Экватор®

-

Экватор®

lizinopril yoki boshqa har qanday AAF ingibitoriga yuqori sezuvchanlik; amlodipin yoki boshqa dihidropiridin hosilalariga yuqori sezuvchanlik; yordamchi moddalarining har qandayiga yuqori sezuvchanlik; anamnezda angionevrotik shish, shu jumladan AAF ingibitorlarini qo‘llash bilan bog‘liq; irsiy yoki idiopatik angionevrotik shish; shok (shu jumladan kardiogen); beqaror stenokardiya (Prinsmetal stenokardiyasi bundan mustasno); og‘ir arterial gipotenziya (sistolik AB 90 mm simob ust. dan past); chap qorincha chiqish traktining hemodinamik ahamiyatli obstruktsiyasi (masalan, og‘ir aorta stenozida, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiyada), hemodinamik ahamiyatli mitral stenoz; o‘tkir miokard infarkti davrida va undan keyingi bir oy davomida hemodinamikaning beqarorligi; diabet va/yoki o‘rtacha yoki og‘ir buyrak yetishmovchiligi (glomerulyar filtrlash tezligi <60 ml/min/1,73 m²) bo‘lgan bemorlarda aliskiren saqlovchi preparatlarni bir vaqtda qo‘llash; diabetik nefropatiyali bemorlarda angiotenzin II retseptorlari antagonistlari (ARA II) bilan bir vaqtda qo‘llash; sakubitril/valsartan bilan bir vaqtda qabul qilish (Ekvator® preparatini qabul qilishni sakubitril/valsartanning oxirgi dozasi qabul qilinganidan keyin 36 soatdan erta boshlash mumkin emas); homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan). Ehtiyotkorlik bilan: aorta stenozlari, mitral stenoz, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, arterial gipotenziya, serebrovaskulyar kasalliklar (jumladan miya qon aylanishi yetishmovchiligi), IBoS, ishemik bo‘lmagan kelib chiqishga ega surunkali yurak yetishmovchiligi (NYHA III-IV funksional sinf), Prinsmetal stenokardiyasi, sinusal tugunning zaiflik sindromi (aniq taxikardiya yoki bradikardiya), og‘ir avtoimmun tizimli biriktiruvchi to‘qima kasalliklari (jumladan tizimli qizil yuguruk, sklerodermiya), kaliy saqlovchi diuretiklar, kaliy preparatlari va kaliy asosidagi tuz o‘rinbosarlari bilan bir vaqtda qo‘llash, giperkaliemiya, giponatremiya, miyelosupressiya, diabet, ikkita buyrak arteriyasi stenozlari, yagona buyrakda buyrak arteriyasi stenozi, renovaskulyar gipertenziya, buyrak transplantatsiyasidan keyingi holat, buyrak yetishmovchiligi, azotemiya, yuqori o‘tkazuvchanlikka ega membranalar bilan gemodializ, birlamchi aldosteronizm, tuzni cheklovchi parhez, aylanma qon hajmining kamayishi bilan kechadigan holatlar (jumladan qusish va diareya), keksa yoshdagi bemorlar, jigar yetishmovchiligi, izoferment CYP3A4 ingibitorlari yoki induktorlarini bir vaqtda qo‘llash, aliskiren saqlovchi preparatlar yoki angiotenzin II retseptorlari antagonistlari (ARA II) bilan birga qo‘llash (RAAS ni ikki marta bloklashda arterial gipotenziya, giperkaliemiya va buyrak yetishmovchiligi xavfi yuqori), immunosupressiv terapiya, allopurinol yoki prokainamid bilan bir vaqtda qo‘llash yoki keltirilgan murakkablashtiruvchi omillarni kombinatsiyasi (neytropeniya va agranulotsitoz xavfi), litiy preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash, allergiya bilan bog‘liq anamnez yuklangan, gimenopteran zardobidan allergen bilan desensibilizatsiya o‘tkazish, dekstran sulfatdan foydalanilgan LPNP-aferizasi o‘tkazish, podagra, giperurikemiya, yirik jarrohlik aralashuvlar paytida yoki umumiy anesteziya o‘tkazilganda, negr irqi bemorlar.

