Jigar kasalliklari faol bosqichda, noaniq etiologiyali jigar fermentlarining yuqori faoliyati; skelet mushaklarining kasalliklari (miopatiya); 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (samaradorlik va xavfsizlik tasdiqlanmagan); simvastatin yoki boshqa preparat tarkibidagi moddalar (shu jumladan, irsiy laktoza intoleransi) va boshqa statinlar (HMG-CoA reduktaza ingibitorlari) bilan o'tgan tarixda yuqori sezuvchanlik. Hushyorlik bilan: alkogolni haddan tashqari iste'mol qilgan bemorlarga, transplantatsiya qilingan bemorlarga, immunosupressiv davolash olib borilayotgan bemorlarga (rabdomioliz va buyrak yetishmovchiligi xavfi yuqori bo'lganligi sababli); buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi xavfi mavjud bo'lgan holatlarda, masalan, arteriya gipotenziya, og'ir o'tkir infektsion kasalliklar, jiddiy metabolik va endokrin buzilishlar, suv-elektrolit muvozanatining buzilishi, jarrohlik operatsiyalar (shu jumladan, stomatologik) yoki jarohatlar; noaniq etiologiyali skelet mushaklarining kamayishi yoki oshishi bilan bemorlar; epilepsiya.
Bolalarda foydalanish
Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).
Maxsus ko‘rsatma
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Farmakologik ta'siri
Farmakokinetika
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
Dozalash tartibi
Homilalik davrida foydalanish
Simvastatin foetusga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va homilador ayollar uchun qarshi ko'rsatilgan. Homilador onalari simvastatinni qabul qilganida bolalarning anomaliyalarini rivojlanishi haqida bir necha xabarlar mavjud. Tug'ilish yoshidagi ayollar simvastatinni qabul qilayotgan bo'lsa, homiladorlikdan saqlanishlari kerak. Simvastatin ayollarning tug'ilish yoshida, kontratseptiv vositalardan foydalanmayotgan ayollar uchun tavsiya etilmaydi. Davolash jarayonida homiladorlik yuz bergan taqdirda, simvastatin bekor qilinishi va ayolga foetus uchun mumkin bo'lgan xavf haqida ogohlantirilishi kerak. Simvastatinning sutga ajralib chiqishi haqida ma'lumotlar yo'q. Laktatsiya davrida simvastatinni belgilash zarur bo'lganda, ko'plab dori vositalarining sutga chiqarilishi va og'ir reaktsiyalar rivojlanish xavfi mavjudligini hisobga olish kerak, shuning uchun davolanish davrida ko'krak bilan oziqlantirish tavsiya etilmaydi.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
No‘xush holatlar: faol fazadagi jigar kasalliklari, noma’lum etiologiyali jigar fermentlari faolligining barqaror oshishi.
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
Yengil yoki o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligida dozani o‘zgartirish talab etilmaydi. Surunkali buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) yoki siklosporin, danazol, gemfibrozil yoki boshqa fibratlar (fenofibratdan tashqari) yoki lipidlarni kamaytiruvchi dozada nikotin kislotasi (≥ 1 g/sut) bilan birga Simvastatin qo‘llanganda, simvastatinning maksimal tavsiya etilgan dozasi 10 mg/sutdan oshmasligi kerak.
Sotish shartlari
Preparat retsept bo‘yicha beriladi.
Dozani oshirib yuborish
Simptomlar: hozirgi vaqtgacha qayd etilgan doza oshishi holatlarida (maksimal 450 mg dozada qabul qilingan) spesifik simptomlar kuzatilmagan. Davolash: qusishni qo‘zg‘atish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish. Simptomatik terapiya qo‘llash, jigar va buyrak faoliyatini, qon zardobida kreatin-fosfokinaza darajasini monitoring qilish kerak. Rabdomioliz bilan kechuvchi miopatiya va o‘tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlangan holatda preparat qabul qilishni darhol to‘xtatish, diuretik va natriy bikarbonat (tomir ichiga infuziya) kiritish zarur. Zarurat tug‘ilganda gemodializ tavsiya etiladi. Rabdomioliz giperkaliemiyaga olib kelishi mumkin, bu esa kaltsiy xlorid yoki kaltsiy glyukonat, dekstroza va insulin infuziyasi, kaliy ion almashuvchilar yoki og‘ir hollarda gemodializ orqali bartaraf etiladi.
Saqlash shartlari
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
Preparat ko‘rsatmalar
Birlamchi giperkolesterinemiya (IIa va IIb turi) yuqori darajada xolesterinli dietoterapiya va boshqa dorisiz davolash choralari (jismoniy mashqlar va vazn kamaytirish) yetarli bo‘lmagan bemorlarda koronar ateroskleroz xavfi yuqori bo‘lgan hollarda; diet va jismoniy mashqlar bilan to‘g‘rilab bo‘lmaydigan aralash giperkolesterinemiya va gipergliseridemiya. ISHB: miokard infarktining oldini olish, o‘lim xavfini kamaytirish, yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirish (insult yoki tranzitor ishemik hujumlar), koronar qon tomir aterosklerozining rivojlanishini sekinlashtirish, revaskulyarizatsiya jarayonlari xavfini kamaytirish.
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.