Dermatologik reaktsiyalar: tez-tez (ayniqsa bolalarda) - makulo-papulyoz toshma; ayrim hollarda - og'ir toshma, pufakchalar, namlik va yaralar bilan birga. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi; diareya mumkin. Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyqusizlik, charchash, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi mumkin. Allergik reaktsiyalar: ayrim hollarda - ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi. Laborator ko'rsatkichlar: ALT, AST, GGT, amilaza faolligining oshishi, umumiy bilirubin darajasining oshishi, qonda glyukoza konsentratsiyasining oshishi.
Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar
Bir vaqtda terfenadin, astemizol, tsizaprid, midazolam yoki triazolamni qabul qilish; efavirenzga yuqori sezuvchanlik.
Bolalarda foydalanish
3 yoshgacha bo‘lgan va tana vazni 13 kg dan kam bo‘lgan bolalarda efavirenz qo‘llanishining xavfsizligi va samaradorligi o‘rganilmagan.
Maxsus ko‘rsatma
Yangi antiretrovirus preparatlarini tanlashda kombinatsiyalangan terapiya uchun virusning xochga chidamliligini hisobga olish kerak. Efavirenzni bekor qilishda rezistent viruslarning paydo bo'lishini oldini olish uchun boshqa antiretrovirus preparatlarni qo'llashni ham bekor qilish masalasi ko'rib chiqilishi kerak. Jigar surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlarda efavirenzni qo'llash bo'yicha klinik tajriba cheklangan. Jigar funktsiyasi jiddiy buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak (chunki efavirenz jigar fermentlari CYP tizimi ishtirokida intensiv metabolizmga uchraydi). Davolanish davrida V yoki S gepatiti yoki bu infektsiyalardan shubhalangan bemorlarda va gepatotoksik ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan boshqa preparatlarni qabul qilayotgan bemorlarda jigar transaminazlari faolligini doimiy nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar transaminazlar faolligi 5 martadan ko'proq oshsa, davolashni davom ettirishning foydalari jiddiy gepatotoksik ta'sir xavfi bilan taqqoslanishi kerak. Davolanish davrida xolesterin darajasini doimiy nazorat qilish kerak. 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda yoki tana vazni 13 kg dan kam bo'lganlarda efavirenzning xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan.
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Efavirenzni terfenadin, astemizol, sisaprid, midazolam yoki triazolam bilan birga qo‘llashda CYP3A4 izofermenti uchun raqobatli dori o‘zaro ta’siri kuzatiladi, bu ushbu dorilarning metabolizmini sekinlashtirishi va jiddiy va/yoki hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin – og‘ir aritmiyalar, uzoq davom etuvchi sedativ ta’sir yoki nafas olishni susaytirish. Efavirenz ta’sirida CYP3A4 izofermentining substrati bo‘lgan preparatlarning zardobdagi konsentratsiyasi kamayishi mumkin.
Farmakologik ta'siri
Virusga qarshi vosita. Odam immunitet tanqisligi virusi tip 1 (OIV-1) teskari transkriptaza ning nuksleozid bo‘lmagan ingibitori.
Farmakokinetika
Efavirenz jigarda CYP tizimi fermentlari ishtirokida intensiv metabolizmga uchraydi. In vitro tadqiqotlariga koʻra, CYP3A4 va CYP2B6 efavirenzning metabolizmiga javobgar boʻlgan asosiy izofermentlar hisoblanadi. Turli tadqiqotlar maʼlumotlariga koʻra, dozaga qarab efavirenz CYP3A4 ni ingibirlaydi yoki induktsiya qiladi. Preparatning 1% dan kam qismi oʻzgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.
Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.
Homilalik davrida foydalanish
Homiladorlik davrida xavfsiz qo‘llash bo‘yicha yetarli va qat'iy nazorat qilingan klinik tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Faqat onaga kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan ustun bo‘lgandagina qo‘llash mumkin. Davolanish davrida tug‘ish yoshidagi ayollar ishonchli kontratseptsiya usullaridan foydalanishlari kerak. Efavirenzning og‘zaki kontratseptivlar bilan to‘liq o‘rganilmagan o‘zaro ta’siri sababli, og‘zaki kontratseptivlarga qo‘shimcha ravishda ishonchli to‘siqli kontratseptsiya usullarini qo‘llash kerak. Efavirenzning inson ona sutiga ajralishi noma'lum. Eksperimental tadqiqotlarda efavirenzning teratogen va embriotoksik ta’sir ko‘rsatishi aniqlangan. Laktatsiyadagi kalamushlarda efavirenz ona sutiga ajralishi ko‘rsatilgan.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Efavirenzni qo‘llash tajribasi xronik jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda cheklangan. Jigar funktsiyasining og‘ir buzilishlarida (chunki efavirenz jigar fermentlari tizimi CYP yordamida intensiv metabolizmga uchraydi) ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak. Davolanish davrida B yoki C gepatitiga ega bemorlar yoki anamnezda bu infektsiyalardan gumon qilingan bemorlar va boshqa gepatotoksik ta'sir ko‘rsatishi mumkin bo‘lgan preparatlar qabul qilayotgan bemorlarda jigar transaminazalarning faolligini doimiy ravishda nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar transaminazalarning faolligi BGNning 5 baravaridan ko‘p bo‘lib, davomli oshsa, davolashning afzalliklarini xavf bilan solishtirish kerak.
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
Sotish shartlari
Dozani oshirib yuborish
Saqlash shartlari
Preparat ko‘rsatmalar
Keksa bemorlarda foydalanish
Preparat amal qilish muddati
Mahsulot saqlash shartlari
Mahsulot amal qilish muddati
Yangilandi: 2025-03-04
×
18+
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.