Ферро-Фольгамма Нео®

-

Ферро-Фольгамма Нео®

Preparatning faol moddalariga yoki boshqa yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik; temirga bog'lanmagan anemiya; noma'lum kelib chiqishdagi megaloblastik anemiya; pernisioz anemiya yoki temir yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bilan bog'lanmagan boshqa anemiya; bemorlar uchun, agar ularning qon quyishlarining takrorlanishi amalga oshirilsa; boshqa temir o'z ichiga olgan dori vositalari yoki moddalar bilan bir vaqtda qo'llash (shu jumladan parenteral qo'llash); dimerkaprol bilan bir vaqtda qo'llash (dori o'zaro ta'siri bo'limiga qarang); temirning organizmda to'planishi (gemoxromatoz, surunkali gemoliz); temirni metabolizatsiya qilishdagi buzilishlar (sideroblast anemiyasi, svinetsoviy zaharlanish tufayli anemiya, talasemiya, teri porfiriya sekin turi); jigarning og'ir kasalliklari; buyrakning og'ir kasalliklari; oksalatli siydik toshlari. Bolalar: 18 yoshgacha bolalar uchun preparatning xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan. Etarli ma'lumotlar mavjud emas. Ehtiyotkorlik bilan: oshqozon-ichak kasalliklari (gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalliklari, Kron kasalligi, yara kolit, ichak divertekulyari yoki ichak strikti) mavjud bo'lgan bemorlar.

18 yoshgacha boʻlgan bolalarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi oʻrganilmagan. Yetarli maʼlumotlar yoʻq.

HomiladorlikHomiladorlik davrida temir va foliy kislotasiga bo‘lgan sutkalik ehtiyoj oshadi. Klinika ko‘rsatmalar mavjud bo‘lganda Ferro-Folgamma Neo® preparatini homiladorlik davrida qo‘llash mumkin. Temir sulfatiHayvonlarda o‘tkazilgan reproduktiv toksiklikka oid tadqiqotlarda temir sulfati saqlovchi preparatlarning xavfsizligiga oid muammolar aniqlanmagan. Foliy kislotasiHayvonlarda o‘tkazilgan reproduktiv toksiklikka oid tadqiqotlarda foliy kislotasini qo‘llash xavfsizligi bilan bog‘liq muammolar qayd etilmagan. Tadqiqotlar foliy kislotasi bilan davolash boshqa dorilarning (pirimetamin, valproat) embriotoksik ta’sirini oshirishi va sink yetishmovchiligiga olib kelishi mumkinligini ko‘rsatadi. Emizish davriTemir va foliy kislotasi ona sutiga o‘tadi, shu sababli preparatni qo‘llash zarur bo‘lganda onaga kutilayotgan foyda va emizilayotgan bola uchun potensial xavfni hisobga olish lozim.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Temir preparatlarining yuqori dozalari toksik bo'lib, zaharlanishga olib kelishi mumkin. Simptomlar: 1-bosqich. Qabul qilingandan keyingi dastlabki 6 soat: doza oshib ketishning boshlang‘ich belgilariga oshqozon-ichak traktida zaharlanish (masalan, ko‘ngil aynishi, qayt qilish (qonda qoramtir modda mavjud), diareya, qorin og‘rig‘i va qon aralash siydik), shuningdek, terining oqarishi yoki sianoz, gipotenziya, taxikardiya, qon aylanishining kollapsi, uyquchanlik, charchoq, markaziy asab tizimi bostirilishi (letargiyadan komagacha), giperlikemiya, metabolik atsidoz va giperventilyatsiya kiradi. Davolash: zaharlanishni davolashni darhol boshlash kerak. 2-bosqich. 6-24 soat davomida: vaqtinchalik yaxshilanish, klinik barqarorlashish bilan namoyon bo‘ladi. 3-bosqich. Qabul qilingandan keyingi 24 soatdan keyin: latent davrdan so‘ng holatning yanada og‘irlashishi, oshqozon-ichak traktida toksik belgilarning qaytalanishi, shok, metabolik atsidoz, tutqanoqlar, gipoglikemiya, qon ivishining buzilishi, koma, gepatotsellyulyar nekroz va sariqlik, oliguriyadan buyrak yetishmovchiligigacha va jigar faoliyati buzilishi, o‘pka shishi kabi belgilar paydo bo‘ladi. Davolash: Dori vositasi so‘rilishini oldini olish uchun quyidagi choralarni ko‘rish tavsiya etiladi: qayt qilishni chaqirish; oshqozonni yuvish va qoldiq dori vositasini oshqozondan chiqarish uchun deferoksamin eritmasi (2 g/l) bilan yuvish. Shundan so'ng 5-10 g deferoksaminni 50-100 ml suvda eritib, oshqozonga kiritish va oshqozonni bo‘shatishdan keyin qoldirish. Bemorni qusishdan bo‘g‘ilish ehtimoli sababli doimiy nazoratda ushlab turish. Oshqozon tarkibini nafas yo‘llaridan chiqarib olish va kislorod inhalatsiyasini o‘tkazish talab etilishi mumkin. Manitol yoki sorbitolning suvli eritmasi ichakni tozalashga yordam beradi. Enterik qoplamali tabletkalar rentgen soyasini beradi, shuning uchun oshqozon-ichak traktida qolgan tabletkalar miqdorini oshqozonni yuvish va qusishdan keyin qorin bo‘shlig‘i rentgenografiyasi yordamida aniqlash mumkin. Og'ir dozadan oshib ketganda: shok yoki koma rivojlanganda va yuqori darajadagi temir miqdori bo‘lganda (serum temir >90 mkmol/l), favqulodda choralar ko‘rilishi va vena ichiga deferoksamin infuziyasi o‘tkazilishi kerak. Maksimal bir martalik deferoksamin dozasi 15 mg/kg/soat bo‘lib, uni vena ichiga sekin 4-6 soat davomida yuborish lozim. Maksimal sutkalik doza 80 mg/kg ni tashkil qiladi. Juda tez infuziya gipotenziyaga olib kelishi mumkin. O'rtacha darajadagi zaharlanishda deferoksamin 2 g dozada mushak ichiga (m/i) yuborilishi tavsiya etiladi. M/i kiritilganda ham gipotenziya ehtimoli saqlanib qoladi. Serum temir darajasini uzoq vaqt davomida kuzatish talab etiladi. Bolalarda temir tuzlari bilan intoksikatsiya o‘z vaqtida tibbiy yordam ko‘rsatilmasa, o‘limga olib kelishi mumkin. Temir preparatlari bolalar uchun xavfsiz joyda saqlanishi kerak! Temir tuzlari bilan zaharlanish shubhasida darhol tibbiy yordamga murojaat qilish kerak!

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Homiladorlik davrida temir va foliy kislotasi yetishmovchiligi birgalikda oldini olish (preparatni embrionda asab nayining nuqsonlarini (umurtqa kanalining to‘liq yopilmasligi) birlamchi oldini olish uchun tavsiya etilmaydi); kattalarda temir va foliy kislotasi yetishmovchiligi.

Yaroqlik muddati - 4 yil.