Мелоксикам

-

Мертенил®

5 mg, 10 mg va 20 mg tabletkalar uchun: rozuvastatin yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik; faol bosqichdagi jigar kasalliklari, shu jumladan jigar transaminazlarining barqaror ko‘tarilishi, shuningdek, qon zardobidagi transaminazlar faolligining me’yordan 3 baravar ko‘p oshishi; jigar yetishmovchiligi (Child-Pugh shkalasi bo‘yicha 9 balldan yuqori); buyrak faoliyatining og‘ir buzilishlari (KK 30 ml/min dan kam); miopatiya; siklosporin bilan bir vaqtda qo‘llash; miotoksik asoratlar rivojlanishiga moyil bo‘lgan bemorlar; homiladorlik; emizish davri; ishonchli kontratseptivlardan foydalanmayotgan tug‘ish yoshidagi ayollar; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan); laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi. 40 mg tabletkalar uchun: rozuvastatin yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik; faol bosqichdagi jigar kasalliklari, shu jumladan jigar transaminazlarining barqaror ko‘tarilishi, shuningdek, qon zardobidagi transaminazlar faolligining me’yordan 3 baravar ko‘p oshishi; jigar yetishmovchiligi (Child-Pugh shkalasi bo‘yicha 9 balldan yuqori); o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 60 ml/min dan kam); gipotireoz; miopatiya; mushak kasalliklarining shaxsiy yoki oilaviy anamnezi; anamnezda boshqa GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari yoki fibratlar fonida miotoksiklik; miotoksik asoratlar rivojlanishiga moyil bo‘lgan bemorlar; siklosporin bilan bir vaqtda qo‘llash; fibratlar bilan bir vaqtda qo‘llash; spirtli ichimliklarni ortiqcha iste’mol qilish; rozuvastatinning qon plazmasidagi kontsentratsiyasini oshiruvchi holatlar; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan); mongoloid irqiga mansub bemorlar; laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi. Ehtiyotkorlik bilan: 5 mg, 10 mg va 20 mg tabletkalar uchun - miopatiya/rabdomioliz rivojlanish xavfi: buyrak yetishmovchiligi, gipotireoz; shaxsiy yoki oilaviy anamnezda irsiy mushak kasalliklari va GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari yoki fibratlar bilan avvalgi qo‘llashda mushak toksikligi; spirtli ichimliklarni ortiqcha iste’mol qilish; rozuvastatinning plazmadagi konsentratsiyasini oshiruvchi holatlar; 65 yoshdan katta yosh; anamnezda jigar kasalliklari; sepsis; arterial gipotenziya; keng qamrovli jarrohlik aralashuvlari; travmalar; og‘ir metabolik, endokrin yoki elektrolit buzilishlari; nazorat qilinmaydigan epilepsiya; irqi (mongoloid irqiga mansub bemorlar); fibratlar bilan bir vaqtda qo‘llash. 40 mg tabletkalar uchun: miopatiya/rabdomioliz rivojlanish xavfi - yengil buyrak yetishmovchiligi (KK 60 ml/min dan yuqori); 65 yoshdan katta yosh; anamnezda jigar kasalliklari; sepsis; arterial gipotenziya; keng qamrovli jarrohlik aralashuvlari; travmalar; og‘ir metabolik, endokrin yoki elektrolit buzilishlari; nazorat qilinmaydigan epilepsiya. Pediatriyada qo‘llanishi: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar orasida preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. Pediatriyada preparatni qo‘llash tajribasi oilaviy gomozigot giperkolesterinemiya bilan 8 yosh va undan katta bo‘lgan kichik guruh bolalar bilan cheklangan. Hozirgi vaqtda Mertenil® 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarga tavsiya etilmaydi.

