Бинавит®

-

Бинавит®

Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik; o‘tkir yurak yetishmovchiligi, dekompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligi; homiladorlik; emizish davri; 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas.

Preparatni faqat mushak ichiga kiritish kerak, uni qon tomirlariga tushmasligiga e'tibor berish kerak. Agar tasodifan vena ichiga yuborilsa, bemor shifokor kuzatuvida bo‘lishi yoki simptomlarning og‘irligiga qarab kasalxonaga yotqizilishi kerak. Preparatni 6 oydan ortiq qo‘llashda neyropatiya rivojlanishi mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri. Binafit® preparatining transport vositalari va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri o‘rganilmagan. Ammo terapiya fonida nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkinligini hisobga olib, uni qo‘llashda ehtiyot choralarini ko‘rish tavsiya etiladi.

Vitaminlar guruhi B Vitamin B1 (tiamin) sulfatlarni o'z ichiga olgan eritmalarda to'liq parchalanadi. Natijada, tiaminning parchalanish mahsulotlari boshqa vitaminlarning ta'sirini inaktivatsiya qiladi. Tiamin oksidlovchi va tiklovchi birikmalar bilan, jumladan rux kloridi, yodid, karbonat, asetat, tanin kislotasi, temir-ammoniy sitrati, shuningdek fenobarbital, riboflavin, benzilpenitsillin, dekstroz va metabisulfit bilan mos emas. Mis tiaminning parchalanishini tezlashtiradi; bundan tashqari, tiamin pH qiymatlari (3 dan yuqori) oshishi bilan samaradorligini yo'qotadi. Terapevtik dozalardagi vitamin B6 (piridoksin) levodopaning ta'sirini susaytiradi (levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'siri kamayadi) ular bir vaqtda qo'llanganda. Shuningdek, tsikloserin, penitsillamin, izoniazid bilan o'zaro ta'sir mavjud. Vitamin B12 (tsianokobalamin) askorbin kislotasi, og'ir metall tuzlari bilan mos emas. Lidokain Lidokainning parenteral qo'llanilishi vaqtida, qo'shimcha ravishda norepinefrin va epinefrin qo'llanilganda, yurakka nisbatan noxush reaktsiyalar kuchayishi mumkin. Shuningdek, sulfonamidlar bilan o'zaro ta'sir kuzatilgan. Mahalliy anesteziya vositalarining dozasi ortib ketganda, epinefrin va norepinefrin qo'shimcha ravishda qo'llanilmasligi kerak.

Kombinatsiyalangan polivitaminli preparat. Preparatning ta'siri uning tarkibiga kiruvchi vitaminlarning xususiyatlari bilan belgilanadi. Neyrotrop B guruhi vitaminlari nerv tizimi va harakat tizimining yallig'lanish va degenerativ kasalliklariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Tiamin (B1 vitamini) — uglevodlar almashinuv jarayonlarida muhim rol o'ynaydi, bu jarayonlar nerv to'qimalari uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega (nerv impulslari o'tkazilishida ishtirok etadi), shuningdek, Krebs siklida va tiaminpirofosfat (TPF) hamda ATP sintezida ishtirok etadi. Piridoksin (B6 vitamini) — oqsillar, uglevodlar va yog'lar almashinuvida muhim rol o'ynaydi, normal gemopoez, markaziy nerv tizimi (MNT) va periferik nerv tizimi faoliyati uchun zarur. Sinalptik uzatish, MNTda tormozlanish jarayonlari, sfingozinning (nerv qavatining tarkibiy qismi) tashilishida va katexolaminlar sintezida ishtirok etadi. Ikkala vitaminning fiziologik funksiyasi bir-birini kuchaytiruvchi ta'sir ko'rsatib, nerv, neyromushak va yurak-qon tomir tizimlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Siyanokobalamin (B12 vitamini) — nukleotidlar sintezida ishtirok etadi, normal o'sish, qon hosil bo'lishi va epiteliya hujayralarining rivojlanishi uchun muhim omil hisoblanadi; foliy kislotasining metabolizmi va miyelin sintezi uchun zarur. Lidokain inyeksiya joyida anesteziya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi, qon tomirlarni kengaytiradi va vitaminlarning so'rilishini yaxshilaydi. Lidokainning mahalliy anesteziya qiluvchi ta'siri potensialga bog'liq natriy kanallarining blokadasi bilan bog'liq bo'lib, bu sezgir nerv oxirlarida impulslarning hosil bo'lishi va og'riq impulslari o'tkazilishini to'xtatadi.

