Атропин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Атропин

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Atropinga yuqori sezuvchanlik, yopiq burchakli glaukoma (shu jumladan, gumon qilinganda), keratokonus, old va orqa sinekiyalar, 7 yoshgacha bo‘lgan bolalar. Ehtiyotkorlik bilan: aritmiyalar, surunkali yurak yetishmovchiligi, ishemik yurak kasalligi (IYB), mitral stenoz, reflyuks-ezofagit, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, prostata bezi giperplaziyasi natijasida siyishning aniq ushlanib qolishi, ichak atoniyasi, obstruktiv ichak kasalliklari, paralitik ileus, toksik megakolon, yarali kolit, diafragmaning qizilo‘ngach teshigi churrasi, gipertemiya, arterial gipertenziya, gipertireoz, 40 yoshdan katta yosh (aniqlanmagan glaukoma xavfi), miasteniya.

Bolalarda foydalanish

Atropinni miya shikastlanishi yoki bolalar serebral falaji bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositasini qo‘llashdan oldin yumshoq kontakt linzalarni yechish kerak. Ko‘z tomchilarini kon’yunktival qopchaga tomizish paytida tizimli nojo‘ya ta’sirlarning rivojlanish xavfini kamaytirish uchun, atropin burun shilliq qavatidan so‘rilib, nojo‘ya ta’sirni kuchaytirishini oldini olish uchun, tomizishdan so‘ng ko‘zning ichki burchagidagi ko‘z yosh qopchasi proyeksiyasi sohasiga barmoq bilan yengil bosish tavsiya etiladi. Eritmani ko‘zga tomizishda eritmaning burun-halqumga tushishini oldini olish uchun pastki ko‘z yosh nuqtasini bosib qo‘yish lozim. Kuchli pigmentlangan ko‘z qovog‘i dilatatsiyaga nisbatan bardoshlidir, ta’sirga erishish uchun konsentratsiyani yoki qo‘llash chastotasini oshirish zarur bo‘lishi mumkin, shuning uchun midriatiklar dozasi oshib ketishidan ehtiyot bo‘lish kerak. Ko‘z qorachig‘ining kengayishi glaukomasi bo‘lgan bemorlarda, 60 yoshdan oshgan bemorlarda va glaukomaga moyilligi bo‘lgan gipermetropiya bilan og‘rigan odamlarda (chunki ular sayoz old kameraga ega) o‘tkir glaukomaga olib kelishi mumkin. 65 yoshdan oshgan bemorlarda qo‘llanganda ko‘z ichi bosimi oshishi ehtimoli mavjud. Atropinni tana harorati ko‘tarilganda qo‘llash tavsiya etilmaydi (ter bezlari faoliyatining bostirilishi natijasida haroratning yanada oshishi mumkin), miya shikastlanishi bo‘lgan bolalarda, bola serebral falajida, Daun sindromli bemorlarda (m-xolinoblokatorlarga reaksiya kuchayadi) va albinoslarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri haqida: Bemorlarni, tekshiruvdan keyin kamida 2 soat davomida transport vositalarini boshqarish taqiqlanishi haqida ogohlantirish kerak. Dori vositasini qo‘llash davrida avtotransportni boshqarish va yuqori diqqat-e’tibor, tezkor psixomotor reaktsiyalar va yaxshi ko‘rishni talab qiluvchi potensial xavfli faoliyatlardan voz kechish lozim.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Miasteniyaga qarshi vositalar, kaliy xlorid – ushbu dori vositalarining toksik ta’siri oshadi, chunki me’da-ichak traktida o‘tish sekinlashishi mumkin. Antixolinergik vositalar va antixolinergik faollikka ega vositalar bilan bir vaqtda qo‘llanganda antixolinergik ta’sir kuchayadi. Atropin bilan bir vaqtda qo‘llanganda zopiklon, meksiletinning so‘rilishi sekinlashishi, nitrofurantoinning so‘rilishi va uning buyraklar orqali chiqarilishi kamayishi mumkin. Nitrofurantoinning terapevtik va nojo‘ya ta’siri kuchayishi mumkin. Fenilefrin bilan birga qo‘llanganda qon bosimining ko‘tarilishi ehtimoli mavjud. Guanetedin ta’siri ostida atropinning gipos sekretor ta’siri kamayishi mumkin. Nitratlar ko‘z ichki bosimining ko‘tarilishi ehtimolini oshiradi. Prokainamid atropinning antixolinergik ta’sirini kuchaytiradi. Atropin plazmadagi levodopa konsentratsiyasini kamaytiradi.

Farmakologik ta'siri

M-xolinoreseptorlar blokatori, tabiiy uchlamchi amin hisoblanadi. Atropin M1-, M2- va M3-muskarin retseptorlarining subtiplari bilan bir xil darajada bog‘lanadi, deb hisoblanadi. Markaziy va periferik m-xolinoreseptorlarga ta’sir qiladi. Oftalmologiyada mahalliy qo‘llashda ko‘z qorachig‘ini kengaytiradi, ko‘z ichi suyuqligining oqib chiqishini qiyinlashtiradi, ko‘z ichi bosimini oshiradi, akkomodatsiya falajini chaqiradi. Atropin bilan kengaytirilgan ko‘z qorachig‘i xolinomimetiklar tomizilganda deyarli qisqarmaydi. Ko‘z qorachig‘ining maksimal kengayishi tomizilgandan keyin 30-40 daqiqada sodir bo‘ladi va 7-10 kun ichida yo‘qoladi.

Farmakokinetika

Yaxshi so‘rilish kon'yunktiva orqali amalga oshadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Qo‘zaloqni kengaytirish va akkomodatsiya falajini ta’minlash uchun: ko‘zning haqiqiy refraksiyasini aniqlash, ko‘z tubini o‘rganish; ko‘z yallig‘lanish kasalliklarida (shu jumladan irit, iridotsiklit, xorioidit, keratit) va ko‘z jarohatlarida, markaziy arteriya spazmi yoki emboliyasida funksional dam olishni ta’minlash.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida onaga kutilayotgan foyda homila va chaqaloq uchun potensial xavfdan ustun bo'lgan taqdirda atropinni qo'llashga ruxsat beriladi. Shuni yodda tutish kerakki, atropin tizimli qo'llanganda platsentar to'siqdan o'tadi; ko'krak sutida iz miqdorlarda aniqlanadi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Zichroq kengaygan ko‘z qorachig‘i 60 yoshdan oshgan yoki glaukoma bilan og'rigan bemorlarda glaukomaning keskin xurujini keltirib chiqarishi mumkin. 65 yoshdan oshgan bemorlarda qo‘llanganda ko‘z ichki bosimi oshishi ehtimoli mavjud.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Атропин

18+