Акинетон®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Акинетон®

Yon ta'siri

Markaziy asab tizimidan: Bosh aylanishi, uyquchanlik, zaiflik, ortiqcha charchoq, bezovtalik, ong chalkashligi, eyforiya, xotiraning buzilishi va ayrim hollarda gallyutsinatsiyalar, deliriyoz buzilishlar; asabiylik, bosh og'rig'i, uyqusizlik, diskineziya, ataksiya, mushaklarning tirishishi va nutqning buzilishi. Asab tizimining ortiqcha qo'zg'alishi bo'lganda, ayniqsa miya funksiyasi buzilgan bemorlarda, preparat dozasini kamaytirish kerak. Ovqat hazm qilish tizimidan: Og'iz qurishi, so'lak bezlarining kattalashishi, qabziyat, epigastriyadagi noqulaylik, ko'ngil aynishi. Ko'rish organidan: Akomodatsiya parezi, midriaz, fotofobiya bilan birga, yopiq burchakli glaukoma (ko'z ichi bosimini muntazam nazorat qilish kerak). Yurak-qon tomir tizimidan: Taxikardiya va bradikardiya, ADning pasayishi. Siydik chiqarish tizimidan: Siydik chiqarishda qiyinchilik, ayniqsa prostata bezining giperplaziyasi bo'lgan bemorlarda (bunday hollarda dozani kamaytirish tavsiya etiladi); kam hollarda - siydikning ushlanishi. Boshqa: Teri qoplamalaridan terlashning kamayishi, allergik reaksiyalar, dori vositasiga qaramlik.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Yopiq burchakli glaukoma; me’da-ichak stenozlari; megakolon; me’da-ichak tizimining obstruktsiyasi; preparat komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: prostata bezining giperplaziyasi, siydik chiqarishning kechikishi, yurak ritmining buzilishlari bo‘lgan bemorlar, qariyalar (ayniqsa, organik miya simptomatikasi mavjud bo‘lgan hollarda) va epileptik tutqanoqlarga moyil bemorlar uchun qo‘llash.

Bolalarda foydalanish

Akineton® preparatini bolalarda dori vositasidan kelib chiqadigan distoniya holatida qo‘llash tajribasi qisqa kurslarda cheklangan. 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparat 1 mg (0,2 ml) dozada sekin tomir ichiga yuboriladi, 6 yoshgacha - 2 mg (0,4 ml) va 10 yoshgacha - 3 mg (0,6 ml) doza tavsiya etiladi. Zarurat tug‘ilganda bu doza 30 minutdan keyin qayta yuborilishi mumkin. Preparatni yuborish davomida nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelganda davolashni to‘xtatish lozim.

Maxsus ko‘rsatma

Nojo‘ya ta’sirlar, avvalo, davolanishning ilk bosqichlarida va dozani juda tez oshirganda kuzatiladi. Hayot uchun xavf tug‘diradigan asoratlar bo‘lmagan hollarda preparatni to‘satdan bekor qilishdan saqlanish kerak. Ayniqsa, miyada tomir yoki degenerativ o‘zgarishlarga ega bo‘lgan qariyalar preparatga nisbatan yuqori sezuvchanlikni ko‘rsatishi mumkin. Markaziy ta’sirga ega bo‘lgan antixolinergik dori vositalari, Akineton® preparatiga o‘xshash, epileptik tutqanoqlarga moyillikni oshirishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar ushbu moyillikka ega bemorlarni davolashda bu holatni e'tiborga olishlari kerak. Neyroleptiklar tufayli kelib chiqqan kech diskinziya Akineton® preparatining ta’siri ostida kuchayishi mumkin. Kech diskinziya rivojlangan hollarda parkinsonizm simptomlari shu darajada og‘ir bo‘lishi mumkinki, antixolinergik dori vositalari bilan davolashni davom ettirishning imkoni bo‘lmaydi. Akineton® preparatining suiiste’mol qilinishi holatlari qayd etilgan. Bu hodisa preparatning kayfiyatni yaxshilashi va vaqtinchalik eyforik ta’siri bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Akineton® preparati bilan uzoq muddat davolashda muntazam ravishda ko‘z ichki bosimini tekshirish kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri: Akineton® preparatini, ayniqsa, markaziy ta’sirga ega bo‘lgan boshqa dori vositalari va antixolinergik vositalar bilan kombinatsiyalashda, transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir qilishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Akineton® preparati boshqa antixolinergik psixotrop dori vositalari, antigistaminlar, Parkinson kasalligiga qarshi va antiepileptik dori vositalari bilan birga qo'llanganda markaziy va periferik noxush ta'sirlar kuchayishi mumkin. Xinin bir vaqtda qo'llanganda antixolinergik yurak-qon tomir ta'sirlar (ayniqsa, AV-o'tkazuvchanlikning buzilishi) kuchayishi mumkin. Levodopa bilan birga qo'llanganda diskinziya kuchayishi mumkin. Antixolinergik vositalar petidinning markaziy noxush ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Preparat etanolning markaziy asab tizimiga ta'sirini kuchaytiradi. Akineton® metoklopramid va shunga o'xshash gastrointestinal dori vositalarining ta'sirini zaiflashtiradi.

