Hazm tizimidan: ko'ngil aynishi, og'iz qurishi, kamdan-kam hollarda - epigastral og'riq; uzoq muddat yuqori dozalarda qo'llanganda - gepatotoksiklik.
Markaziy asab tizimidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, teri qichishi, eshakemi, angionevrotik shish.
Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam hollarda - qon bosimining oshishi, taxikardiya.
Qon yaratish tizimidan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulositoz; uzoq muddat yuqori dozalarda qo'llanganda - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya.
Siydik chiqarish tizimidan: uzoq muddat yuqori dozalarda qo'llanganda - nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papillyar nekroz).
Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar
Giperchuvstsizlik; og‘ir jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi; arterial gipertenziya; IBS; stenokardiya; bolalar yoshi (12 yoshgacha); homiladorlik; emizish davri; MAO ingibitorlari, antidepressantlar, parkinsonizmga qarshi dori vositalarini bir vaqtning o‘zida qabul qilish. Ehtiyotkorlik bilan: buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, yopiq burchakli glaukom, ko‘z ichi bosimi oshishi, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi, anemiya, Jilber sindromi (yaxshi xulqli gipеrbilirubinemia), qandli diabet, tireotoksikoz, siydikning kechikishi bilan prostata bezining giperplaziyasi, alkogolizm, keksalar, kuchsizlangan va ozib ketgan bemorlar.
Bolalarda foydalanish
12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Maxsus ko‘rsatma
Davolash davrida periferik qon ko'rsatkichlari va jigar funksional holatini nazorat qilish amalga oshiriladi. Davolash davrida etanol iste'molidan saqlanish kerak (gipotoksik ta'sir rivojlanishi mumkin). Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Davolash davrida avtomobil boshqarish va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyatlardan saqlanish kerak.
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Paratsetamol yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llanganda antikoagulyant dori vositalarining ta'sirini oshiradi. Jigar mikrosomal oksidlanishining induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), etanol va gepatotoksik dori vositalari gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini ko'paytiradi, bu esa hatto kichik dozada ortiqcha qabul qilishda ham og'ir intoksikatsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Barbituratlarning uzoq muddatli qo'llanilishi paratsetamolning samaradorligini kamaytiradi. Paratsetamol va boshqa NPVlarning uzoq muddatli birga qabul qilinishi analgetik nefropatiya, buyrak papillyar nekrozi va buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichiga olib kelish xavfini oshiradi. Paratsetamol va salsilatlarni yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llash buyrak yoki siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Diflunisal paratsetamolning plazmadagi konsentratsiyasini 50% ga oshiradi va gepatotoksiklik xavfini oshiradi. Psevdofedrin va boshqa simpatomimetiklar bir vaqtda qo'llanganda addivitiv ta'sir va toksik ta'sirlar rivojlanishi mumkin; MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llanganda esa gipertonik kriz rivojlanishi mumkin. Propranolol psevdofedrinni pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; psevdofedrin rezepin, metildopa, mekamilamin gidroxloridi va zamfara alkaloidlarining gipotenziya ta'sirini kamaytirishi mumkin. Amiodaron, fluoksetin, xinidin sitoxrom P450 tizimini ingibir qilish orqali dekstrometorfanning plazmadagi konsentratsiyasini oshirishi mumkin.
Farmakologik ta'siri
Kombinatsiyalangan dori vositasi, sovuq tushish kasalliklariga odatda hamroh bo'lgan simptomlarning og'irligini kamaytiradi. Paratsetamol isitmani pasaytiruvchi va analjezik ta'sir ko'rsatadi. TsOG-1 va TsOG-2ni asosan MSSda bloklaydi, og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Yallig'lanish bo'lgan to'qimalarda hujayra peroksidazlari paratsetamolning TsOGga ta'sirini neytral qiladi, bu deyarli to'liq yallig'lanishga qarshi ta'sir yo'qligini tushuntiradi. Periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir qilmasligi suv-tuz almashinuviga (natriy va suvning ushlanishiga) va oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini anglatadi. Psevdoefedrin burun va tomog'ining shilliq qavatidagi tomirlarni toraytirishga yordam beradi, shishni kamaytiradi, bu burun sekretsiyasini kamaytirishga va burun nafas olishini osonlashtirishga olib keladi. Dekstrometorfan qichishish markaziga ta'sir qiladi (qichishish to'sig'ini oshiradi), bu ko'pchilik sovuq tushish kasalliklarida burun tomoqning shilliq qavati tahqirlanishi bilan bog'liq quruq qichishishni kamaytirishga olib keladi.
Farmakokinetika
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
Sovuqdan kelib chiqadigan kasalliklarning simptomatik terapiyasi.
Dozalash tartibi
Qo‘llash usuli va aniq preparatning dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklini aniq preparatning ko‘rsatmalariga va dozalash rejimiga qat‘iy rioya qilish kerak.
Homilalik davrida foydalanish
Qo‘llash mumkin emas Preparat homiladorlik va emizish davrida qo‘llash uchun mumkin emas.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lganda dori qo'llanilishi qarshi ko'rsatilgan. Jigar yetishmovchiligi bo'lganda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.