Беклазон ЭКО Легкое дыхание

-

Беклазон ЭКО Легкое дыхание

4 yoshgacha bo‘lgan bolalar; preparat tarkibidagi komponentlarga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: glaukoma, tizimli infeksiyalar (bakterial, virusli, zamburug‘li) va parazitar infeksiyalar, osteoporoz, o‘pka tuberkulyozi, jigar sirrozi, gipotireoz, homiladorlik, emizish davri.

Qarshi ko‘rsatma: 4 yoshgacha bo‘lgan bolalar. 4 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparat dozasini sutkada bir necha marta 400 mkg gacha bo‘lgan holda qo‘llash mumkin.

Ingalatsion GKSlarni buyurishdan oldin bemorga ularni to'g'ri qo'llash qoidalari bo'yicha ko'rsatmalar berish kerak, bu dori vositasining o'pkaning kerakli joylariga to'liq kirishini ta'minlaydi. Og'iz bo'shlig'i kandidiozining rivojlanishi, odatda, qonda Candida zamburug'iga qarshi yuqori darajadagi precipitiruyushchiy antitanalarga ega bo'lgan bemorlarda ko'proq uchraydi, bu avvalgi zamburug'li infektsiyani ko'rsatadi. Ingalatsiyadan keyin og'iz va tomoq bo'shlig'ini suv bilan chayish kerak. Kandidiozni davolash uchun lokal qo'llaniladigan zamburug'larga qarshi preparatlar Beklazon Eco Easy Breath bilan terapiyani davom ettirishda qo'llanilishi mumkin. Agar bemorlar og'iz orqali GKS qabul qilayotgan bo'lsa, Beklazon Eco Easy Breath avvalgi GKS dozasi fonida buyuriladi, shu bilan birga bemorlar nisbatan barqaror holatda bo'lishi kerak. Taxminan 1-2 hafta o'tgach, og'iz orqali qabul qilinadigan GKSning kunlik dozasini asta-sekin kamaytirish boshlanadi. Dozaning kamayish sxemasi oldingi davolash muddatiga va boshlang'ich GKS dozasiga bog'liq. Ingalatsion GKSni muntazam qo'llash ko'p hollarda og'iz orqali GKSni bekor qilish imkonini beradi (15 mg dan ortiq prednizolon qabul qilmaydigan bemorlar to'liq inhalatsion terapiyaga o'tkazilishi mumkin), shu bilan birga o'tishdan keyingi birinchi oylarda bemorning holatini diqqat bilan nazorat qilish kerak, gipotolamo-gipofizar-adrenal tizimining tiklanishi etarli darajada bo'lguncha, stressli vaziyatlarda (masalan, travma, jarrohlik aralashuvi yoki infektsiya) to'g'ri reaksiya ko'rsatish uchun. Tizimli GKSdan ingalatsion terapiyaga o'tkazilganda, ilgari tizimli dorilar bilan bostirilgan allergik reaktsiyalar (masalan, allergik rinit, ekzema) paydo bo'lishi mumkin. Buyrak usti bezlari faoliyati pasaygan bemorlar, ingalatsion davolashga o'tkazilgan bo'lsa, GKS zaxirasi bo'lishi va ular bilan doimo ogohlantiruvchi karta olib yurishlari kerak, bunda ular stressli vaziyatlarda qo'shimcha tizimli GKS buyurilishini talab qilishi kerakligi ko'rsatiladi (stressli vaziyat bartaraf etilgandan so'ng, GKS dozasini yana kamaytirish mumkin). Astma simptomlarining to'satdan va progressiv yomonlashishi hayot uchun xavfli bo'lgan holat bo'lib, GKS dozasini oshirishni talab qiladi. GKS terapiyasining samarasizligini bilvosita ko'rsatkichlaridan biri - qisqa muddatli ta'sirga ega bo'lgan beta2-adrenostimulyatorlarini oldingidan ko'ra tez-tez ishlatishdir. Beklazon Eco Easy Breath xurujlarni to'xtatish uchun mo'ljallanmagan, balki muntazam kundalik qo'llash uchun mo'ljallangan. Xurujlarni to'xtatish uchun qisqa ta'sirli beta2-adrenostimulyatorlar (masalan, salbutamol) qo'llaniladi. Bronxial astmaning og'ir zo'rayishi yoki o'tkazilgan terapiyaning samarasizligi holatida Beklazon Eco Easy Breathning dozasini oshirish va zarurat tug'ilganda tizimli GKS va/yoki infektsiya rivojlanishi holatida antibiotik buyurish kerak. Paradoxal bronxospazm rivojlanganda Beklazon Eco Easy Breathni qo'llashni darhol to'xtatish, bemorning holatini baholash, tekshiruv o'tkazish va zarur bo'lganda boshqa dorilar bilan davolashni buyurish kerak. Har qanday inhalatsion GKSning uzoq muddatli qo'llanishi, ayniqsa yuqori dozada, tizimli ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular og'iz orqali GKS qabul qilinganda rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada pastroq. Shuning uchun terapevtik ta'sirga erishilgach, GKSning inhalatsion dozasi kasallikning kechishini nazorat qilish uchun eng kichik samarali dozaga tushirilishi juda muhimdir. 1500 mkg/gun dozada preparat ko'pchilik bemorlarda buyrak usti bezlari faoliyatini sezilarli darajada susaytirmaydi. Buyrak usti bezlari yetishmovchiligi rivojlanish ehtimoli tufayli, og'iz orqali GKS qabul qilayotgan bemorlarni Beklazon Eco Easy Breath bilan davolashga o'tkazishda alohida ehtiyotkorlik ko'rsatish va buyrak usti bezlari faoliyatini muntazam ravishda nazorat qilish kerak. Beklazon Eco Easy Breath preparatini keskin bekor qilish tavsiya etilmaydi. Faol yoki nofaol shakllardagi o'pka sil kasalligi bo'lgan bemorlarni ingalatsion GKS bilan davolashda alohida ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak. Ko'zlarni dori vositasidan himoya qilish kerak. Ingalatsiyadan keyin yuvinish orqali ko'z qovoqlari va burun terisining shikastlanishini oldini olish mumkin. Beklazon Eco Easy Breath balonchasi teshilmasligi, demontaj qilinmasligi yoki olovga tashlanmasligi kerak, hatto bo'sh bo'lsa ham. Aerozol qadoqlarida ingalatsiya uchun mo'ljallangan boshqa ko'plab vositalar singari, Beklazon Eco Easy Breath ham past haroratlarda samarasi pasayishi mumkin. Balonchani sovutganda uni plastik korpusdan chiqarib, bir necha daqiqa davomida qo'llar bilan isitish tavsiya etiladi. Pediatriyada qo'llanilishi Ingalatsion GKSni uzoq muddat davomida qabul qilayotgan bolalarda o'sish dinamikasini muntazam ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi.

