Бронхитол-Фармаксис

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Бронхитол-Фармаксис

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

mannitga yuqori sezuvchanlik, ingalyatsion mannitga bronxial giperreaktivlik.

Bolalarda foydalanish

Inhalatsiya shaklidagi mannitolni 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki xavfsizlik va samaradorlik bo‘yicha yetarli ma’lumotlar mavjud emas.

Maxsus ko‘rsatma

Bronxial astmasi bo'lgan bemorlarning dastlabki doza inhalatsiyasidan keyin bronxial astma simptomlarining yomonlashuvini sinchkovlik bilan nazorat qilish kerak. Mannitol inhalatsiyasida, hatto dastlabki doza inhalatsiyasiga giperreaktivligi kuzatilmagan bemorlarda ham, bronxospazm rivojlanishi mumkin. Inhalatsion mannitolning xavfsizligi va samaradorligi OFV1 ko'rsatkichi me'yorning 30% dan kam bo'lgan bemorlarda aniqlanmagan. Gemoptiziya tarixi bo'lgan bemorlarni sinchkovlik bilan kuzatib borish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Mannitol qo'llanilganda yurak glikozidlarining toksik ta'siri, gipokaliemiya bilan bog'liq holda, kuchayishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Osmo diuretik. Mannitol inhalatsiya shaklida (mos dori shaklida) mukotsiliyer klirensning buzilishlarini tuzatish orqali o'pka gigiyenasini yaxshilash uchun mo'ljallangan, bu kistik fibroza uchun xarakterlidir. Aniq ta'sir mexanizmi noma'lum bo'lsa-da, inhalatsiyadan keyin mannitol balg'amning yopishqoqlik va elastiklik xususiyatlarini o'zgartirishi, siliyer suyuqlik qatlamining gidratatsiyasini oshirishi va mukotsiliyer va yo'tal klirensini yaxshilashi taxmin qilinadi.

Farmakokinetika

Mannitol (ingalyatsion qabulda) Ingalyatsion yo‘l bilan yuborilganda mannitolning mutlaq biokiraolishligi v/i yuborishga nisbatan 0,59±0,15 ni tashkil qiladi. Ingalyatsiyadan keyin mannitolning so‘rilish tezligi va darajasi ichga qabul qilingandagi so‘rilish tezligi va darajasiga yaqin bo‘lgan. Ingalyatsiyadan so‘ng Tmax 1,5±0,5 soatni tashkil qildi. O‘pkada cho‘kish darajasi 24,7% bo‘lib, bu mannitolning maqsadli organda taqsimlanishini tasdiqlaydi. Doklinik toksikologik tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, o‘pkaga tushgan mannitol qonga so‘riladi va serumdagi maksimal kontsentratsiyaga 1 soatda erishiladi. 500 mg doza v/i yuborilganda taqsimlanish hajmi (Vd) 34,3±13,8 l ni tashkil qiladi. Mannitolning organizmda to‘planishi haqida dalillar yo‘q. Ichga qabul qilinganda mannitol ichak mikroflorasi tomonidan metabolizmga uchraydi, ammo v/i yuborilganda sezilarli metabolizm kuzatilmaydi. 24 soat ichida siydik bilan chiqarilgan umumiy mannitol miqdori, ingalyatsiyadan (55%) va peroral qabuldan (54%) keyingi miqdorga yaqin. V/i yuborilganda mannitol asosan o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi, 24 soat ichida dozaning 87% siydik bilan chiqadi. Kattalarda serumdan T1/2 taxminan 4-5 soatni, siydikdan esa taxminan 3,6 soatni tashkil qiladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

6 yoshdan katta bolalar va kattalarda dorna alfa qo‘llashga qo‘shimcha sifatida yoki dorna alfa o‘zlashtirilmagan yoki samarasi yo‘q bo‘lgan hollarda murovvisitsidozni davolash.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik Onada va/yoki homilada mumkin bo‘lgan gipereaktivlik reaksiyasining oqibatlari noma’lum bo‘lganligi sababli, homiladorlik davrida mannitolni inhalatsiya shaklida qo‘llashda ehtiyotkorlik zarur. Mannitol inson sutiga o‘tishi noma’lum. Hayvonlarda mannitolning sutga ajralishi o‘rganilmagan. Bolaga emizishning foydasi va ayol uchun ushbu davolashning foydasini hisobga olib, mannitol inhalatsiyasini davolash yoki emizishni davom ettirish (yoki to‘xtatish) haqida qaror qabul qilish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Ushbu guruhdagi bemorlar uchun doza bo‘yicha tavsiyalar mavjud emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Ushbu bemorlar guruhiga nisbatan doza bo‘yicha tavsiyalar mavjud emas.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlar uchun qo‘llash bo‘yicha tavsiyalar mavjud emas.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Бронхитол-Фармаксис

18+