Ацидокетан

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Ацидокетан

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; aminokislota almashinuvi buzilishi; giperkalsemiya. Irsiy fenilketonuriyaga chalingan bemorlar ushbu preparatda fenilalanin mavjudligini hisobga olishlari kerak.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Qondagi kalsiy konsentratsiyasini muntazam ravishda nazorat qilish kerak. Yetarli darajada kaloriyaga ega oziq-ovqat bilan ta'minlash zarur. Alyuminiy gidroksidi bilan bir vaqtda qo‘llanganda fosfatlarning plazmadagi konsentratsiyasini nazorat qilish lozim.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Kalsiy saqlovchi dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llash giperkalsemiya rivojlanishiga yoki uni kuchaytirishi mumkin. Ichakdagi so‘rilishini buzmaslik uchun ushbu dori vositasini kalsiy bilan qiyin eriydigan birikmalar hosil qiluvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi (masalan, tetratsiklinlar, xinolonlar, shuningdek ципрофлоксацин va norfloxacin; temir, ftor va estramustin preparatlari). Ushbu dori vositalari va yuqorida aytilgan preparatlar qabul qilinishi o‘rtasida kamida 2 soat farq bo‘lishi kerak. Yurak glikozidlariga sezuvchanlik ortadi va kalsiy konsentratsiyasi oshishi bilan aritmiya xavfi kuchayadi. Uremiya simptomlari kamayishi bilan alyuminiy gidroksidi dozasini pasaytirish kerak. Ushbu preparatni qo‘llash fonida plazmadagi fosfat konsentratsiyalarini kuzatish kerak.

Farmakologik ta'siri

Oziqlantiruvchi vosita buyrak yetishmovchiligi uchun. Minimal miqdorda azot kiritish bilan birga organizmni almashtirib bo'lmaydigan aminokislotalar bilan ta'minlaydi. So‘rilgandan so‘ng, keta- va gidroksikislotalar tegishli almashtirib bo'lmaydigan aminokislotalarni hosil qilish uchun transaminatsiyalanadi, bunda aminogruppa almashtiriladigan aminokislotalardan ko‘chiriladi. Amini guruhlarining qayta ishlatilishi tufayli siydik kislotasining hosil bo‘lishi sekinlashadi va uremik toksinlarning to‘planishi kamayadi. Keta- va gidroksikislotalar qolgan nefronlarda giperfiltratsiyani keltirib chiqarmaydi. Keta qo‘shimchalar buyrak giperfosfatemiya va ikkilamchi giperparatireozga ijobiy ta'sir ko‘rsatadi. Bundan tashqari, osteodistrofiya jarayonining yaxshilanishi ham mumkin. Ushbu vositani juda kam miqdordagi oqsilga ega parhez bilan birga qo‘llash azot miqdorini kamaytirishga imkon beradi, shu bilan birga oziqlanish yetishmovchiligi va oqsil yetishmovchiligi oqibatida yuzaga keladigan noxush holatlarning oldini olishga yordam beradi.

Farmakokinetika

Uremiyasi bo‘lgan va aminokislotalarni qabul qilayotgan bemorlarda so‘rilish jarayonlari plazmadagi konsentratsiyalarning buzilishiga olib kelmaydi, ya’ni so‘rilish buzilmaydi. Plazmadagi konsentratsiya o‘zgarishlari, ehtimol, aminokislotalar so‘rilgandan keyingi bosqichlarda yuzaga keladi va kasallikning ilk bosqichlarida aniqlanadi. Ketokislotalarning individual konsentratsiyalari boshlang‘ich ko‘rsatkichlardan besh marta ortadi. Cmax 20-60 daqiqada erishiladi, 90 daqiqadan so‘ng esa konsentratsiyalar boshlang‘ich qiymatlarga qaytadi. Shunday qilib, me’da-ichak yo‘llaridan so‘rilish juda tez sodir bo‘ladi. Ketokislotalarning va ularga mos aminokislotalarning plazma konsentratsiyalari bir vaqtda oshishi transaminatsiyaning yuqori tezligidan dalolat beradi. Organizmda ketokislotalarni fiziologik utilizatsiya qilish yo‘llari mavjudligi sababli ekzogen ketokislotalar, ehtimol, tezda metabolik tsikllarga kiradi. Ketokislotalar oddiy aminokislotalar bilan bir xil katabolizm yo‘llaridan o‘tadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan kattalar va 3 yoshdan katta bolalarda, past oqsilli parhez bilan birgalikda qo'llaniladi (kattalar uchun sutkalik oqsil miqdori 40 g dan oshmasligi, bolalar uchun 3 yoshdan 10 yoshgacha - 1.4-0.8 g/kg/sut, 10 yoshdan katta bolalar uchun - 1-0.6 g/kg/sut). Bunday bemorlarda buyrakning filtratsiya qobiliyati, odatda, 25 ml/dak dan oshmaydi.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homilador ayollarda ushbu vositani qo‘llash bo‘yicha klinik ma’lumotlar mavjud emas. Homiladorlik davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Emizish davrida qo‘llash bo‘yicha tajriba mavjud emas. Emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Preparat buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga qo‘llash uchun ruxsat etiladi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Ацидокетан

18+