyasi olmagan bemorlarga qo‘llanishi mumkin emas; nafas olish faoliyatining og‘ir susayishi yoki og‘ir obstruktiv o‘pka kasalliklari bilan xarakterlanadigan holatlar; 18 yoshgacha bo‘lganlar; faol moddaga yoki yordamchi moddalardan har qandayiga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: barcha opioidlarni, shu jumladan Lunaldinni qo‘llash klinik ahamiyatga ega nafas olish susayishi xavfi bilan bog‘liq. Lunaldin dozasini titrlashda xronik obstruktiv o‘pka kasalliklari yoki nafas olish susayishiga yordam beruvchi boshqa holatlar (masalan, myasteniya gravis) bo‘lgan bemorlarda nafas olishning yanada susayishi va bu nafas yetishmovchiligiga olib kelishi mumkinligi sababli ehtiyotkorlik talab qilinadi. Lunaldinni giperkapniyaning ifodalanishiga o‘ta sezgir bo‘lgan bemorlarda (miya ichki bosimining oshishi, ongning buzilishi, koma yoki miya o‘smasi) alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Bosh jarohati olgan bemorlarda opioidlarni qo‘llash klinik manzarani yashirishi mumkin. Bunday hollarda opioid preparatlari faqat aniq ko‘rsatmalarga ko‘ra qo‘llanishi kerak. Fentanil bradikardiyani keltirib chiqarishi mumkinligi aniqlangan. Lunaldin bradiaritmiyali bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanishi kerak. Jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda, ayniqsa doza titrlash bosqichida ehtiyotkorlik talab etiladi. Jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda Lunaldinni qo‘llash fentanilning biokirish imkoniyatini oshirishi va uning tizimli klirensini kamaytirishi, natijada dori to‘planishi va ta’sirning kuchayishi/uzayishiga olib kelishi mumkin. Gipovolemiya va arterial gipotenziyali bemorlarda ehtiyotkorlik bilan davolash kerak. Og‘iz shilliq qavatining zararlanishi yoki yallig‘lanishi bo‘lgan bemorlarda Lunaldinni qo‘llash o‘rganilmagan. Bunday bemorlarda preparatning tizimli ta’siri kuchayishi xavfi mavjud bo‘lib, doza titrlash bosqichida alohida ehtiyotkorlik talab etiladi.
Bolalarda foydalanish
18 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun qarshi ko‘rsatma.
Maxsus ko‘rsatma
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Farmakologik ta'siri
Farmakokinetika
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
Dozalash tartibi
Homilalik davrida foydalanish
Lunalidin xavfsizligi homiladorlik davrida tasdiqlanmagan. Uzoq muddatli davolanish homiladorlik davrida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda "bekor qilish" alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin. Lunaldin tug'ish jarayonida (shu jumladan, kesarcha kesishda) qo'llanilmasligi kerak, chunki u platsenta orqali o'tadi va plod yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning nafas olishini susaytirishi mumkin. Homiladorlik davrida Lunaldin faqat ona uchun potentsial foyda plod uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lganda qo'llanilishi mumkin. Lunaldin emizikli sutga o'tadi va bolalarda sedativ ta'sir ko'rsatishi va nafas olishini susaytirishi mumkin. Emizikli ayollar uchun Lunaldin faqat dori qabul qilishdan kutilayotgan foyda bolaga bo'lgan potentsial xavfdan ancha yuqori bo'lganda qo'llanilishi mumkin. Dori qabul qilish vaqtida emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Lunaldin preparatini jigar faoliyati buzilgan bemorlarda, ayniqsa doza titrlash bosqichida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Lunaldinni qo'llash fentanilning biokiraolishligini oshirishi va uning tizimli klirensini kamaytirishi mumkin, bu uning to'planishiga va ta'sirini kuchayishiga/uzayishiga olib kelishi mumkin
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
Lunaldinni buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda, ayniqsa dozani titrlash davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda Lunaldinni qo‘llash fentanilning biokirishaolishini oshirishi va uning klirensini kamaytirishi mumkin, bu esa preparatning to‘planishiga va ta’sirining kuchayishi yoki davomiyligining oshishiga olib kelishi mumkin.
Sotish shartlari
Retsept bo‘yicha beriladi.
Dozani oshirib yuborish
Simptomlar: bosh aylanishi, uyquchanlik, asabiylashish, umumiy holsizlik, yurak-qon tomir tizimi faoliyatining susayishi, arterial bosimning pasayishi, bradikardiya, yopishqoq ter, mioz, mushaklar rigidligi, nafas olish markazining susayishi, bradipnoe, apnoe. Davolash: maxsus antagonist — nalokson kiritiladi; simptomatik terapiya (jumladan, miorelaksantlar kiritish, sunʼiy nafas oldirish, bradikardiyada atropin kiritish, arterial bosim sezilarli darajada pasayganda umumiy qon hajmini toʻldirish).
Saqlash shartlari
25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. II ro‘yxat. Rossiya Federatsiyasining "Narkotik moddalar va psixotrop moddalar to‘g‘risida"gi Federal qonunga muvofiq. Bolalar yetolmaydigan joyda saqlang!
Preparat ko‘rsatmalar
Onkologik kasallik tufayli yuzaga kelgan surunkali og‘riq sindromiga ega bo‘lgan va doimiy opioid terapiyasini qabul qilayotgan bemorlarda og‘riq xurujlarini davolash.
Keksa bemorlarda foydalanish
Dozani titrlash maxsus ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Fentanilni o'rganish natijalari keksa yoshdagi bemorlarda uning klirensining pasayishini, yarim chiqarilish davrining uzayishini va fentanilga nisbatan sezgirligining oshishini ko'rsatmoqda. Keksa yoshdagi bemorlarda fentanilning toksiklik belgilarini muntazam kuzatib borish va zarurat tug'ilganda dozani kamaytirish kerak.
Preparat amal qilish muddati
Yaroqlik muddati - 4 yil.
Mahsulot saqlash shartlari
Mahsulot amal qilish muddati
Yangilandi: 2025-03-04
×
18+
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.