Берлитион® 600

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Берлитион® 600

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Tioktik kislotaga yoki anamnezda preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; 18 yoshgacha bo‘lgan yosh (preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan); homiladorlik (preparat qo‘llash tajribasi yetarli emas); emizish davri (preparat qo‘llash tajribasi yetarli emas).

Bolalarda foydalanish

15 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar uchun qarshi ko‘rsatma.

Maxsus ko‘rsatma

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda nazorat qilish zarur, ayniqsa, preparat bilan davolashning boshlang'ich bosqichida. Ba'zi hollarda insulin yoki og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarning dozasini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin, bu gipoglikemiyani oldini olish maqsadida amalga oshiriladi. Alkogol qabul qilish tioktik kislota bilan davolash samaradorligini pasaytiradi, shuning uchun davolanish davomida, shuningdek, davolash kurslari orasidagi tanaffuslarda bemorlarga alkogol iste'mol qilishdan saqlanish tavsiya etiladi. Parenteral qo'llashda gipersezuvchanlik reaksiyalari yuzaga kelishi mumkin. Agar gipersezuvchanlik belgilari (qichishish, noxushlik) paydo bo'lsa, preparat kiritilishini darhol to'xtatish kerak. Preparatni eritish uchun faqat 0.9% natriy xlorid eritmasidan foydalanish mumkin. Yangi tayyorlangan infuziya eritmasini yorug'likdan himoya qilish kerak, masalan, alyuminiy folga yordamida. Yorug'likdan himoyalangan eritma taxminan 6 soat davomida saqlanishi mumkin. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri Tioktik kislotaning psixomotor reaktsiyalarning tezligi va vaziyatni tushunish yoki baholash qobiliyatiga ta'siri maxsus o'rganilmagan, shuning uchun davolanish davrida bemorlar transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqatni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilishlari kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Tioktov kislotasi metallar bilan kelat komplekslarini hosil qilish qobiliyatiga ega bo'lganligi sababli, temir preparatlari bilan bir vaqtda buyurilishdan qochish kerak. Preparat bilan sisplatinani bir vaqtda qo'llash uning samaradorligini pasaytiradi. Shakar molekulalari bilan tioktov kislotasi qiyin eriydigan murakkab birikmalar hosil qiladi. Dorilar glukoz, fruktoz va dekstroz eritmalari, Ringer eritmasi, shuningdek, disulfid va SH-guruhlari bilan reaktsiyaga kirishadigan eritmalar bilan mos kelmaydi. Preparat bir vaqtda qo'llanganda insulin va ichga qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarning ta'sirini kuchaytiradi. Etanol tioktov kislotasining terapevtik samaradorligini sezilarli darajada pasaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Tioktovaya (alfa-lipoik) kislotasi — bevosita va bilvosita ta’sir ko'rsatadigan endogen antioksidant bo‘lib, erkin radikallarni bog'laydi. Alfa-ketokislotalarning dekarboksillanishi reaksiyalarining kofermenti hisoblanadi. Qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradi va jigardagi glikogen miqdorini oshiradi, shuningdek, insulin rezistentligini pasaytiradi, uglevod va yog‘ almashinuvi tartibga solinishi jarayonida ishtirok etadi, xolesterin almashinuvini rag‘batlantiradi. Antioksidant xususiyatlari tufayli tioktovaya kislota hujayralarni ularning parchalanish mahsulotlari tomonidan shikastlanishdan himoya qiladi, asab hujayralarida, xususan, qandli diabetda oqsil glikoziliyasining progressiv oxirgi mahsulotlarining hosil bo‘lishini kamaytiradi, mikrosirkulyatsiya va endonevral qon oqimini yaxshilaydi, glutationning fiziologik darajasini oshiradi. Qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasini kamaytirish orqali tioktovaya kislota qandli diabetda glyukozaning muqobil metabolizmiga ta’sir ko‘rsatadi, poliollar shaklidagi patologik metabolitlarning to‘planishini kamaytiradi va shu bilan nerv to‘qimasining shishini kamaytiradi. Yog‘lar almashinuvida ishtirok etgani uchun tioktovaya kislota fosfolipidlar, xususan fosfoinozitidlar biosintezini oshiradi, bu hujayra membranalarining shikastlangan tuzilishini tiklaydi; energiya almashinuvini va nerv impulslarining o'tkazilishini normallashtiradi. Tioktovaya kislota spirtli ichimliklar metabolitlari (atsetaldegid, pirovinal kislota) ning toksik ta’sirini bartaraf etadi, erkin kislorod radikallari molekulalarining ortiqcha hosil bo‘lishini kamaytiradi, endonevral gipoksiya va ishemiyani kamaytiradi, polinevropatiya namoyon bo‘lishlarini (paresteziya, kuydiruvchi hislar, og‘riq va qo‘l-oyoqning uvishishi) kamaytiradi. Shu tariqa, tioktovaya kislota antioksidant va neyrotrofik ta’sir ko‘rsatadi, yog‘ almashinuvi yaxshilanishiga yordam beradi. Tioktovaya kislotaning etilendiamin tuzi shaklida qo‘llanishi nojo‘ya ta’sirlarning og‘irligini kamaytirishga imkon beradi.

Farmakokinetika

Tomir ichiga yuborilganda tiokt kislotasining plazmadagi Cmax qiymati 30 daqiqa ichida taxminan 20 mkg/ml ni tashkil etadi, AUC esa taxminan 5 mkg/soat/ml. "Birlamchi o'tish" effekti mavjud bo'lib, metabolitlar yon zanjirning oksidlanishi va kon'yugatsiya natijasida hosil bo'ladi. Vd - taxminan 450 ml/kg. Umumiy plazma klirensi - 10-15 ml/min/kg. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (80-90%), ko'proq metabolitlar holida. T1/2 - taxminan 25 daqiqa.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Diabetik polinevropatiya; alkogolli polinevropatiya.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va laktatsiya davrida tiokt kislotasini qo‘llash tajribasi yetarli darajada bo‘lmagani uchun ushbu toifadagi bemorlarga preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Берлитион® 600

18+