Анастрозол Сан

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Анастрозол Сан

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Premenopauza davri; aniq ifodalangan jigar yetishmovchiligi (xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan); tamoksifen yoki estrogenlar saqlovchi preparatlar bilan birga davolash; homiladorlik; laktatsiya davri; bolalar yoshi (xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan). Ana strozolga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Estrogen retseptorlari bo‘lmagan o‘smalari bo‘lgan ayollarda anastrozolning samaradorligi tasdiqlanmagan, faqat tamoksifen bilan oldingi davolashda ijobiy klinik javob kuzatilgan holatlardan tashqari. Agar gormon holati bo‘yicha shubhalar bo‘lsa, menopauza qon zardobidagi jinsiy gormonlarni aniqlash orqali tasdiqlanishi kerak. Og‘ir jigar funktsiyasi buzilishi yoki buyrak funktsiyasining sezilarli darajada buzilishi bo‘lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 20 ml/min dan kam) anastrozolni qo‘llash bo‘yicha ma'lumotlar mavjud emas. Estrogen saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda anastrozolni buyurish tavsiya etilmaydi, chunki bu preparatlar anastrozolning farmakologik ta'sirini kamaytiradi. Anastrozol aylanayotgan estradiol konsentratsiyasini kamaytirish orqali suyakning mineral zichligi ni kamaytirishi mumkin. Osteoporoz bilan og‘rigan yoki osteoporoz rivojlanish xavfi mavjud bo‘lgan bemorlarda suyakning mineral zichligi ni davolash boshlanishida va dinamikada densitometriya usuli bilan baholash kerak. Zarur bo‘lsa, davolanish yoki osteoporozning oldini olish shifokorning diqqatli kuzatuvi ostida boshlanishi kerak. Anastrozolning kimyoterapiya bilan birgalikda qo‘llanilganda davolash natijalarini yaxshilaydimi yoki yo‘qmi noma'lum. Metrorragiyaning davolanish fonida saqlanib qolishida ginekolog bilan maslahatlashish zarur. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Anastrozolning ba'zi nojo‘ya ta'sirlari, masalan, asteniyaga va uyquchanlik potensial xavfli faoliyatlarni bajarish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko‘rsatishi mumkin. Shu sababli, ushbu simptomlar paydo bo‘lganda, transport vositalarini boshqarishda va mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyotkorlik tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Anastrozolni tez-tez buyuriladigan boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llashda klinik jihatdan ahamiyatli o‘zaro ta'sir kuzatilmagan. Fenazon va simetidin bilan dorilarning o‘zaro ta'siri bo‘yicha o‘tkazilgan tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, anastrozolni boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash sitoxrom R450 bilan bog‘liq klinik ahamiyatli dori o‘zaro ta'sirini keltirib chiqarmaydi. Hozirgi vaqtda anastrozolning boshqa o‘sma qarshi preparatlar bilan kombinatsiyalangan holda qo‘llanishi haqida ma'lumotlar yo‘q. Estrogenlarni o‘z ichiga olgan preparatlar anastrozolning farmakologik ta'sirini kamaytiradi, shuning uchun ular anastrozol bilan bir vaqtda qo‘llanmasligi kerak. Anastrozolni tamoksifen bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas, chunki u oxirgisining farmakologik ta'sirini zaiflashtirishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Anastrozol - postmenopauzada ayollarda androstendionni periferik to'qimalarda estron va keyinchalik estradiolga aylantiruvchi ferment bo'lgan yuqori selektiv neysteroiyd aromataza inhibitori. Postmenopauzada ayollarda kuniga 1 mg anastrozol qabul qilish estradiol konsentratsiyasini 80% ga kamaytiradi. Anastrozol progestogen, androgen va estrogen faolligiga ega emas. Kuniga 10 mg gacha bo'lgan dozalarda anastrozol kortizol va aldosteron sekretsioniga ta'sir qilmaydi.