Qarshi ko‘rsatma: 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Homiladorlik Equator® preparatini homiladorlik davrida qo‘llash qarshi ko‘rsatilgan. Equator® preparatini homilador ayollarda qo‘llash bo‘yicha adekvat nazorat qilingan klinik tadqiqotlar mavjud emas. Homiladorlik aniqlanganda Equator® qabulini darhol to‘xtatish kerak. Homiladorlikni rejalashtirayotgan bemorlar homiladorlikda xavfsizlik profili o‘rganilgan boshqa gipertenziv preparat bilan davolash uchun shifokorga murojaat qilishlari kerak. Amoldipin Homiladorlikda amoldipinning xavfsizligi aniqlanmagan. Doklinik tadqiqotlarda amoldipinning fetotoksik va embriotoksik ta'siri aniqlanmagan. Sichqonlarda amoldipin homiladorlik va tug‘ish davrining davomiyligini oshirgan. Boshqa ba'zi BKKlar teratogen ta'sirga ega. Lizinopril APF inhibitörlarini homiladorlikning II-III trimestrlarida qo‘llash homilaning yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqning o‘limiga olib kelishi mumkin. Prenatal davrda APF inhibitörlari bilan ta'sirga uchragan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarni qon bosimining sezilarli pasayishi, oliguriy va giperqaliemiyani erta aniqlash uchun sinchkov nazorat ostida ushlab turish tavsiya etiladi. Oligohidramnion, yuz suyaklarining gipoplaziyasi, yuz va bosh suyaklari deformatsiyasi, o‘pka gipoplaziyasi va böyrak anomaliyasi rivojlanishi mumkin. Lizinopril bilan davolanayotgan tug‘ish yoshidagi ayollar samarali kontratsepsiya usullaridan foydalanishlari kerak. Lizinopril platsentar to‘siq orqali o‘tishi mumkin. Lizinopril bilan davolash homiladorlik davrida boshlanmasligi kerak. Homiladorlikni rejalashtirayotgan bemorlar homiladorlikda xavfsizlik profili o‘rganilgan boshqa gipertenziv preparat uchun shifokorga murojaat qilishlari kerak. Laktatsiya davri Equator® preparatini emizish davrida qo‘llash taqiqlanadi. Amoldipin Amoldipin ko‘krak sutiga chiqarilishi aniqlangan. 31 nafar homiladorlik tufayli arterial gipertenziya bilan og‘rigan va boshlang‘ich doza 5 mg/kun bo‘lgan amoldipin qabul qilgan emizikli ayollar sut/plazma o‘rtacha nisbati 0.85 ga teng bo‘lgan. Preparatning o‘rtacha kundalik dozasiga qarab dozasi moslashtirilgan (kunlik o‘rtacha dozasi va vazniga ko‘ra 6 mg va 98.7 mkg/kg mos ravishda). Emizikli chaqaloq sut orqali kunlik taxminiy amoldipin dozasi 4.17 mkg/kg ni tashkil etadi. Amoldipin emizish davrida qo‘llash qarshi ko‘rsatilgan. Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lganda emizishni to‘xtatish kerak. Lizinopril Lizinoprilning ko‘krak sutiga o‘tishi haqida ma'lumot yo‘q.

Jigar yetishmovchiligi holatida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Ikkala buyrak arteriyasining stenozida, yagona buyrak arteriyasining stenozida, buyrak transplantatsiyasidan keyingi holatlarda va buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Amlodipin Belgilar: A/D ning sezilarli darajada pasayishi, reflektorli taxikardiya va haddan tashqari periferik vazodilatatsiya rivojlanishi mumkin (barqaror va kuchli arterial gipotenziya, jumladan, shok va o'lim xavfi mavjud). Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir (ayniqsa, dozani oshirib yuborishdan keyingi dastlabki 2 soat ichida) qabul qilish, yurak-qon tomir tizimi faoliyatini qo'llab-quvvatlash, oyoqlarni yuqori holatda tutish, yurak va o'pka faoliyatini monitoring qilish, OCK va diurezni nazorat qilish. Tomir tonusini tiklash uchun - tomir toraytiruvchi vositalardan foydalanish (agar ularga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa); kalsiy kanallari blokadasi oqibatlarini bartaraf etish uchun - vena ichiga kalsiy glyukonat kiritish. Gemodializ samarasiz. Lizinopril Belgilar: A/D ning sezilarli pasayishi, og'iz qurishi, uyquchanlik, siydik chiqarishni kechiktirish, qabziyat, bezovtalik, qo'zg'aluvchanlik. Davolash: simptomatik terapiya, 0,9% natriy xlorid eritmasini infuziya qilish va, imkon bo'lsa, vazopressorlar, A/D ni nazorat qilish, suv-elektrolit muvozanatini saqlash. Gemodializ o'tkazish mumkin (qarang "Maxsus ko'rsatmalar" - Gemodializ).

Dori original qadoqda yorug'lik va namlikdan himoya qilish uchun, bolalar ololmaydigan joyda 25°С dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. Ekvator® tabletkalari, 5 mg + 10 mg: Gedeon Richter tomonidan ishlab chiqarilgan dori muddati - 4 yil, Gedeon Richter - Rus tomonidan ishlab chiqarilgan - 3 yil. Ekvator® tabletkalari, 5 mg + 20 mg: muddati - 3 yil. Ekvator®, tabletkalari, 10 mg + 20 mg: muddati - 3 yil. Qadoqdagi muddati o'tganidan keyin ishlatilmasin.

arterial gipertoniya (kombinatsiyalangan davolash kerak bo‘lgan bemorlarga). **Ekvator®** preparati, kattalar bemorlari uchun, amlodipin va lizinoprilni ko‘rsatilgan dozalarida qabul qilgan holda, almashtirish terapiyasi sifatida qo‘llaniladi.

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.