Thiamine So‘rilish va taqsimlanishi Mushak ichiga (m/i) yuborilgandan keyin tiamin in’ektsiya joyidan tez so‘rilib, qon oqimiga tushadi (birinchi kuni 50 mg dozada yuborilgandan keyin 15 minutda plazmadagi konsentratsiya 484 ng/ml ga yetadi). Tiamin organizm bo‘ylab teng taqsimlanmaydi: leykotsitlarda 15%, eritrotsitlarda 75%, qon plazmasida esa 10% bo‘ladi. Organizmdagi tiamin zaxiralari cheklanganligi sababli, u har kuni iste’mol qilinishi kerak. Tiamin gematoensefalik va yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tib, ko‘krak sutida aniqlanadi. Metabolizm Asosiy metabolitlari tiamin karbon kislotasi, piramin va ba’zi noma’lum metabolitlardir. Chiqarilishi Tiamin buyraklar orqali chiqariladi: alfa-faza — 0.15 soatda, beta-faza — 1 soatda, yakuniy faza esa 2 kun davomida. Barcha vitaminlar ichida tiamin organizmda eng kam miqdorda saqlanadi. Kattalarning tanasida taxminan 30 mg tiamin mavjud bo‘lib, 80% tiamin pirofosfat, 10% tiamin trifosfat va qolgan qismi tiamin monofosfat shaklida bo‘ladi. Pyridoxine So‘rilish, taqsimlanish, metabolizm Mushak ichiga yuborilgandan keyin piridoksin in’ektsiya joyidan tez so‘rilib, organizm bo‘ylab tarqaladi va CH2OH guruhining 5-pozitsiyasida fosforlanib, koferment vazifasini bajaradi. Qon plazmasi oqsillari bilan taxminan 80% bog‘lanadi. Piridoksin tanada keng tarqalgan bo‘lib, yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tib, ko‘krak sutida aniqlanadi. U jigarda to‘planib, 4-piridoksin kislotasiga oksidlanadi, bu siydik orqali maksimal 2-5 soat ichida chiqariladi. Chiqarilishi Inson organizmida 40-150 mg B6 vitamini mavjud bo‘lib, u har kuni taxminan 1.7-3.6 mg miqdorda chiqariladi, bu esa sutkalik o‘rnini to‘ldirish tezligi 2.2-2.4% ekanligini ko‘rsatadi. Cyanocobalamin So‘rilish va taqsimlanish Cyanocobalamin mushak ichiga yuborilgandan keyin transkobalamin I va II bilan bog‘lanib, organizmning turli to‘qimalariga yetkaziladi. Cmax m/i yuborilgandan keyin 1 soatda erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan 90% bog‘lanadi, yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tib, ko‘krak sutida aniqlanadi. Metabolizm Asosan jigar orqali metabolizmga uchrab, faol shakli bo‘lgan adenozilkobalamin hosil qiladi. Cyanocobalamin jigarda saqlanib, safro bilan ichakka o‘tadi va yana qonga qayta so‘riladi (enterogepatik aylanish). Chiqarilishi T1/2 uzoq, asosan buyraklar orqali chiqariladi (7-10%) va ichak orqali (50%). Buyrak funksiyasi pasayganda, buyrak orqali chiqarilishi 0-7% gacha, ichak orqali esa 70-100% gacha ko‘tariladi. Lidocaine So‘rilish va taqsimlanish Mushak ichiga yuborilgandan keyin lidokainning plazmadagi Cmax 5-15 minutda kuzatiladi. Dozaga qarab, lidokainning 60-80% plazma oqsillari bilan bog‘lanadi. Lidokain tez (6-9 daqiqada) yurak, o‘pka, jigar, buyrak kabi yaxshi perfuziyalangan to‘qimalarga, keyinroq mushak va yog‘ to‘qimalariga tarqaladi. Lidokain gematoensefalik va yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tib, ko‘krak sutida (qon plazmasidagi konsentratsiyaning 40% gacha) aniqlanadi. Metabolizm va chiqarilishi Lidokain jigar orqali mikrosomal fermentlar ishtirokida metabolizmga uchrab, monoetilglytsinksilid va glytsinksilid kabi faol metabolitlar hosil qiladi, ularning yarim parchalanish vaqti mos ravishda 2 va 10 soatni tashkil etadi. Jigar kasalliklarida metabolizm sekinlashadi. Lidokainning asosiy qismi metabolitlar shaklida buyrak orqali chiqariladi va taxminan 10% o‘zgarmagan holda chiqariladi.

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llashga qarshi ko‘rsatilgan.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Sintomlar: qayt qilish, bradikardiya, aritmiya, tizimli reaktsiyalar, jumladan bosh aylanishi, ongning chalkashishi, tutqanoqlar. Davolash: doza oshirilganda preparatni qabul qilishni to‘xtatish va kerak bo‘lsa simptomatik terapiyani boshlash.

Preparatni bolalar ololmaydigan, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda 15-25°C haroratda saqlash kerak.

Kompleks terapiyada: turli kelib chiqishli mono- va polineyropatiyalar; dorsalgiya; peksopatiyalar; lyumboishiagliya; umurtqa pog‘onasining degenerativ o‘zgarishlari tufayli yuzaga kelgan ildiz sindromi.

Yaroqlik muddati - 2 yil. Qadoqlamada ko'rsatilgan yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.