Beklometazon dipropionati boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta'siri haqida tasdiqlangan ma'lumotlar yo‘q.

Ingalatsiya uchun glukokortikosteroid (GKS). Beklometazon dipropionat prolek bo‘lib, GKS-retseptorlarga nisbatan kam tropizmga ega. Esterazlar ta’sirida u faol metabolit – beklometazon-17-monopropionat (B-17-MP) ga aylanadi, bu esa mahalliy yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi. U yallig‘lanishni kimyotaksis substansiyasining hosil bo‘lishini kamaytirish orqali (kechikkan turdagi allergik reaksiyalarga ta’sir ko‘rsatib) kamaytiradi va darhol rivojlanuvchi allergik reaksiyalarni ham to‘xtatadi (bu araxidon kislotasi metabolitlari ishlab chiqarilishini to‘xtatish va tukli hujayralardan yallig‘lanish mediatorlari ajralishini kamaytirish bilan bog‘liq). Beklometazon shuningdek, mukotsiliar transportni yaxshilaydi, bronxlar shilliq pardasidagi tukli hujayralar sonini kamaytiradi, epiteliy shishi, bronx bezlarining shilimshiq ajratishi, bronxlarning gipernoreaktivligi, neyrofil to‘planishi, yallig‘lanish eksudati va limfokinlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi, makrofaglar migratsiyasini to‘xtatadi va infiltratsiya va granulyatsiya jarayonlarini susaytiradi. Faol β-adrenoretseptorlar sonini oshiradi, bemorning bronxodilatatorlarga javobini tiklaydi va ularning qo‘llanilish tezligini kamaytirish imkonini beradi. Ingalatsiyadan keyin deyarli tizimli ta’sir ko‘rsatmaydi. Beklometazon bronxospazmni bartaraf qilmaydi, terapevtik ta’sir odatda 5-7 kunlik kursli qo‘llashdan keyin asta-sekin rivojlanadi.