Farmakologik ta'siri

Markaziy ta'sirga ega antixolinergik preparat bo'lib, ekstrapiramidal tizimning tarkibiy qismi bo'lgan striatal holinergik neyronlar faoliyatini pasaytiradi. Periferik antixolinergik ta'siri kamroq ifodalangan. Tremor va rigidlikni kamaytiradi. Biperiden psixomotor qo'zg'alish va vegetativ buzilishlarni keltirib chiqaradi.

Farmakokinetika

Taqsimlanish: Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 91-94%. Plazma klirensi 11,6±0,8 ml/min/kg. Ko‘krak suti orqali ajraladi. Metabolizm: Biperiden to‘liq metabolizmga uchraydi, asosiy metabolitlari — bisiklogeptan va piperidin. Chiqarilish: Siydik va axlat orqali metabolitlar shaklida chiqariladi, ikki fazali chiqarilish jarayoni mavjud. Birinchi faza T1/2 1,5 soat, ikkinchi faza T1/2 esa 24 soatni tashkil etadi. Maxsus klinik holatlar: Keksa yoshdagi bemorlarda T1/2 oshishi mumkin.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Parkinsonizm sindromi bo‘lgan kattalarda og‘ir holatlarda preparat mushak ichiga (v/m) yoki vena ichiga (v/v) sekinlik bilan 10-20 mg (2-4 ml) dozasida, 2-4 in‘eksiyaga bo‘lib yuboriladi. Dori vositalari ta‘siridan kelib chiqqan harakat buzilishlarida, terapevtik ta‘sirga tez erishish uchun kattalarga preparat mushak ichiga (v/m) yoki vena ichiga (v/v) sekinlik bilan 2.5-5 mg (0.5-1 ml) miqdorida bir marta yuboriladi. Agar kerak bo‘lsa, bu dozani 30 daqiqadan keyin takrorlash mumkin. Maksimal sutkalik doza 10-20 mg (2-4 ml) ni tashkil etadi. 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarga preparat vena ichiga (v/v) sekinlik bilan 1 mg (0.2 ml) dozasida buyuriladi, 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 2 mg (0.4 ml), 10 yoshgacha bo‘lgan bolalarga esa 3 mg (0.6 ml) dozada yuboriladi. Agar kerak bo‘lsa, bu dozani 30 daqiqadan keyin takrorlash mumkin. Yon ta‘sirlar yuzaga kelganda, preparatni yuborishni to‘xtatish kerak. Akineton® preparatini bolalarda dori vositalariga bog‘liq distoniya bo‘yicha qo‘llash tajribasi qisqa muddatli davolash kurslari bilan cheklangan. Nikotindan zaharlanish holatlarida kattalarda standart terapiyaga qo‘shimcha ravishda preparat mushak ichiga (v/m) 5-10 mg (1-2 ml) dozada, hayoti xavf ostida bo‘lgan hollarda vena ichiga (v/v) 5 mg dozada buyuriladi. Organik fosforli moddalar bilan zaharlanish holatlarida biperidenning dozalari zaharlanish darajasiga qarab individual ravishda belgilanadi. Preparat vena ichiga (v/v) 5 mg dozada yuboriladi, zaharlanish belgilari yo‘qolguncha qayta kiritilishi mumkin.

Homilalik davrida foydalanish

Akineton® preparatini homiladorlikda qo‘llash tajribasi cheklanganligi sababli, uni faqat onaga bo‘lgan potentsial foyda va homilaga bo‘lgan xavfni, ayniqsa I trimestrda, diqqat bilan baholagandan so‘ng buyurish lozim. Biperidin ko‘krak sutiga ajraladi va uning konsentratsiyasi qon plazmasidagi darajaga yetishi mumkin, shu sababli davolanish davrida emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: yorug‘likka sekin ta’sir qiluvchi kengaygan qorachig‘ (midriaz), shilliq qavatlarning qurishi, terining qizarishi, yurak urishining tezlashishi, siydik pufagi va ichaklar atoniyasi, gipertermiya, ayniqsa bolalarda qo‘zg‘alish, ongning chalkashishi, deliriya, kollaps. Davolash: antidot - asetilxolinesteraza ingibitorlari, birinchi navbatda fizostigmin, zarur hollarda siydik pufagini kateterizatsiya qilish. Simptomatik terapiya o‘tkaziladi.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Kattalardagi parkinsonizm sindromi; neyroleptiklar yoki shunga o'xshash ta'sirga ega preparatlar chaqirgan bolalar va kattalardagi ekstrapiramidal simptomlar; kattalardagi nikotin yoki fosforli organik moddalardan zaharlanish.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga (ayniqsa, organik miya simptomatikasi mavjud bo'lganda) ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 5 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Акинетон®

18+