Абитаксел

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Абитаксел

Yon ta'siri

Qon yaratish tizimi tomonidan: leyopeniya, trombotsitopeniya, anemiya. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, mukozitlar, ishtahaning yomonlashishi, ich qotishi (kam hollarda - ichak tutilishi hodisalari), jigar fermentlari faolligi va bilirubin darajasining oshishi. Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, angionevrotik shish, kam hollarda - bronxospazm. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipotoniya, bradikardiya, o‘tkazuvchanlikning buzilishi, periferik shishlar. Boshqa: artalgiya, miyalgiya, periferik neyropatiya. Mahalliy reaksiyalar: tromboflebit, ekstravazatsiya holatida - nekroz.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Aniq neytropeniya (1500/mkl dan kam), homiladorlik, paklitakselga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Paklitaksel stenokardiya, ritm va o'tkazuvchanlik buzilishlari, surunkali yurak yetishmovchiligi, suvchechak (shu jumladan yaqinda o'tkazilgan yoki kasallanganlar bilan aloqada bo'lganlar), gerpes zoster va boshqa o'tkir yuqumli kasalliklari bo‘lgan, shuningdek, miokard infarktini boshdan kechirganidan keyin 6 oy davomida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak. Jigar yetishmovchiligi va unga bog‘liq toksiklik (xususan, III-IV darajadagi miyelosupressiya) xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarda paklitaksel dozasini tuzatish tavsiya etiladi. Bemorlarning holatini diqqat bilan nazorat qilish zarur. Gipersensitivlik reaktsiyalarini oldini olish uchun barcha bemorlarga premedikatsiya (GKS, gistamin H1- va H2-reseptorlari blokatorlari) o‘tkazilishi kerak. Davolanish davomida periferik qon ko‘rinishini, qon bosimini, EKGni muntazam nazorat qilish kerak. Neytrofillar soni 1500/mkl dan, trombotsitlar soni esa 100 000/mkl dan oshmaguncha paklitaksel infuziyasining navbatdagi kursini o‘tkazish tavsiya etilmaydi. Bemorlar va ularning oila a'zolarini emlash tavsiya etilmaydi. Paklitaksel eritmasini tayyorlash va kiritishda PVX infuzion tizimlaridan foydalanmaslik kerak. Eksperimental tadqiqotlarda paklitakselning mutagen ta'siri aniqlangan.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Paklitaksel va tsisplatinani ketma-ket infuziyalarini olgan bemorlarda olib borilgan laboratoriya tadqiqotlarida, tsisplatinadan keyin paklitakselni kirgizish natijasida paklitakselning umumiy klirensi taxminan 20% ga pasayganligi aniqlangan. Tsimetidinni oldindan qabul qilish paklitakselning umumiy klirensi o'rtacha qiymatlariga ta'sir qilmaydi. In vivo va in vitro ma'lumotlarga asoslanib, ketokonazolni olgan bemorlarda paklitaksel metabolizmi bostirilganligini taxmin qilish mumkin.

Farmakologik ta'siri

O‘smaga qarshi vosita. Mitoz ingibitori hisoblanadi. Paklitaksel beta-tubulin mikronaychalari bilan o‘ziga xos tarzda bog‘lanib, ushbu asosiy oqsilning depolimerizatsiya jarayonini buzadi, bu mikronaychalar tarmog‘ining normal dinamik qayta tashkil etilishini to‘xtatishga olib keladi, u interfaza paytida muhim rol o‘ynaydi va uning yo‘qligida hujayra funksiyalari mitoz fazasida amalga oshirilmaydi. Bundan tashqari, paklitaksel hujayra tsikli davomida anormal mikronaychalar to‘plamlari va mitoz paytida bir nechta sentriolalar hosil bo‘lishiga sabab bo‘ladi.

Farmakokinetika

Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 89-98% ni tashkil etadi. Asosan jigar orqali biotransformatsiyaga uchraydi. O‘zgarmagan holda siydik bilan va safro orqali (o‘zgarmagan holda va metabolitlar shaklida) chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Tuxumdonlar saratoni (jumladan platina preparatlari samarasiz bo‘lganda), ko‘krak bezi saratoni, o‘pka saratoni, qizilo‘ngach saratoni, bosh va bo‘yin saratoni, siydik pufagi saratoni.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Paklitaksel homiladorlik davrida qo'llash uchun tavsiya etilmaydi. Laktatsiya davrida qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish lozim. Reproduktiv yoshdagi ayollar paklitakselni qo'llash vaqtida ishonchli kontratseptsiya usullarini qo'llashlari kerak. Eksperimental tadqiqotlarda paklitakselning teratogen va embriotoksik ta'siri aniqlangan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi va u bilan bog‘liq toksiklik xavfi oshgan (xususan, III-IV darajali mielosupressiya) bemorlarda paklitaksel dozasini to‘g‘rilash tavsiya etiladi. Bemorlarning holatini diqqat bilan kuzatish zarur.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Абитаксел

18+