Ампициллин + Сульбактам

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Ампициллин + Сульбактам

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; infeksion mononukleoz; emizish davri (ko‘krak bilan emizish). Ehtiyotkorlik bilan: jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, homiladorlik.

Bolalarda foydalanish

Dozalash rejimiga muvofiq qo‘llash mumkin.

Maxsus ko‘rsatma

Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga o‘zaro allergik reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkin. Kursli davolashda qon yaratilishi, jigar va buyraklar funksiyasi holatini nazorat qilish zarur. Dori vositasiga sezgir bo‘lmagan mikrofloraning ko‘payishi sababli superinfeksiya rivojlanishi mumkin, bu esa antibakterial terapiyani mos ravishda o‘zgartirishni talab qiladi. Sepsis bilan og‘rigan bemorlarni davolashda bakterioz reaksiyasi (Yarish-Gerkshgeymer reaksiyasi) rivojlanishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antatsidlar, glyukozamin, laxativ vositalar, oziq-ovqat, ichga qabul qilinganda aminoglikozidlar absorbtionni sekinlashtiradi va kamaytiradi. Askorbin kislotasi absorbtionni oshiradi. Bakteritsid antibiotiklar (jumladan aminoglikozidlar, tsefalosporinlar, tsikloserin, vankomitsin, rifampitsin) - ta'sir sinergizmi; bakteriostatik dori vositalari (makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar) - ta'sir antagonizmi. Nоpriyamoy antikoagulyantlar samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostirib, vitamin K va protrombin indeksini pasaytiradi); og'zaki kontratseptivlar, PABA hosil qiluvchi metabolizm jarayonida ishtirok etuvchi dori vositalari va etinilestradiolning samaradorligini pasaytiradi (qon ketish "yorilish" xavfi mavjud). Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NPS va boshqa kanalik sekretsiyani kamaytiruvchi dori vositalar ampisillin plazmadagi kontsentratsiyasini oshiradi. Allopurinol teri toshmasi rivojlanish xavfini oshiradi. Farmatsevtik nomuvofiqligi qon mahsulotlari yoki protein gidrolizatlari, aminoglikozidlar bilan mavjud.

Farmakologik ta'siri

Keng ta'sir doirasiga ega bo‘lgan kombinatsiyalangan antibakterial vosita. Ampitsillin — yarim sintetik penisillinlar guruhiga mansub antibiotik bo‘lib, mikroorganizmlar hujayra devorining oqsillari sintezini bostirish orqali bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Sulbaktam esa beta-laktamazaning qaytmas ingibitori bo‘lib, beta-laktamazaning ta’siri ostida chidamli bo‘lib qolgan shtammlarga qarshi ampitsillinning ta’sir doirasini kengaytiradi; ampitsillinning sezgir shtammlariga ta’sirini o‘zgartirmaydi; bakteriyalarning ba’zi bir penisillin bilan bog‘lovchi oqsillari bilan bog‘lanib, beta-laktam antibiotiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganda sinergizm ko‘rsatadi. Suvli eritmada barqaror bo‘lib, Neisseriaceae oilasi va Acinetobacter spp. bakteriyalariga nisbatan mustaqil antibakterial faollikka ega, plazmidli beta-laktamzalarning ko‘pchiligiga chidamli. Ampitsillin+sulbaktam kombinatsiyasi quyidagi aerob grammusbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus aureus (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (shu jumladan, penisillinga chidamli shtammlar), Streptococcus spp. viridans guruhi, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes; aerob grammusbat bakteriyalar: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides spp., shu jumladan Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (lekin Clostridium difficile emas), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Rezistent bo‘lganlar: metitsillinga chidamli Staphylococcus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp. ning ko‘plab shtammlari, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium spp., Clostridium difficile, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Farmakokinetika

Ko‘pgina to‘qima va tana suyuqliklariga kiradi; yallig‘lanishda miya orqa suyuqligiga o‘tuvchanligi keskin ortadi. Vena ichiga va mushak ichiga yuborilganda sulbaktam va ampisillinning yuqori kontsentratsiyalari qonda aniqlanadi. T1/2 – 1 soat (ampisillin va sulbaktam uchun). Buyraklar orqali 70-80% chiqariladi, asosan o‘zgarmagan holda, shuningdek, o‘t va ko‘krak suti orqali ham chiqariladi. Sulbaktam deyarli metabolik o‘zgarishlarga uchramaydi va buyraklar orqali asosan o‘zgarmagan holatda, taxminan 25% metabolitlar shaklida chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Sezgir qo‘zg‘atuvchilar tomonidan chaqirilgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash: nafas olish organlari infeksiyalari (jumladan, pnevmoniya, o‘pka abstsessi, surunkali bronxit, plevra empiyemasi); LOR-organlar infeksiyalari (jumladan, sinusit, tonzillit, o‘rta otit); siydik chiqarish va jinsiy a'zolar infeksiyalari (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit, endometrit); o‘t chiqarish yo‘llari infeksiyalari (xoletsistit, xolangit); teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari (qizamiq, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatitlar); oshqozon-ichak yo‘llari infeksiyalari (dizenteriya, salmonellyoz, salmonella tashuvchilik); suyak va bo‘g‘imlar infeksiyalari; septik endokardit; meningit; sepsis; peritonit; skarlatina; gonokokk infeksiyasi. Qorin bo‘shlig‘i va kichik tos organlariga operatsiyadan keyingi asoratlarning oldini olish.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlikda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi. Emizish davrida qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Ehtiyotkorlik bilan: jigar yetishmovchiligi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yetishmovchiligi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Ампициллин + Сульбактам

18+