Farmakokinetika

Anastrozolning so‘rilishi tezdir, qon plazmasida Cmax ichga qabul qilingandan keyin 2 soat ichida (och qoringa) erishiladi. Ovqat qabul qilish so‘rilish tezligini bir oz kamaytiradi, ammo darajasiga ta’sir qilmaydi va bir martalik kunlik doza qabul qilinganda preparatning qon plazmasidagi barqaror konsentratsiyasiga klinik ta’sir ko‘rsatmaydi. Preparatni 7 kun davomida qabul qilishdan so‘ng, plazmada anastrozolning taxminan 90-95% barqaror konsentratsiyasiga erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanish – 40%. Anastrozolning metabolizmi N-dealkillanish, gidroksillanish va glyukuronidlanish orqali amalga oshiriladi. Metabolitlar (triazol, gidroksianastrozol glyukuron kon’yugati va anastrozol glyukuron kon’yugati) asosan siydik orqali chiqariladi. Qon plazmasida aniqlangan asosiy metabolit – triazol aromataza fermentini inhibe qilmaydi. Jigarda sirrozi yoki buyrak funksiyasi buzilganida anastrozol klirensi o‘zgarmaydi. Qon plazmasidagi T1/2 taxminan 50 soatni tashkil etadi. Dozaning 10% dan kamrog‘i ichga qabul qilingandan 72 soat o‘tib o‘zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Ichga qabul qilinadi. Tabletkani butunligicha suv bilan yutib yuboring. Preparatni har kuni bir xil vaqtda qabul qilish tavsiya etiladi. Kattalar, shu jumladan qariyalar: 1 mg ichga, kuniga bir marta uzoq muddat davomida qabul qilinadi. Buyrak funksiyasi buzilishi: yengil va o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda dozani o‘zgartirish talab qilinmaydi. Jigar funksiyasi buzilishi: yengil darajadagi jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda dozani o‘zgartirish talab qilinmaydi. Davolashning davomiyligi kasallik shakli va og‘irligiga bog‘liq (adjuvant terapiya uchun tavsiya etilgan davomiylik - 5 yil). Agar kasallikning rivojlanish belgilari paydo bo‘lsa, preparat qabul qilinishini to‘xtatish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyatining yengil buzilishlarida dozani o‘zgartirish talab qilinmaydi. Og‘ir jigar faoliyati buzilgan bemorlarda anastrozol qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak faoliyatining yengil va o‘rtacha buzilishi holatlarida dozani tuzatish talab etilmaydi. Kreatinin klirensi 20 ml/min dan kam bo‘lgan bemorlarda anastrozol qo‘llanishi bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning tasodifiy dozani oshirib yuborishning ayrim holatlari qayd etilgan. Hayot uchun xavfli simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan bitta anastrozol dozasining chegarasi belgilanmagan. Maxsus antidot mavjud emas, dozani oshirib yuborgan holda davolash simptomatik bo‘lishi kerak. Agar bemor hushida bo‘lsa, qusishni chaqirish mumkin. Dializ o‘tkazilishi mumkin. Umumiy qo‘llab-quvvatlovchi terapiya, bemorni kuzatish va hayotiy muhim organlar va tizimlarning funksiyalarini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Postmenopauza davridagi ayollarda gormon retseptorlari musbat bo'lgan erta ko'krak bezi saratonini adjuvant terapiyasi; gormon retseptorlari musbat yoki noma'lum bo'lgan mahalliy tarqalgan ko'krak bezi saratonining birinchi chiziqli terapiyasi postmenopauza davridagi ayollarda; tamoksifen bilan davolashdan keyin o'sish davom etayotgan tarqalgan ko'krak bezi saratonining ikkinchi chiziqli terapiyasi.

Keksa bemorlarda foydalanish

Kattalar, jumladan keksa yoshdagi bemorlar: kuniga 1 mg ichga uzoq muddatli qabul qilish.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Анастрозол Сан

18+