Ультракаин® Д-С форте

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Ультракаин® Д-С форте

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

artikainga yoki amid turidagi boshqa mahalliy anestezik vositalarga yuqori sezuvchanlik (faqat ushbu vositalarga yuqori sezuvchanlik aniqlanganda va artikainga allergiya tegishli tekshiruvlar orqali barcha kerakli qoidalar va talablarga rioya qilingan holda istisno qilingan hollarda); epinefringa yuqori sezuvchanlik; preparatning yordamchi komponentlariga, shu jumladan sulfitlarga yuqori sezuvchanlik (bronxial astma shaklida namoyon bo'luvchi).Artikainga tegishli qarshi ko'rsatmalar sinus tugunining og'ir buzilishlari yoki og'ir o'tkazuvchanlik buzilishlari (masalan, aniq bradikardiya, II va III darajali AV-blokada); o'tkir dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi; keskin og'ir arterial gipotenziya; kamqonlik (shu jumladan V12 tanqisligi bilan bog'liq kamqonlik); metgemoglobinemiya; gipoksiya; bolalar yoshi 4 yoshgacha (klinik tajriba mavjud emas); Epinefringa tegishli qarshi ko'rsatmalar paroksizmal taxikardiya, taxiaritmiya; yopiq burchakli glaukoma; kardioselektiv bo'lmagan beta-adrenoblokatorlarni, masalan, propranololni qabul qilish (gipertonik kriz va og'ir bradikardiya rivojlanish xavfi); gipertireoz; feoxromotsitoma; og'ir arterial gipertenziya. Stenokardiya, ateroskleroz, infarktdan keyingi kardioskleroz, miya qon aylanishining buzilishi, anamnezdagi insult, surunkali bronxit, o'pka emfizemasi, qandli diabet, xolinesteraza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak (faqat juda zarur hollarda qo'llash mumkin, chunki preparatning ta'siri uzoqroq va haddan tashqari kuchli bo'lishi mumkin), qon ivishining buzilishi, jigar va buyrak funksiyalarining og'ir darajada buzilishi, kuchli qo'zg'alish.

Bolalarda foydalanish

4 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas (klinik tajriba yo‘qligi sababli).

Maxsus ko‘rsatma

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Farmakologik ta'siri

Farmakokinetika

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Artikain yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tadi. Klinik ma’lumotlar yetarli bo‘lmagani sababli, stomatolog preparatni faqat onaga kutilayotgan foyda homila uchun potensial xavfdan ustun bo‘lgan taqdirdagina buyurishi mumkin. Homiladorlik davrida artikainni qo‘llash zarur bo‘lsa, Ul’tracain® D-S ni (Ul’tracain® D-S forte preparatiga nisbatan epinefrin konsentratsiyasi kam) yoki epinefrin saqlamaydigan Ul’tracain® D ni tanlash tavsiya etiladi. Emizish davrida artikain ona sutida klinik ahamiyatli miqdorda topilmaganligi sababli emizishni to‘xtatishga ehtiyoj yo‘q.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyatining og‘ir buzilishlari bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak faoliyatining sezilarli buzilishlarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: toksik ta’sirning dastlabki belgilari - bosh aylanishi, motor qo‘zg‘alishi yoki stupor; bradikardiya, keskin arterial bosimning pasayishi, nafas olish buzilishlari, mushaklarning tirishishi, generalizatsiyalangan tutqanoqlar, qon aylanishining og‘ir buzilishlari, shok mumkin. Davolash: preparat kiritilishi vaqtida toksik ta’sir simptomlari paydo bo‘lishi bilan preparatni kiritishni to‘xtatish va bemorni pastki oyoqlarini ko‘tarib, gorizontal holatga o‘tkazish kerak. Nafas yo‘llari o‘tkazuvchanligini ta’minlash va gemodinamika ko‘rsatkichlarini (YUS va arterial bosim) nazorat qilish lozim. Intoksikatsiya simptomlari yengil ko‘ringanda ham, zudlik bilan kerakli dori vositalarini vena ichiga kiritish imkoniyati uchun doimo kateter o‘rnatish tavsiya etiladi. Nafas olishning buzilishiga qarab, kislorod berish yoki sun’iy nafas olish uchun endotrixeal intubatsiya va IVL o‘tkazish ko‘rsatiladi. Markaziy analyeptiklar kontrendikatsiya qilingan. Mushak tirishishi va generalizatsiyalangan tutqanoqlar qisqa yoki juda qisqa ta’sirli barbituratlarni vena ichiga kiritish orqali bartaraf etiladi. Bu preparatlarni asta-sekin, shifokor nazoratida va kislorod berish, gemodinamika monitoringi bilan qo‘llash tavsiya etiladi (gemodinamikaning buzilishi va nafas susayish xavfi). Ko‘pincha, bradikardiya yoki arterial bosimning keskin pasayishi bemorni pastki oyoqlarini ko‘tarib, gorizontal holatga o‘tkazish orqali bartaraf etilishi mumkin. Qon aylanishining og‘ir buzilishlari va shok rivojlanganida preparatni kiritishni to‘xtatish va bemorni gorizontal holatga o‘tkazish kerak. Kislorod berish, vena ichiga elektrolitlar eritmasi, GKS (250-1000 mg metilprednizolon), zarurat tug‘ilganda plazma o‘rnini bosuvchi vositalar, shu jumladan, albumin kiritish ko‘rsatiladi. Kollaps va kuchaygan bradikardiya paydo bo‘lganida, yurak ritmi va arterial bosim nazorati ostida 0,0025-0,1 mg epinefrinni vena ichiga sekin kiritish tavsiya etiladi. Agar dozasi 0,1 mg dan oshsa, epinefrinni infuziya orqali kiritish va kiritish tezligini YUS va arterial bosim nazorati ostida sozlash kerak.

Saqlash shartlari

Ro'yxat B. Ampulalarni yorug'likdan himoyalangan joyda 25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang; yaroqlilik muddati - 36 oy. Kartonlarni yorug'likdan himoyalangan joyda 30°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang; yaroqlilik muddati - 30 oy. Dorini bolalar yetib borolmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Stomatologik operatsiyalarda infiltratsion va o‘tkazuvchan anesteziya, shilliq qavat yoki suyaklarda aniqroq ishemiya sharoitlarini yaratish kerak bo‘lgan hollarda: tish pulpasiga aralashuvlar (amputatsiya yoki ekstripatsiya); singan tishni olib tashlash (osteotomiya); apikal parodontit bilan zararlangan tishni olib tashlash; uzoq davom etadigan jarrohlik aralashuvlar (masalan, Caldwell-Luc operatsiyasi); perkutan osteosintez; kistalarni eksiziyasi; tish go‘shti shilliq qavatida aralashuvlar; tish ildizi uchini rezeksiyasi; yuqori sezuvchanlikka ega tishlarni protezlashdan oldin bo‘shliqlarni tozalash va silliqlash.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda artikain plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Ushbu bemorlarda anesteziya chuqurligini yetarli darajaga yetkazish uchun zarur minimal dozalardan foydalanish lozim.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Ультракаин® Д-С форте

18+