Триметазидин-ВЕРТЕКС

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Триметазидин-ВЕРТЕКС

Yon ta'siri

Hazm qilish tizimi tomonidan: Tez-tez: qorin og‘rig‘i, diareya, dispepsiya, ko‘ngil aynishi, qusish; Chastotasi noma'lum: qabziyat. Asab tizimi tomonidan: Tez-tez: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i; Chastotasi noma'lum: parkinsonizm simptomlari (tremor, akineziya, tonusning oshishi), Romberg pozasida beqarorlik va yurishning beqarorligi, "bezovta oyoqlar" sindromi (davolash to‘xtatilgandan keyin odatda qaytariladi), uyqusizlik, uyquchanlik. Eshitish organlari va labirint buzilishlari tomonidan: Chastotasi noma'lum: vertigo. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: Tez-tez: teri toshmasi, qichishish, eshakemi; Chastotasi noma'lum: o'tkir umumiy eksantematöz pustulyoz, Kvinke shishi. Yurak-tomir tizimi tomonidan: Kam hollarda: yurak urishini his qilish, ekstrasistoliya, taxikardiya, qon bosimining sezilarli pasayishi, ortostatik gipotenziya (umumiy zaiflik, bosh aylanishi yoki muvozanatni yo‘qotish bilan birga kelishi mumkin, ayniqsa gipotenziya dorilari bilan bir vaqtda qabul qilinganda), yuz terisiga qon quyilishi. Qon hosil qilish tizimi tomonidan: Chastotasi noma'lum: agranulotsitoz, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura. Jigar va o't yo‘llari tomonidan: Chastotasi noma'lum: gepatit. Boshqalar: Tez-tez: astenia. Agar yuqorida ko‘rsatilgan nojo‘ya ta’sirlar kuchaysa yoki boshqa har qanday nojo‘ya ta’sirlar kuzatilsa, darhol shifokorga xabar berish kerak.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Trimetazidinga yuqori sezuvchanlik; Parkinson kasalligi, parkinsonizm simptomlari, tremor, "tinch oyoqlar" sindromi va boshqa, ular bilan bog‘liq harakat buzilishlari; og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam); 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar yoshi; homiladorlik, laktatsiya (emizish) davri. Ehtiyotkorlik bilan: O‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 30-60 ml/min) bo‘lgan bemorlar, jigar yetishmovchiligining og‘ir darajasi (Child-Pugh shkalasi bo‘yicha 10 dan 15 ballgacha); 75 yoshdan katta bemorlar.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Stenokardiya xurujlarini bartaraf qilish uchun mo‘ljallanmagan va beqaror stenokardiya yoki miokard infarkti ning dastlabki davolash kursi uchun mo‘ljallanmagan. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Trimetazidin qabul qilish davrida bemorlar transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqatni talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyatlar bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Hujayralarning energiya metabolizmini normallashtiruvchi vosita, gipoksiya yoki ishemiya ta'siriga uchragan. ATPning hujayra ichidagi tarkibini kamayishining oldini oladi, membrana ion kanallarining normal ishlashini ta'minlaydi, kaliy va natriy ionlarining transmembran ko'chishini va hujayra homeostazini saqlab turadi. Trimetazidin yog' kislotalarining oksidlanishini sekinlashtiradi, bu selektiv ravishda uzun tsepochechnoy 3-ketoatsetil-KoA tiolazani inhibe qilish orqali amalga oshiriladi, bu esa glyukozaning oksidlanishini oshiradi va glyukoliz bilan oksidlanuvchi dekarboksilatsiya o'rtasidagi aloqani tiklaydi va, ko'rsatilganidek, miokardni ishemiyadan himoya qiladi. Yog' kislotalarining oksidlanishidan glyukozaning oksidlanishiga o'tish trimetazidinning antianginal ta'sirini tashkil etadi. Trimetazidin yurak va neyrosensor tizimlarining energiya metabolizmini ishemiya episodlari davrida qo'llab-quvvatlaydi; hujayra ichidagi atsidoz darajasini va ishemiya vaqtida transmembran ion oqimining o'zgarish darajasini kamaytiradi; polinuklear neytrofillarning migratsiyasi va ishemik va reperfuzion to'qimalarda infiltratsiyasini kamaytiradi, miokard shikastlanishining o'lchamini kamaytiradi; bu esa gemodinamikaga ta'sir qilmaydi.

Farmakokinetika

Trimetazidin me’da-ichak yo‘llaridan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Vd – 4.8 l/kg. Histogematik to‘siqlardan osonlikcha o‘tadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 16% ni tashkil etadi. T1/2 – 4.5-5 soat. Asosan o‘zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

IYBning uzoq muddatli terapiyasi: barqaror stenokardiya xurujlarini oldini olish uchun mono yoki kombinatsiyalangan terapiya tarkibida.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Trimetazidin homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Chayld-Pyu tasnifi bo‘yicha 10-15 ball oralig‘idagi jigar yetishmovchiligi holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi (KK <30 ml/min) bo‘lgan bemorlarda qo‘llash mumkin emas. Buyrak yetishmovchiligining o‘rtacha darajasida (KK 30-60 ml/min) ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

75 yoshdan katta bemorlarda dori qo'llanilishida ehtiyotkorlik zarur.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Триметазидин-ВЕРТЕКС

18+