Блоктран®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Блоктран®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Homiladorlik, emizish davri, 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar, losartanga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Valsartanni bolalarda qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Maxsus ko‘rsatma

Arterial gipotenziya, qon hajmi kamayishi (O‘HK), suv-elektrolit muvozanati buzilishi, buyrak arteriyalarining ikki tomonlama stenozi yoki yagona buyrak arteriyasi stenozi, buyrak/jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Suv va/yoki natriy yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda davolashni boshlashdan oldin suv-elektrolit buzilishlarini tuzatish yoki boshlang‘ich dozani kamaytirish kerak. Dihidratsiya bilan og‘rigan bemorlarda (masalan, diuretiklarni yuqori dozada qabul qilayotganlar) losartan bilan davolashning boshida simptomatik arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda losartan dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin. Anamnezida jigar kasalliklari ko‘rsatilgan bemorlarga losartanni past dozada qo‘llash kerak. Jigar sirrozi bilan og‘rigan bemorlarda losartanning qon plazmasidagi konsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi. Davolash davomida qondagi kaliy darajasini, ayniqsa keksa bemorlarda va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda muntazam ravishda nazorat qilish zarur. Losartanni kaliy saqlovchi diuretiklar bilan birga qo‘llashdan saqlanish kerak. Losartanning bolalarda xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Diuretiklar yuqori dozalarda qo'llanganda arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin. Kaliy preparatlari va kaliyni tejovchi diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llanganda giperkaliemiya xavfi oshadi. Indometatsin bilan bir vaqtda qo'llanganda lozartan samaradorligi kamayishi mumkin. Litiy karbonat bilan bir vaqtda qo'llanganda litiy intoksikatsiyasi rivojlanishi haqida xabarlar mavjud. Orlistat bilan bir vaqtda qo'llanganda lozartanning antihipertenziv ta'siri kamayadi, bu esa arterial bosimning sezilarli darajada oshishiga va gipertonik kriz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llanganda lozartanning klirensi oshadi va uning samaradorligi kamayadi.

Farmakologik ta'siri

Antigipertenziv vosita. Angiotenzin II reseptorlarining nonpeptid blokatori hisoblanadi. AT1 turdagi reseptorlarga nisbatan yuqori selektivlik va affinitetga ega (angiotenzin II ning asosiy ta'sirlari ushbu reseptorlar orqali amalga oshiriladi). Ushbu reseptorlarni bloklash orqali lozartan angiotenzin II ning qon tomirlarini toraytiruvchi ta'sirini, buyrak usti bezlarida aldosteron sekretsiyasiga stimullovchi ta'sirini va angiotenzin II ning boshqa ba'zi ta'sirlarini oldini oladi va bartaraf etadi. Faol metabolitining shakllanishi tufayli uzoq muddatli ta'sirga ega (24 soat va undan ko‘proq).

Farmakokinetika

Lozartan Ichga qabul qilingandan keyin lozartan me’da-ichak traktidan tez so‘riladi. Biokiraolishligi taxminan 33% ni tashkil qiladi. Jigarda “birinchi o‘tish”da metabolizmga uchrab, lozartanga qaraganda kuchliroq farmakologik faollikka ega karboksilli metabolit va bir qancha nofaol metabolitlar hosil qiladi. Qon plazmasida lozartan va faol metabolitning Cmax mos ravishda 1 soat va 3-4 soat ichida erishiladi. Lozartan va faol metabolitning qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi yuqori - 98% dan ortiq. Terminal fazada lozartan va faol metabolitning yarim chiqarilish davri (T1/2) mos ravishda taxminan 1,5-2,5 soat va 3-9 soatni tashkil qiladi. Lozartan o‘zgarmagan holda va metabolitlari shaklida siydik va axlat (o‘t bilan) orqali chiqariladi. Taxminan 35% siydik orqali, taxminan 60% esa axlat orqali chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Arterial gipertenziya. Arterial gipertenziya va chap qorinchada gipertrofiya mavjud bo‘lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari va o‘lim xavfini kamaytirish (umumiy yurak-qon tomir o‘limi, insult va miokard infarkti chastotasi kamayishi bilan ifodalanadi). 2-tur qandli diabet va proteinuriyali bemorlarda buyrakni himoya qilish — buyrak yetishmovchiligining rivojlanishini sekinlashtirish (hiperkreatininemiya va oxirgi bosqichdagi buyrak yetishmovchiligi chastotasi, gemodializ yoki buyrak transplantatsiyasiga ehtiyoj va o‘lim ko‘rsatkichlari, shuningdek proteinuriyaning kamayishi bilan ifodalanadi). Surunkali yurak yetishmovchiligi (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida, APF ingibitorlari samarasi yo‘qligida yoki o‘zlashtirilmagan hollarda).

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Anamnezda jigar kasalliklari ko‘rsatilgan bemorlarga lozartanni past dozada buyurish kerak. Jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarda qon plazmasidagi lozartan kontsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak funksiyasi buzilgan holatlarda lozartan dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda davolanish davrida qondagi kaliy darajasini muntazam nazorat qilish lozim.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Блоктран®

18+