Селектра

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Селектра

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Essitalopram va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik; noselektiv qaytarilmas MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qabul qilish; pimozid bilan bir vaqtda qabul qilish; 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik tasdiqlanmagan). Ehtiyotkorlik bilan: Og'ir buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam), maniya va gipomaniya, farmakologik nazorat qilinmaydigan epilepsiya, ifodali suiqasd xatti-harakatlari, qandli diabet, jigar sirrozi, qon ketishga moyillik, MAO-A ingibitorlari (moklobemid) va MAO-B ingibitorlari (selegilin) bilan bir vaqtda qabul qilish; serotoninerjik dorilar; tutqanoq xurujlari uchun chegarani pasaytiruvchi dorilar; litiy, triptofan hosilalari; na’matak saqlovchi preparatlar; peroral antikoagulyantlar va qon ivishini ta'sir qiluvchi dorilar; giyohvandlikni keltirib chiqaruvchi giponatriemiya qo'zg'atuvchi dorilar; CYP2C19 izofermenti orqali metabolizatsiyalanadigan preparatlar; etanol; elektrokonvulsiv terapiya; qariyalar; homiladorlik, emizish davri.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda antidepressantlarni qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki o‘z joniga qasd qilish xatti-harakati (o‘z joniga qasd qilish urinishlari va o‘z joniga qasd qilish fikrlari) va dushmanlik (agressiv xatti-harakatlar, qarama-qarshilikka moyillik va asabiylik) xavfi ortadi. Agar klinik baholash natijasida antidepressant terapiyani boshlash to‘g‘risida qaror qabul qilinsa, bemorni diqqat bilan kuzatish kerak.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Esitalopramning homiladorlik davrida qo'llanishi bo'yicha ma'lumotlar cheklangan. Esitalopram homiladorlik davrida faqat zarur holatlarda va foyda/xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholagandan so'ng qabul qilinishi kerak. Agar esitalopram homiladorlikning oxirgi bosqichlarida, ayniqsa uchinchi trimestrda qabul qilingan bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqni kuzatish kerak. Esitalopram qabul qilish tug'ruqgacha davom ettirilgan yoki tug'ruqdan oldin darhol to'xtatilgan bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqda "bekor qilish" simptomlari rivojlanishi mumkin. Klinik ma'lumotlar SIOZS/SIOZSN homiladorlikning oxirgi bosqichlarida qo'llanganda yangi tug'ilgan chaqaloqda quyidagi simptomlar rivojlanishi mumkinligini ko'rsatadi: nafas olishning susayishi, sianoz, apnoe, tutqanoq, harorat o'zgarishi, oziqlanishda qiyinchiliklar, qusish, gipoglikemiya, gipertoniya, mushak gipotoniyasi, giperrefleksiya, tremor, yuqori nerv-reflektor qo'zg'alishi, asabiylik, letargik uyqu, tinimsiz yig'lash, uyquchanlik, yomon uyqu. Bu simptomlar "bekor qilish" sindromi yoki serotonergik ta'sir natijasida paydo bo'lishi mumkin. Odatda, bunday asoratlar tug'ilgandan keyin 24 soat ichida paydo bo'ladi. Epidemiologik tadqiqotlar homiladorlik davrida, ayniqsa oxirgi bosqichlarda, SIOZS qo'llash yangi tug'ilgan chaqaloqlarda perzistent o'pka gipertenziyasining (PPHN) rivojlanish xavfini oshirishi mumkinligini ko'rsatadi. Bu xavf har 1000 homiladorlik holatida taxminan 5 ta holatni tashkil qiladi, umumiy populyatsiyada esa bu ko'rsatkich har 1000 homiladorlik holatida 1-2 ta holatni tashkil etadi. Esitalopram ko'krak sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun esitalopram bilan davolanish vaqtida emizish tavsiya etilmaydi. Hayvonlar ustida o'tkazilgan tadqiqotlar ayrim SIOZSlarning sperma sifatiga ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatdi. Esitalopramning bu jihat bo'yicha tadqiqotlari yo'q. Ayrim SIOZSlarning insonda qo'llanilishi sperma sifatiga qaytar ta'sir ko'rsatishi mumkinligi haqida xabarlar mavjud. Hozirgacha esitalopramning insonda fertilitetga ta'siri kuzatilmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Davolashning dastlabki 2 haftasida tavsiya etilgan boshlang‘ich doza 5 mg/sut. Bemorning individual javobiga qarab dozani 10 mg/sutkaga oshirish mumkin.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi yengil va o‘rtacha darajada bo‘lgan hollarda dozani tuzatish zarur emas. Buyrak yetishmovchiligi jiddiy bo‘lgan (KK 30 ml/min dan kam) bemorlarga preparatni eng past terapevtik dozadan boshlash tavsiya etiladi, bu doza bemorning chidamliligi va preparatning samaradorligi asosida bosqichma-bosqich oshiriladi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Datalar: Esitalopram bilan bog‘liq ortiqcha dozalanish haqida cheklangan ma’lumotlar mavjud bo‘lib, ko‘p hollarda boshqa dorilar bilan ham ortiqcha dozalanish sodir bo‘lgan. Ko‘pincha ortiqcha dozalanish simptomlari yoki yo‘q yoki yengil ifodalanadi. Esitalopramning ortiqcha dozalanishi (boshqa dorilarsiz) o‘limga olib kelgan holatlar kam uchraydi, ko‘pincha boshqa dorilar bilan ham ortiqcha dozalanish mavjud bo‘lgan. Simptomlar: Esitalopram ortiqcha dozasida asosan CNSga ta’sir qiluvchi simptomlar (bosh aylanishi, tremor va ajitatsiyadan serotoning sindromi, tutqanoqlar va komagacha), GIT (ko‘ngil aynishi/qayt qilish), yurak-tomir tizimi (arterial gipotenziya, taxikardiya, QT intervalining uzayishi va aritmiya) va elektrolit balansining buzilishi (gipokaliemiya, giponatremiya) kuzatiladi. Davolash: maxsus antidot yo‘q. Nafas yo‘llarining ochiqligini, o‘pkada oksigenatsiya va ventilatsiyani ta’minlash kerak. Oshqozonni yuvish va faol ko‘mir buyurish kerak. Oshqozonni iloji boricha tez yuvish tavsiya etiladi. Yurak va boshqa hayotiy muhim organlarning ko‘rsatkichlarini kuzatish, simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya o‘tkazish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Depressiv epizodlar (har qanday og‘irlikdagi); agorafobiyali yoki agorafobiyasiz vahima buzilishlari; ijtimoiy xavotir buzilishi (ijtimoiy fobiya); umumlashgan xavotir buzilishi; obsesif-kompulsiv buzilish.

Keksa bemorlarda foydalanish

Umumiy tavsiya etilgan dozadan yarmini (ya’ni, faqat 5 mg/kun) va pastroq maksimal doza (10 mg/kun) ishlatish tavsiya etiladi.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Qadoqlamada ko'rsatilgan yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Селектра

18+