Ферроградумет

-

Ферроградумет

Organizmda temir miqdorining ortishi (masalan, gemoxromatoz); temirni utilizatsiya qilish mexanizmlarining buzilishi (masalan, svinetsli anemiya, sideroahrestik anemiya); temir yetishmasligi bo‘lmagan anemiyalar (masalan, gemolitik anemiya yoki megablastik anemiya, B12 vitamini yetishmasligi bilan bog‘liq anemiya); ichak divertikulasi yoki ichakning o‘tkazuvchanlik yo‘qligi; temir preparatlari bilan parenteral davolanishni bir vaqtning o‘zida qo‘llash; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar; preparat tarkibidagi har qanday komponentga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichakning yara kasalligi, oshqozon-ichak kasalliklari (enterit, divertikulit, yiringli kolit, Krohn kasalligi), surunkali alkogolizm (faol yoki remissiyada), allergik kasalliklar, bronxial astma, gepatit, jigar yoki buyrak yetishmovchiligi, revmatoid artrit, qon quyish bilan bog‘liq holatlar.

Qarshi ko‘rsatma: 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Homiladorlikda ona va homila uchun, shuningdek, emizish davrida ona va chaqaloq uchun xavf borligini ko‘rsatuvchi klinik tadqiqotlar ma’lumotlari mavjud emas.

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki jigar yetishmovchiligida temirning kümülyatsiya xavfi ortadi.

Buyrak yetishmovchiligi bo'lganda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Buyrak yetishmovchiligi bo'lganda temirning kumulyatsiya xavfi oshadi.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Simptomlar: temir bilan o'tkir dozadan oshib ketishda ko'ngil aynishi, qayt qilish, og'ir holatlarda kollaps va o'lim yuz berishi mumkin. Temirning o'limga olib keluvchi dozasi 180-300 mg/kg tana vaznini tashkil etadi. Ba'zi hollarda 30 mg/kg dozasi ham toksik bo'lishi mumkin. Temir bilan o‘tkir zaharlanish simptomlari birinchi soat ichida yoki bir necha soatdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Dastlab, sezilarli charchoq yoki kuchsizlik, giperemiya, paresteziya, terining oqarishi yoki sianoz, oshqozon-ichak traktining tirnash xususiyati simptomlari (epigastrik og'riq, ko'ngil aynishi, qayt qilish, diareya, melena) kuzatilishi mumkin. Ushbu simptomlar uyquchanlik, sovuq yopishqoq terlash, akrosianoz, kuchsiz puls, letargiya, arterial bosimning pasayishi va yurak urishi bilan kuzatilishi mumkin. Ayrim hollarda oshqozon-ichak traktining shilliq qavatining nekrozi, tutqanoqlar, shok yoki komatoz holat kuzatiladi. Periferik qon aylanish kollapsining belgilari 30 daqiqada rivojlanishi mumkin; metabolik atsidoz, tutqanoqlar, isitma, leykozitoz; koma 12-24 soat ichida, o'tkir jigar nekrozi 2-4 kun ichida rivojlanadi. Davolash: malakali tibbiy yordamga qadar, qayt qilishni chaqirish va katta miqdorda suyuqlik ichirish yordamida oshqozonni yuvish tavsiya etiladi, ichga xom tuxum, sut qabul qilish (temir ionlarini bog'lash uchun). Deferoksaminni xelatlovchi vosita sifatida qo'llash tavsiyalari: o'limga olib keluvchi potentsial doza (180-300 mg/kg yoki undan ko'p) temir qabul qilingan; serum temir darajasi 400-500 mkg/dl dan yuqori; temir miqdori umumiy temirni bog'lash qobiliyatidan yuqori; temir intoksikatsiyasi bilan bog'liq tutqanoqlar, shok yoki komatoz holat. Og'ir zaharlanish holatida deferoksaminni v/i sekin kiritish: bolalarda 15 mg/soat, kattalarda 5 mg/kg/soat (80 mg/kg/kun gacha). Yengil zaharlanish holatida deferoksaminni mushak ichiga kiritish tavsiya etiladi: bolalar uchun har 4-6 soatda 1 g, kattalar uchun 50 mg/kg (kuniga 4 g gacha). Temir intoksikatsiyasi holatida gemodializ kam samarali, ammo Fe-deferoksamin kompleksini chiqarishni tezlashtirish uchun foydalanilishi mumkin, shuningdek, oligo- yoki anuriya holatlarida ham qo'llanishi mumkin. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya hayotiy funktsiyalarni nazorat qilish, klinik holatni kuzatish, shu jumladan nafas olishni qo'llab-quvvatlash (oksigenatsiya, vazokonstriktor vositalar), atsidozni korreksiya qilish, suvsizlanish sababli shokning oldini olish (vena ichiga suyuqlik kiritish yoki qon quyish) kabilarni o'z ichiga oladi.

Preparatni bolalar ololmaydigan, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Temirning yashirin va klinik ifodalangan yetishmovchiligini davolash; temir yetishmovchiligining oldini olish (jumladan, homiladorlikdan oldin va davomida, emizish davrida).

Yaroqlik muddati - 5 yil.