Парацетамол

-

ПегАльтевир

Interferon yoki dori tarkibidagi boshqa moddalariga sezgirlik; yurak-qon tomir tizimining og‘ir kasalligi, shu jumladan oxirgi 6 oy ichida nazorat qilinmagan yoki barqaror bo‘lmagan kasalliklar; jiddiy tug‘ilish kasalliklari; autoimmun gepatiti yoki boshqa autoimmun kasalliklar tarixi; og‘ir jigar funksiyasi buzilishi yoki dekompensatsiyalangan jigar sirrozi; qalqonsimon bez funksiyasining buzilishi, dori-darmon yordamida normal darajaga saqlab qolish imkonsizligi; epilepsiya va/yoki markaziy nerv tizimi funktsiyasining buzilishi; jigar sirrozi va jigar yetishmovchiligi (Child-Pugh indeksi ≥6) bo‘lgan XVG/HIV ko-infektsiyasi bo‘lgan bemorlar; PegAltevirni telbivudin bilan bir vaqtda qo‘llash; jiddiy psixik kasalliklar yoki aniq psixik buzilishlar, shu jumladan tarixda jiddiy depressiya, o‘z joniga qasd qilish fikrlari yoki o‘zini o‘ldirish urinishlari, bolalar yoshida; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (uch tomonlama terapiya, monoterapiya); 3 yoshgacha bo‘lgan yosh (ikkilik terapiya); homiladorlik, shu jumladan, PegAltevir bilan davolashni rejalashtirayotgan erkaklarning juftliklarida homiladorlik; kam uchraydigan irsiy o‘tadigan kasalliklar — fruktoza intoleransi, glukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, sakaraza-izomaltaza etishmovchiligi (preparat tarkibida sacharoza bo‘lgani uchun); buyrak funksiyasi buzilishi - kreatinin klirensi 50 ml/min dan kam (ribavirin bilan kombinatsiyada qo‘llanilganda). PegAltevirni ribavirin va NS3/4A proteaza inhibitörlari bilan kombinatsiyada qo‘llashda ushbu preparatlar bo‘yicha tibbiy qo‘llanmalarni o‘rganish kerak. Ehtiyotkorlik bilan: reproduktiv yoshdagi ayollar; reproduktiv yoshdagi erkaklar; 3 yoshdan katta bolalar va o‘smirlar (ikkita terapiya); o‘rta va og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar (monoterapiya bo‘lsa); HIV bilan kasallangan bemorlar; P450 CYP2D6 va CYP2C8/9 izofermentlari bilan metabolizmga kiruvchi dori vositalarini qabul qiluvchi bemorlar, ayniqsa tor terapevtik "oyna"ga ega dori vositalari; metadon qabul qiluvchi bemorlar; psixik kasalliklari bo‘lgan kattalar; alkogol, marihuana yoki boshqa moddalarni suiiste'mol qiladigan bemorlar; yurak-qon tomir tizimining kompensatsiyalangan kasalliklari bo‘lgan bemorlar; autoimmun buzilishlarga moyil bemorlar; ko‘z kasalliklari bo‘lgan bemorlar; qalqonsimon bezning kompensatsiyalangan kasalliklari bo‘lgan bemorlar; metabolik buzilishlarga moyil bemorlar; organ transplantatsiyasini o'tkazgan bemorlar; psoriaz bo‘lgan bemorlar; sarcoidoz bilan kasallangan bemorlar; transport vositalarini yoki texnikalarni boshqaradigan bemorlar.

Preparatni 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas (uch karra terapiya, monoterapiya). Preparatni 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas (ikki karra terapiya).