Hozirda Mertenil® 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Mertenil® homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanilishi mumkin emas. Tug‘ish yoshidagi ayollar ishonchli va mos kontratseptsiya vositalaridan foydalanishlari kerak. Xolesterin va xolesterin biosintezi mahsulotlari plod rivojlanishi uchun katta ahamiyatga ega bo‘lganligi sababli, GGM-KoA-reduktaza inhibitörlari qo‘llashning xavfi homiladorlikda uning foydasidan yuqori bo‘ladi. Homiladorlik aniqlangan taqdirda, preparatni qabul qilish darhol to‘xtatilishi kerak. Preparatning emizikli sutga o‘tishi haqida ma'lumotlar mavjud emas. Agar preparatni laktatsiya davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Child-Pugh shkalasi bo'yicha 7 balldan past bo'lgan jigar yetishmovchiligida rozuvastatinning tizimli konsentratsiyasi oshirilmagan. Ammo Child-Pugh shkalasi bo'yicha 8 va 9 ball bo'lgan jigar yetishmovchiligi bo'lgan 2 bemorda preparatning tizimli konsentratsiyasi oshgan. Ushbu bemorlarda davolanish davomida jigar faoliyatini nazorat qilish kerak. Child-Pugh shkalasi bo'yicha 9 balldan yuqori jigar yetishmovchiligida rozuvastatin qo'llash tajribasi mavjud emas. Faol bosqichdagi jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda Mertenil® qo'llash qarshi ko'rsatilgan.

Yengil va o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda doza o‘zgartirish talab etilmaydi. O‘rtacha buyrak yetishmovchiligi (KK <60 ml/min) bo‘lgan bemorlar uchun boshlang‘ich doza 5 mg. 40 mg dozadagi Mertenilni o‘rtacha buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga buyurish mumkin emas. Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda Mertenil qo‘llanmaydi.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Ortiqcha dozalanishda maxsus davolash mavjud emas. Ortiqcha dozalanishda simptomatik davolash va qo'llab-quvvatlovchi tadbirlar o'tkazish tavsiya etiladi. Jigar funksiyasi va KFK faollik darajasini kuzatish kerak. Gemodializ bu holatda, ehtimol, kam samaralidir.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 30°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda, original qadoqda saqlash kerak.

Giperkolesterinemiya va aralash (aralashgan) dislipidemik holatlar umumiy XS, XS-LPNP, apolipoprotein B va TG kontsentratsiyasini pasaytirish uchun, parhez terapiyasiga qo‘shimcha sifatida, agar parhez va boshqa no-dori usullar (masalan, jismoniy mashqlar, vaznni kamaytirish) yetarli bo‘lmasa; oila gomozigot giperkolesterinemiyasi, parhez terapiyasiga va boshqa lipidlarni kamaytiruvchi davolash usullariga (masalan, LPNP-aferozi) qo‘shimcha sifatida yoki bunday davolash yetarli bo‘lmagan hollarda; gipergliseridemiyani (Frederiksonning IV turi) parhezga qo‘shimcha sifatida; atherosklerozning rivojlanishini sekinlashtirish uchun umumiy XS va XS-LPNP kontsentratsiyasini pasaytiruvchi davolash ko‘rsatilgan bemorlarda parhezga qo‘shimcha sifatida; yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining asosiy asoratlarini (yurak-qon tomir tizimining o‘limi, insult, infarkt, beqaror stenokardiya va arteriyalarning revaspulyarizatsiyasi) klinik belgilarisiz, ammo rivojlanish xavfi yuqori bo‘lgan kattalarda (erkaklar uchun 50 yoshdan katta va ayollar uchun 60 yoshdan katta, C-reaktiv oqsil darajasi ≥2 mg/l va kamida bir qo‘shimcha xavf omili mavjud bo‘lganda, masalan, arterial gipertenziya, XS-LPVP pastligi, chekish, oilaviy tarixda YT boshlangan vaqt) birlamchi profilaktika.

70 yoshdan katta keksa yoshdagi bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 5 mg.

Yaroqlik muddati - 4 yil.