Акинетон®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Акинетон®

Yon ta'siri

Markaziy asab tizimidan: Bosh aylanishi, uyquchanlik, zaiflik, ortiqcha charchoq, bezovtalik, ong chalkashligi, eyforiya, xotiraning buzilishi va ayrim hollarda gallyutsinatsiyalar, deliriyoz buzilishlar; asabiylik, bosh og'rig'i, uyqusizlik, diskineziya, ataksiya, mushaklarning tirishishi va nutqning buzilishi. Asab tizimining ortiqcha qo'zg'alishi bo'lganda, ayniqsa miya funksiyasi buzilgan bemorlarda, preparat dozasini kamaytirish kerak. Ovqat hazm qilish tizimidan: Og'iz qurishi, so'lak bezlarining kattalashishi, qabziyat, epigastriyadagi noqulaylik, ko'ngil aynishi. Ko'rish organidan: Akomodatsiya parezi, midriaz, fotofobiya bilan birga, yopiq burchakli glaukoma (ko'z ichi bosimini muntazam nazorat qilish kerak). Yurak-qon tomir tizimidan: Taxikardiya va bradikardiya, ADning pasayishi. Siydik chiqarish tizimidan: Siydik chiqarishda qiyinchilik, ayniqsa prostata bezining giperplaziyasi bo'lgan bemorlarda (bunday hollarda dozani kamaytirish tavsiya etiladi); kam hollarda - siydikning ushlanishi. Boshqa: Teri qoplamalaridan terlashning kamayishi, allergik reaksiyalar, dori vositasiga qaramlik.

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Yopiq burchakli glaukoma; me’da-ichak stenozlari; megakolon; me’da-ichak tizimining obstruktsiyasi; preparat komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: prostata bezining giperplaziyasi, siydik chiqarishning kechikishi, yurak ritmining buzilishlari bo‘lgan bemorlar, qariyalar (ayniqsa, organik miya simptomatikasi mavjud bo‘lgan hollarda) va epileptik tutqanoqlarga moyil bemorlar uchun qo‘llash.

Bolalarda foydalanish

Qarshi ko‘rsatma: 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

Maxsus ko‘rsatma

Nojo‘ya ta’sirlar, avvalo, davolanishning ilk bosqichlarida va dozani juda tez oshirganda kuzatiladi. Hayot uchun xavf tug‘diradigan asoratlar bo‘lmagan hollarda preparatni to‘satdan bekor qilishdan saqlanish kerak. Ayniqsa, miyada tomir yoki degenerativ o‘zgarishlarga ega bo‘lgan qariyalar preparatga nisbatan yuqori sezuvchanlikni ko‘rsatishi mumkin. Markaziy ta’sirga ega bo‘lgan antixolinergik dori vositalari, Akineton® preparatiga o‘xshash, epileptik tutqanoqlarga moyillikni oshirishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar ushbu moyillikka ega bemorlarni davolashda bu holatni e'tiborga olishlari kerak. Neyroleptiklar tufayli kelib chiqqan kech diskinziya Akineton® preparatining ta’siri ostida kuchayishi mumkin. Kech diskinziya rivojlangan hollarda parkinsonizm simptomlari shu darajada og‘ir bo‘lishi mumkinki, antixolinergik dori vositalari bilan davolashni davom ettirishning imkoni bo‘lmaydi. Akineton® preparatining suiiste’mol qilinishi holatlari qayd etilgan. Bu hodisa preparatning kayfiyatni yaxshilashi va vaqtinchalik eyforik ta’siri bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Akineton® preparati bilan uzoq muddat davolashda muntazam ravishda ko‘z ichki bosimini tekshirish kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri: Akineton® preparatini, ayniqsa, markaziy ta’sirga ega bo‘lgan boshqa dori vositalari va antixolinergik vositalar bilan kombinatsiyalashda, transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’sir qilishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Akineton® preparati boshqa antixolinergik psixotrop dori vositalari, antigistaminlar, Parkinson kasalligiga qarshi va antiepileptik dori vositalari bilan birga qo'llanganda markaziy va periferik noxush ta'sirlar kuchayishi mumkin. Xinin bir vaqtda qo'llanganda antixolinergik yurak-qon tomir ta'sirlar (ayniqsa, AV-o'tkazuvchanlikning buzilishi) kuchayishi mumkin. Levodopa bilan birga qo'llanganda diskinziya kuchayishi mumkin. Antixolinergik vositalar petidinning markaziy noxush ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Preparat etanolning markaziy asab tizimiga ta'sirini kuchaytiradi. Akineton® metoklopramid va shunga o'xshash gastrointestinal dori vositalarining ta'sirini zaiflashtiradi.