Reproduktiv yoshdagi ayollar/kontratseptsiya erkaklar va ayollar uchun: PegAltevir preparati faqat davolanish davrida samarali kontratseptsiya qo'llanilishi sharti bilan reproduktiv yoshdagi ayollarga buyurilishi mumkin. Ribavirin bilan birgalikdagi terapiya: Ribavirin bilan PegAltevirni qabul qilayotgan ayol bemorlar yoki erkak bemorlarning ayol sheriklari homiladorlikning oldini olish uchun maxsus ehtiyot choralarini ko'rishlari kerak. Reproduktiv yoshdagi ayollar davolanish davrida va uni tugatgandan keyin 4 oy davomida samarali kontratseptsiya usullaridan foydalanishlari kerak. Erkak bemorlar yoki ularning ayol sheriklari davolanish davrida va uni tugatgandan keyin 7 oy davomida samarali kontratseptsiya usullaridan foydalanishlari kerak. Homiladorlik: Interferon alfa-2bning homilador ayollarda qo'llanilishi bo'yicha yetarli ma'lumotlar yo'q. Hayvonlarda uning reproduktiv toksikligi ko'rsatilgan. Primatlarda abort ta'siri ko'rsatilgan. Ehtimol, PegAltevir ham shunday ta'sirga ega. Inson uchun potentsial xavf noma'lum. PegAltevirni homiladorlikda qo'llash taqiqlanadi. Ribavirin bilan birgalikdagi terapiya: Ribavirin homiladorlik davrida jiddiy rivojlanish nuqsonlarini keltirib chiqaradi. Shuning uchun, ribavirin homilador ayollarga buyurilmasligi kerak. Laktatsiya: Peginterferon alfa-2bning ko'krak suti bilan chiqarilishi noma'lum. Ko'krak suti bilan boqilayotgan bolalarda mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli, davolanishni boshlashdan oldin emizishni to'xtatish kerak. Reproduktiv funktsiya: Peginterferon alfa-2bning erkaklar va ayollar reproduktiv funktsiyasiga ta'siri bo'yicha ma'lumotlar mavjud emas.

Yakka davolashda o‘rtacha va og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

Ogʻir jigar funksiyasi buzilishlari yoki dekompensatsiyalangan jigar sirrozi, shuningdek Child-Pugh indeksi ≥6 boʻlgan XGS/OITS birgalikdagi infeksiyalari boʻlgan bemorlarda preparatni qabul qilish mumkin emas.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

PegAltevir preparatini tayinlashda dozadan oshirib yuborish holatlari kuzatilmagan. Peginterferon alfa-2b tavsiya etilgan dozadan 10,5 martadan ortiq oshirib yuborilgan bir holat qayd etilgan. Xabar berilgan maksimal sutkalik doza - 1200 mkg. Dozadan oshirilgan holatlarda nojo‘ya ta’sirlar pegilirovlangan interferon alfa-2b xavfsizlik profilidagi mavjud ma’lumotlarga mos keladi, lekin ularning ifodalanishi kuchliroq bo‘lishi mumkin. Preparatning chiqarilishini tezlashtirish uchun standart usullar qo‘llanilmaydi. Maxsus antidot mavjud emas. Dozadan oshirilganda simptomatik davolash va bemorning to‘liq tekshiruvi tavsiya etiladi.

Muzlatkichda (2-8°C haroratda) saqlang. Muzlatish mumkin emas. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Kattalar (uchlik terapiyasi): kompensatsiyalangan jigar kasalligi bilan og‘rigan, ilgari virusga qarshi davolanmagan yoki davolanishi muvaffaqiyatsiz bo‘lgan, gepatit C (1-genotip) bilan kasallangan bemorlarda PegAltevir preparatini ribavirin va NS3/4A proteaza ingibitori bilan birgalikda qo‘llash orqali surunkali gepatit C ni davolash. Kattalar (ikkilik va monoterapiya): HCV RNT ga seropozitiv bo‘lgan, jumladan, klinik barqaror OITS infeksiyasi bilan birgalikda kompensatsiyalangan jigar sirrozi mavjud bemorlarda PegAltevir preparati bilan surunkali gepatit C ni davolash; ilgari virusga qarshi davolanmagan, jumladan, klinik barqaror OITS infeksiyasi bilan birgalikda bo‘lgan bemorlarda, shuningdek, ilgari pegillangan yoki pegillanmagan alfa interferoni va ribavirin kombinatsiyasi yoki alfa interferon monoterapiyasida muvaffaqiyatsizlikka uchragan bemorlarda PegAltevir va ribavirin kombinatsiyasi bilan surunkali gepatit C ni davolash. PegAltevir preparati bilan surunkali gepatit C ning monoterapiyasi faqat ribavirinni qabul qilishga nisbatan nojo‘ya ta’siri yoki qarshi ko‘rsatmalar mavjud bo‘lganda ko‘rsatiladi. Bolalar (ikkilik terapiya): 3 yoshdan katta va kompensatsiyalangan jigar kasalligi, HCV RNT ga seropozitiv bo‘lgan, ilgari virusga qarshi davolanmagan bolalarda PegAltevir va ribavirin kombinatsiyasi bilan surunkali gepatit C ni davolash. Agar davolash kattalik davrigacha kechiktirilmasligi haqida qaror qabul qilinsa, kombinatsiyalangan terapiya o‘sishning kechikishiga olib kelishi mumkinligini hisobga olish kerak. O‘sishning kechikishi qaytarilishi mumkin yoki yo‘qligi noma’lum. Davolash haqida qaror har bir bemorga alohida qabul qilinishi kerak.

Yaroqlik muddati - 4 yil.