Целебрекс®

-

Целебрекс®

Celecoxib yoki boshqa preparat tarkibidagi moddalarga yuqori sezuvchanlik; sulfonamidlarga yuqori sezuvchanlik; bronxial astma, burun va paranazal bo'shliqlarda qaytalanadigan polipoz va asetilsalisilat kislotasiga yoki boshqa NPLlarga (shu jumladan boshqa COX-2 inhibitori) mos keladigan to'liq yoki to'liq bo'lmagan birlashma; aortokoronar shuntlash operatsiyasidan keyingi davr; o'tkir eroziyali-ya'ltirilgan oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavati zararlanishi yoki oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi va ularga bog'liq ichak qon ketishlari; ichak kasalliklari (Kron kasalligi, yarali kolit) kuchayish bosqichida; surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA bo'yicha II-IV funktsional sinf); klinik tasdiqlangan IKT, periferik arteriyalar kasalliklari va serebrovaskulyar kasalliklar avj olish bosqichida; gemorragik insult; subaraknoid qon ketish; og'ir jigar yetishmovchiligi (tajriba mavjud emas); og'ir buyrak yetishmovchiligi (CC 30 ml/min dan kam), buyrak kasalliklarining rivojlanayotgan shakllari, tasdiqlangan giperkaliyemiya (tajriba mavjud emas); laktoza tanqisligi, laktoza intoleransi, glukoza-galaktoza malabsorbsiyasi; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bolalar (tajriba mavjud emas). Diqqat bilan quyidagi holatlarda foydalanish kerak: GI tizimi kasalliklari (oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, yarali kolit, Kron kasalligi, qon ketishlarining tarixi), Helicobacter pylori infektsiyasi; warfarin kabi antikoagulyantlar bilan birgalikda qo'llash, asetilsalisilat kislotasi, klopidogrel kabi antitrombotsit preparatlari, peroral GKS (prednizolon), diuretiklar, selektiv serotinin qayta olish inhibitörleri (sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), digoksin; suyuqlik saqlanishi va shishlar; jigar funksiyasining o'rtacha og'irlikdagi buzilishi (maxsus ko'rsatmalarni qarang), jigar kasalliklari tarixi, jigar porfiriya; surunkali buyrak yetishmovchiligi (CC 30-60 ml/min); OCKning sezilarli darajada pasayishi (shu jumladan jarrohlik aralashuvlaridan keyin); yurak-qon tomir kasalliklari, arteriya gipertenziyasi (maxsus ko'rsatmalarni qarang); serebrovaskulyar kasalliklar; dislipidemiya/giperlipidemiya; diabet; periferik arteriyalar kasalliklari; CYP2C9 izoferment inhibitorlari bilan birgalikda qo'llash; sekin metabolizmga ega yoki bunday holatga shubha qilinadigan bemorlar; uzoq muddatli NPLlarni qo'llash; og'ir somatik kasalliklar; qariyalar (shu jumladan diuretiklar oladigan, past tana vazniga ega zaif bemorlar); tamaki chekish; sil kasalligi; alkogolizm.

18 yoshgacha qo‘llash mumkin emas.

Homiladorlik. Homilador ayollarda tselekoksib qo‘llash bo‘yicha yetarli ma'lumotlar mavjud emas. Tselebreks® preparatini homiladorlik davrida qo‘llashning potensial xavfi aniqlanmagan, ammo bu xavfni inkor etib bo‘lmaydi. Ta'sir mexanizmiga muvofiq, NVPV, jumladan tselekoksib, ba'zi ayollarda tuxumdonlarda o‘zgarishlarga sabab bo‘lishi mumkin, bu homiladorlik davrida asoratlarni keltirib chiqarishi yoki fertillikka ta'sir qilishi mumkin. Homiladorlikni rejalashtirayotgan yoki bepushtlik bo‘yicha tekshiruvdan o‘tayotgan ayollarda NVPV, jumladan tselekoksibni bekor qilish masalasini ko‘rib chiqish kerak. Prostaglandin sintezi ingibitorlari guruhiga kiruvchi tselekoksib, homiladorlik davrida, ayniqsa uchinchi uch oylikda qabul qilinganda, bachadon qisqarishlarining zaiflashishi va arteriya kanali muddatidan oldin yopilishiga olib kelishi mumkin. Prostaglandin sintezining ingibitorlarini homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qo‘llash homiladorlikning kechishiga salbiy ta'sir ko‘rsatishi mumkin. Tselebreks® preparatini homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas. Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyliklarida NVPV qo‘llash homilada buyrak funksiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin, bu amniotik suyuqlik hajmining kamayishi yoki og‘ir holatlarda kam suvlikka olib kelishi mumkin. Bu holatlar davolash boshidan tez orada paydo bo‘lishi mumkin va odatda preparat bekor qilingandan keyin qaytariladigan bo‘ladi. Tselebreks® qabul qilayotgan homilador ayollarda homila suyuqligi hajmini sinchiklab kuzatish kerak. Laktatsiya davri. Tselekoksibning ko‘krak sutiga o‘tishi haqida cheklangan ma'lumotlar mavjud. Tadqiqotlar tselekoksibning juda past konsentratsiyalarda ko‘krak sutiga o‘tishini ko‘rsatdi. Shunga qaramay, tselekoksib bilan emizilayotgan bolada nojo‘ya ta'sirlar rivojlanish ehtimolini hisobga olgan holda, ko‘krak suti bilan boqishni yoki tselekoksibni qabul qilishni to‘xtatish masalasini, shuningdek, onaga Tselebreks® qabul qilish zarurligini baholash kerak.

Og'ir jigar yetishmovchiligida qo'llash taqiqlanadi. Jigar funksiyasi o'rtacha darajada buzilgan, o'tmishda jigar kasalliklari bo'lgan, jigar porfiriyasi holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Og‘ir buyrak yetishmovchiligida (KK <30 ml/min), buyrak kasalliklari rivojlanishi va tasdiqlangan giperkalemiyada qo‘llash mumkin emas. Xronik buyrak yetishmovchiligi (KK 30-60 ml/min) holatida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Klinik tajribalar doz oshib ketishini cheklangan. Preparatning bir martalik 1,2 g dozasini qabul qilishda va kuniga ikki marta 1,2 mg dozasini ko‘p martalik qabul qilishda klinik ahamiyatga ega nojo‘ya ta’sirlar kuzatilmagan. Davolash: doz oshib ketishdan gumon qilinganda tegishli qo‘llab-quvvatlovchi davolashni ta’minlash kerak. Gemodializ selekoksibni qondan chiqarishda samarali usul emas deb hisoblanadi, chunki u yuqori darajada plazma oqsillari bilan bog‘lanadi.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Osteoartroz, revmatoid artrit va ankiloziruvchi spondilitning simptomatik davolash; og‘riq sindromi: orqa, suyak-mushak og‘riqlari, operatsiyadan keyingi va boshqa turdagi og‘riqlar; birlamchi dismenoreya davolash.

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Yaroqlik muddati - 3 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin qo'llash mumkin emas.