Farmakologik ta'siri

Markaziy ta'sirga ega antixolinergik preparat bo'lib, ekstrapiramidal tizimning tarkibiy qismi bo'lgan striatal holinergik neyronlar faoliyatini pasaytiradi. Periferik antixolinergik ta'siri kamroq ifodalangan. Tremor va rigidlikni kamaytiradi. Biperiden psixomotor qo'zg'alish va vegetativ buzilishlarni keltirib chiqaradi.

Farmakokinetika

So‘rilish va taqsimlanish: Ichga qabul qilinganda Cmax 0,5-2 soatda 1,01-6,53 ng/ml ga yetadi. 2 mg ni kuniga 2 marta qabul qilinganda Css 15,7-40,7 soatda erishiladi, biokiraolishligi taxminan 33±5%. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 91-94%. Plazma klirensi 11,6±0,8 ml/min/kg. Ko‘krak suti orqali ajraladi. Metabolizm: Biperiden to‘liq metabolizmga uchraydi, asosiy metabolitlari bisiklogeptan va piperidindir. Chiqarilish: Metabolitlar shaklida siydik va axlat orqali chiqariladi, ikki fazali chiqarilish jarayoni mavjud. Birinchi faza T1/2 1,5 soat, ikkinchi faza esa 24 soat. Maxsus klinik holatlar: Keksa yoshdagi bemorlarda T1/2 38 soatgacha oshishi mumkin.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Preparatni ichga buyurishda davolash odatda kichik dozalardan boshlanadi va terapevtik ta‘sir va yon ta‘sirlariga qarab asta-sekin oshiriladi. Parkinsonizmda kattalarga kuniga 1-2 marta 1 mg dan buyuriladi. Dozani har kuni 2 mg ga oshirish mumkin. Qo‘llab-quvvatlovchi doza 3-16 mg/kun (3-4 marta qabul qilishga bo‘linadi). Maksimal sutkalik doza 16 mg ni tashkil etadi. Kunlik dozani teng miqdorda sutka davomida bo‘lib qabul qilish kerak. Optimal doza erishilgach, bemorlarni Akineton® retard preparatiga o‘tkazish tavsiya etiladi. Dori vositalaridan kelib chiqqan harakat buzilishlarida simptomlarning og‘irligiga qarab kattalarga kuniga 1-4 marta 1-4 mg buyuriladi, 3-15 yoshdagi bolalarga esa kuniga 1-3 marta 1-2 mg miqdorida buyuriladi. Tabletkalarni ovqat paytida yoki ovqatdan keyin suyuqlik bilan ichish kerak. Me‘da-ichak yo‘llari bilan bog‘liq nojo‘ya ta‘sirlarni kamaytirish uchun tabletkalarni ovqatdan keyin darhol qabul qilish tavsiya etiladi. Davolash muddati kasallik turiga bog‘liq. Akinetonni bekor qilishda, doza asta-sekin kamaytirilishi kerak. Bolalarda dori vositalariga bog‘liq distoniya bo‘yicha qo‘llash tajribasi qisqa muddatli davolash kurslari bilan cheklangan.

Homilalik davrida foydalanish

Akineton® preparatini homiladorlikda qo‘llash tajribasi cheklanganligi sababli, uni faqat onaga bo‘lgan potentsial foyda va homilaga bo‘lgan xavfni, ayniqsa I trimestrda, diqqat bilan baholagandan so‘ng buyurish lozim. Biperidin ko‘krak sutiga ajraladi va uning konsentratsiyasi qon plazmasidagi darajaga yetishi mumkin, shu sababli davolanish davrida emizishni to‘xtatish kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Simptomlar: yorug‘likka sekin ta’sir qiluvchi kengaygan qorachig‘ (midriaz), shilliq qavatlarning qurishi, terining qizarishi, yurak urishining tezlashishi, siydik pufagi va ichaklar atoniyasi, gipertermiya, ayniqsa bolalarda qo‘zg‘alish, ongning chalkashishi, deliriya, kollaps. Davolash: antidot - asetilxolinesteraza ingibitorlari, birinchi navbatda fizostigmin, zarur hollarda siydik pufagini kateterizatsiya qilish. Simptomatik terapiya o‘tkaziladi.

Saqlash shartlari

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Kattalardagi parkinsonizm sindromi; neyroleptiklar yoki shunga o'xshash ta'sirga ega preparatlar chaqirgan bolalar va kattalardagi ekstrapiramidal simptomlar.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarga (ayniqsa, organik miya simptomatikasi mavjud bo'lganda) ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 5 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Акинетон®

18+