АЦЦ® Актив

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

АЦЦ® Актив

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Oshqozon va o‘n ikki barmoq ichak yarasi (faollashgan bosqichda), qonli balg‘am, o‘pka qon ketishi, laktatsiya davri (emizish), 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar, asetilsisteinga yuqori sezuvchanlik. 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda dori shakliga qarab qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar qo‘llaniladigan dori preparati bo‘yicha qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomada ko‘rsatilgan.

Bolalarda foydalanish

Bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarda asetilsisteinni qo‘llaganda balg‘am drenajini ta'minlash kerak. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda faqat hayotiy zaruriyatga ko‘ra 10 mg/kg dozada shifokor nazorati ostida qo‘llanadi. Og‘iz orqali, 6 yoshdan katta bolalarga - 200 mg 2-3 marta/kun; 2 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 200 mg kuniga 2 marta yoki 100 mg kuniga 3 marta; 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 100 mg kuniga 2 marta.

Maxsus ko‘rsatma

Quyidagi kasalliklar va holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak: oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi tarixi; bronxial astma, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi; gistamin intoleransi (uzoq muddatli qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki asetilsistein gistamin metabolizmiga ta'sir qilishi va intolerans belgilari, masalan, bosh og‘rig‘i, vazomotor rinit, qichishishga olib kelishi mumkin); qizilo‘ngach varikoz kengayishi; buyrak usti bezlari kasalliklari; arterial gipertenziya. Bronxial astma bilan og‘rigan bemorlarda asetilsistein qo‘llanganda balg‘am drenaji ta'minlanishi kerak. Asetilsistein va antibiotiklar o‘rtasida 1-2 soatlik intervalga rioya qilish lozim. Dori vositasi shakli va qo‘llash yo‘nalishi o‘rtasidagi moslikni qat'iy ta'minlash kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Asetilsisteinni yo‘talga qarshi vositalar bilan bir vaqtda qo‘llash yo‘tal refleksi bostirilishi sababli balg‘amning turg‘unlashishiga olib kelishi mumkin. Antibiotiklar (shu jumladan tetratsiklin, ampisillin, amfoteritsin B) bilan birga qo‘llanganda, ularning asetilsisteinning tiol guruhlari bilan o‘zaro ta’sir qilishi mumkin. Asetilsistein va nitroglitserinni birga qo‘llash aniq qon bosimining pasayishiga va bosh og‘rig‘iga olib kelishi mumkin. Asetilsistein va karbamazepinni birga qo‘llash karbamazepinning plazmadagi konsentratsiyasini subterapevtik darajaga tushirib yuborishi mumkin. Asetilsistein paratsetamolning toksik ta’sirini yo‘q qiladi. Asetilsistein salitsilatlarning kolometrik tahlillariga ta’sir qilishi mumkin. Shuningdek, asetilsistein siydikdagi ketonlarni aniqlash natijalariga ta’sir qilishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Mukolitik vosita, sistein aminokislotasidan hosil qilingan. Mukolitik ta'sir ko‘rsatadi, balg‘am hajmini oshiradi va uning chiqishini yengillashtiradi, bu balg‘amning reologik xususiyatlariga bevosita ta'sir ko‘rsatish orqali amalga oshiriladi. Asetilsisteinning ta’siri uning sulfgidril guruhlari yordamida balg‘amdagi kislotali mukopolisaxaridlarning ichki va molekulyararo disulfid bog‘larini buzish qobiliyati bilan bog‘liq, bu mukoproteidlarning depolyarizatsiyasiga va balg‘amning yopishqoqligini kamayishiga olib keladi. Muqoid hujayralarning gipertrofiyasini kamaytiradi, II turdagi pnevmotsitlarni rag‘batlantirish orqali sirtfaol moddalar ishlab chiqarishni kuchaytiradi, mukotsiliyer faollikni rag‘batlantiradi, bu esa mukotsiliyer klirensni yaxshilaydi. Yiringli, shilimshiq-yiringli va shilimshiq balg‘am mavjud bo‘lganida ham faoliyatini saqlaydi. Goblet hujayralar tomonidan kamroq yopishqoq siyalomutsinlar sekretsiyasini oshiradi, bronx shilliq qavatidagi epiteliy hujayralariga bakteriyalarning yopishishini kamaytiradi. Bronxlardagi shilimshiq hujayralarni rag‘batlantiradi, ularning sekretsiyasi fibrinni lizis qiladi. Yallig‘lanish kasalliklarida LOR organlari sekretsiyasiga ham o‘xshash ta’sir ko‘rsatadi. Antioksidant ta’sirga ega bo‘lib, bu uning reaktiv sulfgidril guruhlari (SH-guruhlar) oksidlovchi radikallar bilan bog‘lanish va ularni neytrallashtirish qobiliyati bilan bog‘liq. Asetilsistein hujayraga oson kiradi, deatsetillanadi va L-sisteinga aylanadi, undan hujayra ichidagi glutatsion sintez qilinadi. Glutatsion yuqori reaktiv tripeptid bo‘lib, kuchli antioksidant va sitoprotektor hisoblanadi, endogen va ekzogen erkin radikallar va toksinlarni neytrallashtiradi. Asetilsistein hujayra ichidagi glutatsionning kamayishini oldini oladi va uning sintezini kuchaytiradi, bu hujayralarning oksidlovchi-qaytaruvchi jarayonlarida ishtirok etadi va zararli moddalarni detoksifikatsiya qilishga yordam beradi. Shu bilan u paratsetamol zaharlanishida antidot sifatida ta'sir qiladi. Asetilsistein elastaza ingibitori alfa1-antitripsinni faollashtirilgan fagotsitlar tomonidan ishlab chiqariladigan oksidlovchi HOCI ta’siridan himoya qiladi. Yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, bu erkin radikallar va o‘pkada yallig‘lanishni rivojlanishiga sabab bo‘luvchi kislorodli moddalar hosil bo‘lishini bostirishi bilan bog‘liq.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilinganda me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi. Jigar orqali “birinchi o‘tish” ta’siriga sezilarli darajada uchraydi, bu esa biokiraolishlikning kamayishiga olib keladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanish darajasi 50% gacha (ichga qabul qilingandan keyin 4 soat o‘tgach) yetadi. Jigar va ehtimol ichak devorida metabolizmga uchraydi. Qon plazmasida o‘zgarmagan shaklda, shuningdek, N-atsetilsistein, N,N-diatsetilsistein va sistein efiri metabolitlari shaklida aniqlanadi. Buyrak klirensi umumiy klirensning 30% ini tashkil etadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Yo'tal bilan kuzatiladigan nafas yo'llari kasalliklari va holatlari: o‘tkir va surunkali bronxit, bakterial va/yoki virusli infektsiyalarga bog'liq traxeit, pnevmoniya, bronxoektaz kasalligi, bronxial astma, shilimshiq tiqinlar sababli bronxlar yopilib qolgan holda yuzaga keladigan atelektaz, sekret ajralishini yengillashtirish uchun sinusit, mukovistsidoz (kompleks terapiya tarkibida). Bronxoskopiya, bronxografiya, aspiratsion drenajlashdan oldin tayyorgarlik uchun. Nafas yo‘llaridagi yopishqoq sekretsiyani jarohatlar va operatsiyadan keyingi holatlarda chiqarib tashlash uchun.

Dozalash tartibi

Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, ona uchun kutilayotgan davolash foydasi va homila uchun mumkin bo‘lgan xavfni sinchkovlik bilan baholash kerak. Emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Asetilsisteinni jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak kasalliklari bo‘lgan bemorlarda asetilsistein ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

АЦЦ® Актив

18+