Можжевельника плоды

-

Моноприл

Irsiy yoki idiopatik angionevrotik shish, o‘tmishda angionevrotik shish (shu jumladan boshqa ACF ingibitorlarini qabul qilgandan keyin); homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan); diabet va/yoki buyrak funksiyasining o‘rtacha yoki og‘ir darajada buzilishi bo‘lgan (GFR 60 ml/min/1,73 m² dan kam) bemorlarda fozinoprilning aliskiren va aliskiren saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanishi; diabetik nefropatiyaga chalingan bemorlarda angiotenzin II reseptorlari antagonistlari (ARA II) bilan bir vaqtda qo‘llanishi; neytral endopeptidaza ingibitorlari bilan (masalan, sakubitril saqlovchi preparatlar) bir vaqtda qo‘llanishi angionevrotik shish xavfini oshiradi; laktaza yetishmovchiligi, laktaza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi; fozinopril va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; boshqa ACF ingibitorlariga yuqori sezuvchanlik (shu jumladan o‘tmishda). Ehtiyotkorlik bilan: Arterial gipotenziya, ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozlari yoki yagona buyrak arteriyasining stenozlari; buyrak yetishmovchiligi; buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat; aortal yoki mitral stenoz; gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya; NYHA tasnifi bo‘yicha III-IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligi (XSN); ishemik yurak kasalligi; serebrovaskulyar kasalliklar (shu jumladan, miya qon aylanishining yetishmovchiligi); biriktiruvchi to‘qima tizimli kasalliklari (shu jumladan, tizimli qizil bo‘g‘im, skleroderma), suyak iligi qon yaratishning bostirilishi; immunosupressiv davolash, allopurinol yoki prokainamid bilan bir vaqtda qo‘llash yoki yuqoridagi murakkab omillarning kombinatsiyasi (neytropeniya va agranulositoz xavfi oshadi); qandli diabet; giperkalemiya; kaliy saqlovchi diuretiklar, kaliy preparatlari, kaliy saqlovchi tuz o‘rnini bosuvchi moddalar bilan bir vaqtda qo‘llash; litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash; allergik anamnezda og‘ir holatlar yoki o‘tmishda angionevrotik shish; desensibilizatsiya bilan bir vaqtda qo‘llash; dekstran sulfat yordamida LPNP aferezi bilan bir vaqtda qo‘llash; yuqori oqimli membranalardan foydalangan holda gemodializ bilan bir vaqtda qo‘llash; OVK kamayishi bilan kechadigan holatlar (shu jumladan diareya, qusish, diuretiklar bilan oldingi davolash, tuz iste’molini cheklovchi parhez); giponatriemiya (suyuqlik yetishmovchiligi, arterial gipotenziya va surunkali buyrak yetishmovchiligi xavfi); katta jarrohlik aralashuvlari yoki umumiy anesteziya vaqtida qo‘llash; negrid irqi vakillarida qo‘llash; keksa yoshdagi bemorlarda qo‘llash.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

Monopril preparatini homiladorlik davrida qo‘llash mumkin emas. APF ingibitorlarini homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrida qo‘llash homila rivojlanishida buzilishlar yoki hatto homilaning o‘limiga olib kelishi mumkin. Agar Monopril bilan davolanish fonida homiladorlik aniqlansa, preparatni qabul qilish imkon qadar tezroq to‘xtatilishi va boshqa muqobil davolash usullariga o‘tilishi lozim. Agar (kamdan-kam hollarda) bemorda APF ingibitorlariga muqobil davolash usullari mavjud bo‘lmasa, uni homila rivojlanishiga terapiya yetkazishi mumkin bo‘lgan zararlardan ogohlantirish va homilaning patologiyasini aniqlash uchun sinchkov ultratovush tekshiruvini o‘tkazish kerak. Homilaga ta’siri: homila buyraklari rivojlanishining buzilishi, homila va yangi tug‘ilgan chaqaloqning arterial bosimi pasayishi, buyrak funksiyasining buzilishi, giperkaliemiya, bosh suyaklarining gipoplaziyasi, oligogidramnion, qo‘l-oyoq kontrakturalari, o‘pka gipoplaziyasi. Agar oligogidramnion aniqlansa, Monopril bilan davolashni faqat hayotiy ko‘rsatmalar mavjud bo‘lgandagina davom ettirish mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, oligogidramnion ba’zan faqat homilada qaytmas zararlar bo‘lganida aniqlanadi. APF ingibitorlarini homiladorlik davrida qabul qilgan onalarning yangi tug‘ilgan chaqaloqlarida hipotoniya, oliguriya va giperkaliemiya uchun sinchkovlik bilan kuzatuv o‘tkazilishi lozim. Agar yangi tug‘ilgan chaqaloqda oliguriya kuzatilsa, arterial bosimni nazorat qilish va buyrak perfuziyasini qo‘llab-quvvatlash zarur. Qon almashinuvi yoki dializ orqali arterial bosimni tiklash va buyrak funksiyalarini qo‘llab-quvvatlash zarur bo‘lishi mumkin. Fozinopril kattalarda gemodializ va peritoneal dializ orqali sekin chiqariladi, ammo yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda fozinoprilning qon aylanishidan chiqarilishi bo‘yicha tajriba mavjud emas. Fozinopril ko‘krak sutida aniqlangani sababli, emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda odatda dozani tuzatish talab etilmaydi, lekin ehtiyotkorlik tavsiya etiladi.

Buyrak yetishmovchiligi, ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozi, yagona buyrak arteriyasi stenozi, buyrak transplantatsiyasidan keyingi holatlar yoki gemodializda bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Simptomlar: arterial bosimning keskin pasayishi, bradikardiya, shok, suv-elektrolit balansining buzilishi, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, stupor, vaqtinchalik giperventilyatsiya, taxikardiya, yurak urishini sezish, bosh aylanishi, tashvish va yo‘tal. Davolash: bemorni intensiv terapiya bo‘limiga yotqizish va elektrolitlar, kreatinin miqdorini sinchiklab kuzatish kerak. Preparatning so‘rilishini kamaytirish uchun oshqozonni yuvish, adsorbentlar va natriy sulfat berish kerak (fosinopril qabul qilinganidan keyin 30 daqiqa ichida). Arterial bosimning keskin pasayishi holatida bemorni yotqizib, oyoqlarini ko‘tarish va tomir ichiga 0.9% natriy xlorid eritmasini, shuningdek, katexolaminlarni yuborish kerak. Bradiaritmiya holatida atropin yuborish, ba’zan elektrokardiostimulyator qo‘llash talab qilinishi mumkin. Fozinoprilat dializ yoki peritoneal dializda chiqarilmaydi.

B ro‘yxati. Preparatni bolalar ololmaydigan, quruq joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

arterial gipertenziya (monoterapiya yoki boshqa gipotenziya vositalari bilan kombinatsiyada); yurak yetishmovchiligi (kompleks terapiya tarkibida).

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Yaroqlik muddati - 3 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.