Азидотимидин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Азидотимидин

Yon ta'siri

Qon yaratish tizimidan: mielosupressiya, anemiya, neytropeniya, leykopeniya, limfadenopatiya, trombotsitopeniya, gipoplaziya bilan pantsitopeniya, aplastik yoki gemolitik anemiya. Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, dispepsiya, disfagiya, anoreksiya, ta'mni buzilishi, qorin og'rig'i, diareya, meteorizm, qorin dam bo'lishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining pigmentatsiyasi yoki yaralari, gepatit, steatoz bilan gepatomegaliya, sariqlik, giperbilirubinemiya, jigar fermentlarining faolligining oshishi, pankreatit, serum amilazasining faolligining oshishi. Nerv tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, paresteziyalar, uyqusizlik, uyquchanlik, zaiflik, sustkashlik, aqliy faoliyatning pasayishi, tremor, tirishishlar; tashvish, depressiya, ongning chalkashishi, maniya. Sens organlaridan: makulyar shish, ambliopiya, fotofoviya, vertigo, eshitishning yo'qolishi. Nafas olish tizimidan: nafas qisilishi, yo'tal, rinit, sinusit. Yurak-qon tomir tizimidan: kardiomiopatiya, hushdan ketish. Siydik chiqarish tizimidan: tez-tez yoki qiyin siyish, giperkreatininemiya. Endokrin tizim va moddalar almashinuvidan: laktatsidoz, ginekomastiya. Suyak-mushak tizimidan: mialgiya, miopatiya, mushak spazmi, miozit, rabdomioliz, KFK, LDG faoliyatining oshishi. Dermatologik reaksiyalar: tirnoq va terining pigmentatsiyasi, ortiqcha ter ajralishi, Stevens-Johnson sindromi, toksik epidermal nekroliz. Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, kovak, angionevrotik shish, vaskulit, anafilaktik reaksiyalar. Boshqalar: nodomlaniш, orqa va ko'krak og'rig'i, isitma, grippga o'xshash sindrom, turli lokalizatsiyali og'riq sindromi, tishlash, ikkilamchi infektsiyaning rivojlanishi, yog' to'qimasining qayta taqsimlanishi.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Neytropeniya (neytrofillar soni 750/mkl dan kam), gemoglobin darajasi 7,5 g/dl dan past, zidovudingan yuqori sezuvchanlik, stavudin, doksorubitsin va zidovudinning antivirus faolligini pasaytiruvchi boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llash.

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Buyrak va jigar yetishmovchiligi, shuningdek, keksa yoshdagi bemorlarda dori vositasini alohida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, bu holatlarda qon tarkibidagi zidovudin konsentratsiyasining dinamikasiga qarab dozalash rejimini tuzatish tavsiya etiladi. Davolash davrida jigar va periferik qon funksiyasini tizimli ravishda tekshirish kerak (davolashning birinchi 3 oyida — har 2 haftada; keyin esa kamida oyda 1 marta). Agar gemoglobin darajasi 7,5 g/dl dan past va/yoki neytrofillar soni 750/mkl dan kam bo‘lsa, davolashni to‘xtatish kerak. Ushbu ko‘rsatkichlar tiklangandan so‘ng (odatda 2 haftalik tanaffusdan keyin) davolashni davom ettirish mumkin. Agar gepatomegaliya kuchaysa, jigar transaminazlari faolligi tez oshsa va laktatsidoz rivojlansa, davolashni to‘xtatish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Zidovudin bilan bir vaqtda qo'llanganda paratsetamol, atsetilsalitsil kislotasi, indometatsin, ketoprofen, kodein, morfin, oksazepam, lorazepam, tsimetidin, sulfanilamidlar kabi jigar orqali glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiya orqali metabolizmga uchragan preparatlar bilan raqobatlashishi va uning klirensini pasaytirishi mumkin. Shuning uchun bir vaqtda qo'llanganda zidovudinning yoki uning bilan o'zaro ta'sir qiluvchi preparatlarning toksik ta'siri ortishi xavfi mavjud.

Farmakologik ta'siri

Viruslarga qarshi vosita, teskari transkriptaza nukleozid ingibitori, timidinning analogi. VICHga nisbatan faol. Hujayraga kirganidan so‘ng, zidovudin ketma-ket zidovudin trifosfatga aylantiriladi, bu tabiiy substrat timidintrifosfat bilan virusli RNK-polimeraza zanjiriga (teskari transkriptaza) kiritilishi uchun raqobatlashadi va shu bilan virusli DNK replikatsiyasi va o‘sishini bostiradi. Zidovudinning VICH teskari transkriptazasini ingibir qilish qobiliyati inson DNK-polimerazasini bostirish qobiliyatidan 100-300 marta yuqoridir.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilinganda tez va deyarli to‘liq me'da-ichak traktidan so‘riladi. Qon-miya va plasentar to‘siqlardan o‘tadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi — 30-38%. Jigarda metabolizmga uchraydi. Ichga va vena ichiga yuborilgandan keyingi T1/2 — 1 soat. Siydik orqali chiqariladi: 14-18% o‘zgarmagan holda, 60-74% metabolitlar shaklida.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

OIV infeksiyasi (kattalar va 3 oylikdan katta bolalarda): CD4 limfotsitlari miqdori 400-500/mkl dan past bo‘lganda boshlang‘ich belgilari (V.I. Pokrovskiy tasnifiga ko‘ra 2B, 2V bosqich), inkubatsion bosqich (1-bosqich), ikkilamchi kasalliklar bosqichi (3A, 3B, 3V), o‘tkir infeksiya bosqichi (2A), kasallik simptomlarisiz immun holati jiddiy pasaygan bolalar. Ish paytida OIV bilan ifloslangan material bilan ishlashda igna yoki pichoq bilan jarohatlangan shaxslar va homilaga transplatsentar OIV infektsiyasining oldini olish uchun profilaktika.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Zidovudin yo‘ldosh orqali o‘tishi aniqlangan. Zidovudinning ko‘krak sutiga ajralishi noma’lum, shuning uchun laktatsiya davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar yetishmovchiligi holatida maxsus ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi — qon tarkibida zidovudin konsentratsiyasi dinamikasiga qarab dozani moslashtirish tavsiya etiladi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

6 Buyrak yetishmovchiligida alohida ehtiyotkorlik talab etiladi - zidovudinning qon tarkibidagi konsentratsiyasi dinamikasiga qarab dozani o‘zgartirish tavsiya etiladi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi - zidovudin qonidagi konsentratsiyasining dinamikasiga qarab dozalash rejimini tuzatish tavsiya etiladi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Азидотимидин

18+