So‘rilishiIngalyatsiyadan keyin preparatning taxminan 56% dozasi nafas yo‘llarining pastki bo‘limlarida cho‘kadi; qolgan qismi og‘iz va halqumda qoladi va yutiladi. O‘pkalarda beklometazon dipropionati so‘rilishdan oldin faol metaboliti B-17-MP ga tezda metabolizmga uchraydi. B-17-MP ning tizimli so‘rilishi o‘pka (o‘pkaviy fraktsiyaning 36%) va me’da-ichak trakti orqali (yutib yuborilgan dozadan 26%) amalga oshadi. O‘zgarmagan beklometazon dipropionati va B-17-MP ning mutlaq biokiraolishi mos ravishda ingalyatsion dozadan 2% va 62% ni tashkil qiladi. Beklometazon dipropionati tez so‘riladi, Cmax ga 0,3 soatda erishiladi. B-17-MP esa sekinroq so‘riladi, Cmax ga 1 soatda erishiladi. Dozani oshirish bilan tizimli ekspozitsiya orasida taxminan chiziqli bog‘liqlik mavjud.TaqsimlanishiBeklometazon dipropionati uchun Vd 20 l, B-17-MP uchun esa 424 l ni tashkil qiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi nisbatan yuqori — 87%.ChiqarilishiBeklometazon dipropionati va B-17-MP yuqori plazma klirensiga ega (mos ravishda 150 l/soat va 120 l/soat). T1/2 mos ravishda 0,5 soat va 2,7 soatni tashkil qiladi.

Beklazon Eco Oson Nafas olish homiladorlik va laktatsiya davrida, faqat ona uchun potentsial foyda homila va bola uchun mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lganda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanishi kerak.

Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda Beclazone Eco Light Breath dozasini o‘zgartirish talab qilinmaydi. Jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda Beclazon Eco Easy Breathe preparatining dozasini tuzatish talab etilmaydi.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozaning o‘tkir oshirilishi buyrak usti bezlari po‘stlog‘i funksiyasining vaqtinchalik pasayishiga olib kelishi mumkin, bu holat favqulodda davolashni talab qilmaydi, chunki buyrak usti bezlari po‘stlog‘i funksiyasi bir necha kun ichida qayta tiklanadi, bu plazmadagi kortizol darajasi bilan tasdiqlanadi. Kronik doza oshirib yuborilishi holatida buyrak usti bezlari po‘stlog‘i funksiyasining doimiy bostirilishi kuzatilishi mumkin. Bunday hollarda buyrak usti bezlari po‘stlog‘i zaxira funksiyasini monitoring qilish tavsiya etiladi. Doza oshirib yuborilgan holatda bekmetazon dipropionat bilan davolash terapevtik effektni qo‘llab-quvvatlash uchun yetarli dozalarda davom ettirilishi mumkin.

Preparatni bolalar ololmaydigan, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan himoyalangan joyda, harorat 25°C dan oshmagan holda saqlash kerak; muzlatish mumkin emas.

Kattalar va 4 yoshdan katta bolalarda bronxial astmaning turli shakllari uchun asosiy terapiya.

Yaroqlik muddati - 4 yil.