Ацетазоламид

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Ацетазоламид

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

O‘tkir buyrak yetishmovchiligi, aniq jigar funksiyasi buzilishlari, gipokaliemiya, metabolik asidoz, gipokortitsizm, qandli diabet, homiladorlikning birinchi uch oyligi.

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Asetazolamidni uzluksiz 5 kundan ortiq qo‘llash mumkin emas, chunki metabolik atsidoz rivojlanish xavfi oshadi. Ushbu dori keksa yoshdagi bemorlar va/yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi, chunki ular metabolik atsidoz rivojlanish xavfiga ko‘proq duch keladi. Asetazolamid antikonvulsantlar bilan chaqirilgan osteomalatsiya belgilari kuchaytirishi, shuningdek, salitsilatlar, digitalis preparatlari, karbamazepin, efedrin va depolarizatsiyalanmagan miorelaksantlarning toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Shu bilan birga, asetazolamid insulin va peroral gipoglikemik vositalarning klinik samaradorligini oshiradi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antixolinesteraza preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda miasteniya bo‘lgan bemorlarda mushaklar zaifligi kuchayadi. Salitsilatlar, naparstyan preparatlari, karbamazepin, efedrin va nedepolyarizatsiyalovchi miorelaksantlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda toksik ta’sirlar xavfi oshadi. Diuretiklar va teofillin bilan birga qo‘llanganda diuretik ta’sir kuchayadi. Litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda litiyning siydik orqali chiqarilishi kuchayishi mumkin. Asetazolamid bilan uzoq muddat davolanishda litiyning plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli darajada oshishi va litiyning intoksikatsiyasi rivojlanishi mumkin. Ammoniy xlorid atsidoz chaqiradi va asetazolamidning ta’sirini susaytiradi (bu preparatlarni bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi). Asetazolamid bilan bir vaqtda qo‘llashda insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparatlarning klinik samaradorligi oshadi. Primidon bilan birga qo‘llanganda primidonning plazmadagi konsentratsiyasi kamayishi, uning tutqanoqka qarshi ta’siri pasayishi va kuchli osteomalatsiya rivojlanishi mumkin; fenitoin va fenobarbital bilan qo‘llashda ham osteomalatsiya kuchayadi. Asetazolamid bilan bir vaqtda qo‘llanganda siklosporinning plazmadagi konsentratsiyasi sezilarli va tez oshishi, bu esa buyraklarga toksik ta’sir ko‘rsatishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Diuretik bo‘lib, kam ifodalangan diuretik ta’sir ko‘rsatadi. Nefronning proksimal burilgan kanalcig‘ida karbonangidraza fermentini ingibirlaydi. Natriy, kaliy, bikarbonat ionlarini siydik bilan chiqarilishini oshiradi, ammo xlor ionlarini chiqarilishiga ta’sir qilmaydi; siydik pH ni oshiradi. Uzoq muddatli yoki tez-tez qo‘llashda metabolik atsidoz chaqirishi mumkin. Ko‘z ichki bosimini pasaytiradi va miya orqa suyuqligi ishlab chiqarilishini kamaytiradi.

Farmakokinetika

Asetazolamid ichga qabul qilingandan keyin me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi. 500 mg doza qabul qilingandan keyin faol moddaning Cmax 12-27 mkg/ml ni tashkil etadi va 1-3 soatda erishiladi. Asetazolamidning plazmadagi konsentratsiyasi qabul qilingandan keyin 24 soat davomida saqlanib turadi. Asosan eritrotsitlar, buyraklar, mushaklar, ko‘z to‘qimalari va markaziy asab tizimida taqsimlanadi. Plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog‘lanadi. Yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tadi. Asetazolamid organizmda biotransformatsiyaga uchramaydi. U asosan buyraklar orqali o‘zgarmagan shaklda chiqariladi. Dozaning taxminan 90%i siydik bilan 24 soat davomida chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Shish sindromi, ayniqsa alkaloz bilan birga, yurak va yurak-o'pka yetishmovchiligi fonida; ichki kallik bosimi oshishi; birlamchi va ikkilamchi glaukoma, glaukomaning o‘tkir xuruji; kichik epileptik tutqanoqlar.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Atsetazolamidni homiladorlikning birinchi trimestrida qo‘llash mumkin emas, ikkinchi va uchinchi trimestrda esa faqat ehtiyotkorlik bilan va ona uchun potensial foyda homila uchun potensial xavfdan ustun bo'lgan holatlarda qo‘llash kerak. Atsetazolamid ko‘krak sutiga oz miqdorda o‘tadi, shuning uchun emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyatining og‘ir darajada buzilishida qo‘llash mumkin emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

O‘tkir buyrak yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas. Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Ацетазоламид

18+