Эгипрес®

-

Эгипрес®

Amlodipin Og‘ir arteriyal gipotenziya (sistolik A.D. <90 mm rt.st.); shok (shu jumladan, kardiogenik); chap qorin bo‘shlig‘idan qon chiqarishni qiyinlashtiruvchi obstruktiv jarayon (masalan, klinik jihatdan muhim aorta stenozisi); infarkt miokardidan keyin gemodinamik jihatdan barqaror bo‘lmagan yurak yetishmovchiligi; homiladorlik; laktatsiya (g‘amla berish davri); 18 yoshgacha bolalar va o‘smirlar (saflik va samaradorlik aniqlanmagan); amlodipin va boshqa digidropiridin hosilalariga yuqori sezgirlik. Ramipril Angionevrotik shish (nasldan kelib chiqqan yoki idiosinkratik, shuningdek, oldingi APE inhibitorlari bilan davolanish bilan bog‘liq); arteriyal gipotenziya (sistolik A.D. <90 mm rt.st.) yoki gemodinamik ko‘rsatkichlari noturg‘un holatlar; aorta yoki mitral klapanlarining gemodinamik jihatdan muhim stenozisi yoki gipertrofik obstruktiv kardiyomiopatiya; infarkt miokardining o'tkir bosqichi (IV funktsional sinf bo‘yicha NYHA) bo‘lgan bemorlar, hayot uchun xavfli ventrikulyar ritm buzilishlari, "o‘pkali" yurak; dekompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligi (klinik qo‘llanilish tajribasi etishmaydi); birlamchi giperal’dosteronizm; gemodinamik jihatdan muhim buyrak arteriyasi stenozisi (ikkilamchi yoki yagona buyrakda bir tomonlama); buyrak yetishmovchiligi og‘ir darajada (KK <20 ml/min/1.73 m²); gemodiyaliz (klinik qo‘llanilish tajribasi etishmaydi); GCS, NPS, immunomodulyatorlar va/ yoki boshqa sitotoksik vositalar bilan davolash olib boriladigan nefropatiya (klinik qo‘llanilish tajribasi etishmaydi); ba’zi membranalardan foydalangan holda gemodiyaliz yoki gemofiltratsiya (masalan, poliakrilnitril yuqori oqimli membranalari, sezgirlik reaksiyalarining xavfi); dekstran sulfatli LPNP aferesi (sezgirlik reaksiyalarining xavfi); hasharotlar zaharlariga (ari, osalar) qarshi desensibilizatsiya davolash. Aliiskiren tarkibidagi preparatlar bilan birgalikda qabul qilish, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda (KK <60 ml/min) va diabetli bemorlarda (sezgirlik reaksiyalarining xavfi). Homiladorlik; laktatsiya davri; 18 yoshgacha bolalar va o‘smirlar (klinik qo‘llanilish tajribasi etishmaydi); ramipril va boshqa APE inhibitorlariga yuqori sezgirlik. Amlodipin + Ramipril Buyrak yetishmovchiligi og‘ir darajada (KK <20 ml/min/1.73 m²); homiladorlik; laktatsiya davri; 18 yoshgacha bolalar va o‘smirlar (klinik qo‘llanilish tajribasi etishmaydi); preparat tarkibidagi komponentlarga yuqori sezgirlik. Amlodipin + Ramipril kombinatsiyasini quyidagi holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak: koronar va serebral arteriyalarda aterosklerotik shikastlanishlar, A.D.ning haddan tashqari pasayish xavfi; RAA tizimi faolligini oshirish, APE inhibe qilishda A.D.ning keskin pasayishi va buyrak funksiyasining yomonlashishi xavfi; ayniqsa, yomonlashgan yoki antihipertenziv ta’sirga ega boshqa preparatlar bilan davolash qilinadigan surunkali yurak yetishmovchiligi; surunkali yurak yetishmovchiligi, ishemik bo‘lmagan etyologiya, NYHA III-IV funktsional sinf; aorta stenozisi; mitral stenozisi; SSSU; arteriyal gipotenziya; buyrak arteriyasining gemodinamik jihatdan muhim bir tomonlama stenozisi (ikkita buyrakda); oldingi diuretika qo‘llanilishi; suv-elektrolit balansi buzilishlari, OCK kamayishi (shu jumladan diuretika, tuzsiz dietalar, diareya, qayt qilish, qattiq terlash fonida); giperkaliemiya, giponatriyemiya; Aliiskiren tarkibidagi preparatlar bilan birgalikda qabul qilish (RAA tizimi blokadasi qo‘llanganida A.D.ning keskin pasayishi, giperkaliemiya va buyrak funksiyasining yomonlashishi xavfi); jigar funksiyasining buzilishi (ta’lim etish tajribasi etishmaydi; ramiprilning ta’sirining kuchayishi yoki zaiflashishi mumkin); tsirroz bilan bemorlarda ascit va shish bilan, RAA tizimi faolligi sezilarli darajada oshishi mumkin; buyrak funksiyasining buzilishi (KK >20 ml/min); buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat; yagona ishlaydigan buyrak mavjudligi; renovaskulyar gipertenziya; tizimli qo‘shma to‘qima kasalliklari (shu jumladan SLE, skleroderma); periferik qon tasviriga ta’sir qiluvchi dori vositalari bilan birgalikda davolash (masalan, allopurinol, prokainamid) - ko‘pincha qonni hosil qilish jarayonining bosilishi, neyropeniya yoki agranulotsitoz rivojlanishi mumkin; diabet - giperkaliemiya rivojlanish xavfi; dantron, estramustin, kaliy saqlovchi diuretika va preparatlar, kaliy tarkibidagi oziq-ovqat tuz o‘rnini bosuvchi preparatlar, litiy preparatlari bilan birgalikda qo‘llash; jarrohlik amaliyoti / umumiy anesteziya; yuqori oqimli membranalar (masalan, AN69®) ishlatiladigan gemodiyaliz jarayonida; keksa bemorlarda - antihipertenziv ta’sirning kuchayishi xavfi.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda preparatni qo‘llash mumkin emas (klinika tajribasi yetarli emas).

Amolodipin va ramiprilning mos dozalarida kombinatsiyalangan terapiya tavsiya etilgan arterial gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar yetishmovchiligi holatida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lganda (KK <20 ml/min/1.73 m2 tananing yuzasi) dori vositasini qo'llash mumkin emas. Buyrak faoliyati buzilishlari bo'lganda (KK >20 ml/min), buyrak transplantatsiyasidan keyingi holatda, yagona ishlaydigan buyrak mavjud bo'lganda ehtiyotkorlik bilan dori vositasini buyurish kerak.

Qarilarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak (antigipertenziv ta’sir kuchayishi xavfi).