Апонил®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Апонил®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Me’da-ichak tizimi eroziyali-yara shikastlanishi (zo‘rayish fazasida); me’da-ichak qon ketishi; aspirinli astma; og‘ir jigar faoliyati buzilishlari; og‘ir buyrak faoliyati buzilishlari (KK 30 ml/min dan kam); homiladorlikning III trimestri; emizish davri; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar; nimesulid va boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalarga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas. 12 yoshdan katta bolalar uchun bir martalik doza tana vazniga 1,5 mg/kg (maksimal 100 mg); maksimal sutkalik doza - 5 mg/kg.

Maxsus ko‘rsatma

. Apanilni arterial gipertenziya, yurak yetishmovchiligi va 2-toifa qandli diabetda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Apanil buyrak funktsiyasi buzilgan, jigar funktsiyasi buzilgan, anamnezida me’da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lgan, tizimli qizil yugurik, diuretiklar, antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanganda va keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan va past dozalarda buyuriladi. Boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarga Apanil buyurilganda allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Bir vaqtda qo‘llanganda, nimesulid plazma oqsillari bilan bog‘lanish uchun raqobatlashadi va sulfonilmochevina hosilalarining (shu jumladan, og‘iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar), gidantoin, naparstnik preparatlari, siklosporin va metotreksatning nojo‘ya ta’sirini oshiradi. Asetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda qo‘llanganda, nimesulid plazma oqsillari bilan bog‘lanishdan chiqib ketadi va plazmadagi erkin nimesulid konsentratsiyasi 2-3 baravar oshadi. Bir vaqtda qo‘llanganda, nimesulid bilvosita antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytiradi. Litiyning preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda, nimesulid qondagi litiy konsentratsiyasini oshiradi.

Farmakologik ta'siri

Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparat (NYAQ). Tsiklooksigenaza-2 (COX-2) selektiv ingibitori. Preparat yallig‘lanishga qarshi, og‘riqni qoldiruvchi va isitmani tushiruvchi ta'sir ko‘rsatadi, uning mexanizmi COX-2 ning selektiv ingibitsiyasi bilan bog‘liq bo‘lib, bu yallig‘lanish o‘chog‘ida va gipotalamusda prostaglandinlar sintezining pasayishiga olib keladi. Oshqozon shilliq qavati va buyraklardagi prostaglandinlar sinteziga ta'siri kam ifodalangan, bu esa nimesulidning yaxshi qabul qilinishini ta'minlaydi. Preparat, shuningdek, lipidlarning peroksidlanishini va erkin kislorod radikallari hosil bo‘lishini bostiradi, trombotsitlarni faollashtiruvchi faktor, alfa o‘sma nekroz faktori, gistamin, proteinaz va yallig‘lanishning boshqa ba'zi mediatorlari ajralishini kamaytiradi.

Farmakokinetika

So‘rilishi Ichga qabul qilinganda nimesulid me’da-ichak traktidan yaxshi so‘riladi, plazmadagi Cmax 1-2 soat (2,5 soatgacha) ichida erishiladi. Ovqat qabul qilish so‘rilish tezligini pasaytiradi, lekin uning darajasiga ta’sir qilmaydi. Taqsimlanishi Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 99%. Vd 0,19-0,35 l/kg ni tashkil etadi. Nimesulidning plazmadagi terapevtik konsentratsiyasi 6-8 soat davomida saqlanadi. Uzluksiz qo‘llashda kümülyatsiya kuzatilmaydi. Metabolizm Nimesulid jigarda biotransformatsiyaga uchraydi va faol (gidroksinimesulid - dozadan 25% gacha) hamda bir nechta nofaol metabolitlar hosil qiladi. Chiqarilishi T1/2 2-3 soatni tashkil etadi. Asosan siydik orqali (dozaning 65-98% sutka davomida) va najas orqali (dozaning 35% gacha) chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Kattalar uchun bir martalik doza 50 dan 200 mg gacha, o‘rtacha doza 100 mg, maksimal sutkalik doza 400 mg. 12 yoshdan katta bolalar uchun preparat tana vazniga qarab 1,5 mg/kg hisobida buyuriladi (lekin 100 mg dan oshmasligi kerak); maksimal sutkalik doza 5 mg/kg. Preparat kuniga 2 marta ovqatdan keyin qabul qilinadi; tabletkalarni suv bilan ichish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Preparatni homiladorlik davrida faqat ona uchun kutilayotgan foyda homilaga potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollarda qo‘llash mumkin. Emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish masalasini ko‘rib chiqish kerak. Eksperimental tadqiqotlarda preparatning embriotoksik va teratogen ta'siri aniqlanmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyatining og‘ir darajada buzilishi holatida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Og‘ir buyrak faoliyati buzilishida (KK <30 ml/min) qo‘llash mumkin emas.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: ko‘ngil aynishi, qusish mumkin. Davolash: oshqozonni yuvish, adsorbentlar tayinlash; zarur hollarda — infuzion terapiya, osmotik diuretiklar va simptomatik terapiya.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Turli kelib chiqishdagi og'riq sindromi (shu jumladan bosh og'rig'i, tish og'rig'i, algodismenoreya, travmadan keyingi va operatsiyadan keyingi og'riq); turli kelib chiqishdagi isitma (shu jumladan o'tkir respirator virusli infektsiyalar va boshqa infeksion-yallig'lanish kasalliklari); harakat tizimi yallig'lanish kasalliklari (artrit, osteoartrit, tendovaginit, bursit, miozit).

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Апонил®

18+