Фортедетрим

-

Фортедетрим

Faol moddaga yoki preparat tarkibidagi har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik; giperkaltsiyemiya va/yoki giperkaltsiuriya; siydik tosh kasalligi (kaltsiy oksalat toshlari hosil bo'lishi); gipervitaminoz D; psevdogipoparatiroidizm; sarcoidoz; o'pkada aktiv tuberkulyoz; og'ir buyrak yetishmovchiligi; homiladorlik (shu dozalar bilan); emizish davri (shu dozalar bilan); 18 yoshgacha bolalar. Diqqat bilan: qo'shimcha kolikaltsiferol va kaltsiy miqdorlarini qabul qilish (masalan, boshqa preparatlar tarkibida), siydik bilan kaltsiy va fosfatlarni chiqarishda buzilishlar, immobilizatsiya qilingan bemorlarni davolash, tiyazidlar, yurak glikozidlari (xususan, napersyanek glykosidlari), benzo-tiyadizin hosilalarini bir vaqtda qabul qilish, aterosklerozi bo'lgan bemorlarda.

1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davrida Fortedetrim preparatini qo‘llash ushbu dozalarda tavsiya etilmaydi, chunki tavsiya etilgan sutkalik dozadan 1000 XQ oshadi. Homiladorlik va laktatsiya davrida kolikaltsiferolning kamroq dozalarida preparatlarni, masalan, Akvadetrimni qo‘llash tavsiya etiladi.

Jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.

Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llash qarshi ko'rsatilgan.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Sintomlar Kolekalsiferol intoksikatsiya chegarasi kattalarda 1-2 oy davomida kuniga 40,000 dan 100,000 ME gacha o‘zgarib turadi (parashitov bezlarining normal faoliyatida). Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va yosh bolalarda ancha past konsentratsiyalarga nisbatan sezuvchanlik kuzatilishi mumkin. O‘tkir va surunkali dozani oshirib yuborish qon va siydikda fosfor darajasini oshishiga va hiperkaltsiyemiyaga olib kelishi mumkin, bu esa doimiy bo‘lishi va hayot uchun xavf tug‘dirishi mumkin. Biokimyoviy ko‘rsatkichlar o‘zgarishi odatda hiperkaltsiyemiya, hiperkaltsiyuriya va qon zardobida 25-gidroksikalsiferol (25(OH)D3, kalsidiol) darajasining oshishi bilan namoyon bo‘ladi. Kolekalsiferolning surunkali dozasi oshib ketishi to‘qimalar va parenximatoz organlarda, birinchi navbatda buyraklarda (buyrak toshlari, nefrokaltsinoz) va qon tomirlarida kaltsiy yotqizilishiga olib kelishi mumkin. Umumiy simptomlar ko‘ngil aynishi, qayt qilish, dastlab diareya, keyinchalik qabziyat, ishtahaning yo‘qolishi, holsizlik, bosh og‘rig‘i, mushak va bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak kuchsizligi, azotemiya, doimiy uyquchanlik, polidipsiya va poliuriya bilan namoyon bo‘ladi, oxirgi bosqichda organizmning suvsizlanishi bilan kuzatiladi. Dozani oshirib yuborish EKG o‘zgarishlari, yurak ritmining buzilishi, pankreatit va buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Davolash Eng avvalo, kolekalsiferol qabul qilishni to‘xtatish kerak. Kolekalsiferol dozasi oshib ketishidan kelib chiqqan hiperkaltsiyemiyani bartaraf etish uchun bir necha hafta kerak bo‘ladi. Hiperkaltsiyemiyaning darajasiga qarab, past kaltsiyli yoki kaltsiysiz parhez, suyuqlik iste’molini oshirish, furosemid qo‘llash bilan majburlangan diurez, shuningdek, GKS va kalsitonin tayinlanadi. Buyrak funksiyasi saqlangan holatda kaltsiy konsentratsiyasini izotonik natriy xlorid eritmasi (3-6 l 24 soat davomida) infuziyasi, furosemid qo‘shilishi va ba'zi hollarda natriy edetat (15 mg/kg/soat) bilan sezilarli darajada kamaytirish mumkin, kaltsiy darajasi va EKG ko‘rsatkichlarini nazorat qilish bilan birga. Kolekalsiferolning dozadan oshirib yuborilishi natijasida yuzaga keladigan hiperkaltsiyemiyani kamaytirish uchun fosfat infuziyasini qo‘llash mumkin emas, chunki bu metastatik kaltsifikatsiyani rivojlanish xavfini tug‘diradi. Oligo- va anuriyada kalsiysiz dializat bilan gemodializ o‘tkazilishi kerak. Maxsus antidot mavjud emas. Preparatni yuqori dozalarda uzoq muddat qabul qilishda bemorlarga dozani oshirib yuborish ehtimoli bo‘lgan simptomlarga (ko‘ngil aynishi, qayt qilish, dastlab diareya, keyin qabziyat, ishtahaning yo‘qolishi, holsizlik, bosh og‘rig‘i, mushak va bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak kuchsizligi, doimiy uyquchanlik, polidipsiya va poliuriya) e'tibor qaratish tavsiya etiladi.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, original qadoqda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Kattalarda D vitamini tanqisligi va yetishmovchiligini davolash va oldini olish, shuningdek, D vitamini tanqisligi bilan bog‘liq holatlar.

Yaroqlik muddati - 3 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.