Вазомирин

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Вазомирин

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Anuriya; turli kelib chiqishli shish sindromi; antidiuretik gormon sekretsiyasining noto‘g‘ri sindromi; plazmaning gipoosmolarligi; dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi (shu jumladan anamnezda); diuretiklar bilan davolash zarurati; giponatriemiya; odatiy polidipsiya (tug‘ma yoki psixogen); trombozga moyillik; allergik rinit; burun bitishi; burunning shishishi va chandiq o‘zgarishlari; yuqori nafas yo‘llari infeksiyalari; ongni buzilish holatlari; preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yetishmovchiligi, siydik pufagi fibrozi, 1 yoshgacha bo‘lgan bolalar va keksa yoshdagi bemorlar, suv-elektrolit muvozanatining buzilishlari, bosh ichki bosimining ko‘tarilish xavfi mavjudligi, homiladorlik davrida.

Bolalarda foydalanish

1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Maxsus ko‘rsatma

Vazomirinni qo‘llashda bosh miyaga gipertenziya xavfi yuqori bo‘lgan bemorlar, suv va/yoki elektrolit balansining buzilishi bo‘lgan bemorlar va organizmning ortiqcha gidratatsiyasi xavfli bo‘lishi mumkin bo‘lgan holatlar, masalan, buyrak funksiyasi buzilishi, yurak yetishmovchiligi, mukovistsidoz yoki anesteziya o‘tkazilgan bemorlarda ehtiyotkorlik talab etiladi. Vazomirin preparatini buyurishdan oldin psixogen polidipsiya va alkogolizm tashxislarini istisno qilish kerak. 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda buyraklarning konsentratsion qobiliyatini tekshirish faqat statsionar sharoitda amalga oshirilishi kerak. Asosiy tungi enurez bilan bog‘liq davolanishni oladigan bemorlar suyuqlikni ortiqcha iste’mol qilishdan saqlanishlari va Vazomirin qabul qilishni qayt qilishlari kerak. Vazomirin preparatini nazofaringeal kasalliklar mavjud bo‘lgan bemorlarda, shu jumladan shamollashlar bilan bog‘liq holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki bu dori preparatning noaniq yoki kamaytirilgan samaradorligi bilan bog‘liq xavf tug‘diradi. Vazomirinni 10 mkg desmopressinni talab qiladigan bolalarga buyurish mumkin emas. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Preparatni qabul qilish transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'sir ko‘rsatmaydi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Indometatsin desmopressinning ta'sirini kuchaytirishi mumkin, lekin uning davomiyligini oshirmaydi. Peroral gipoglikemik dorilar, masalan, glibenklamid, desmopressinning ta'sir davomiyligini kamaytirishi mumkin. Antidiuretik gormonning chiqarilishini oshiruvchi va antidiuretik faollikni kuchaytiruvchi yoki suv-elektrolit muvozanatini buzuvchi dorilar bilan birgalikda davolash, masalan, tritsiklik antidepressantlar (xlorpromazin va karbamazepin), klofibrat va xlorpropamid, antidiuretik ta'sirni kuchaytiradi va tanada suyuqlik ushlanish xavfini oshiradi. Glibutid, tetratsiklin, litiy, norepinefrin antidiuretik ta'sirni susaytiradi. Desmopressin gipertenziv vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.

Farmakologik ta'siri

Desmopressin tabiiy antidiuretik gormon arginin-vazopressinning sintetik analogi hisoblanadi. Arginin-vazopressin molekulasidagi tuzilish o'zgarishlari (1-pozitsiyadagi sisteinning dezaminatsiyasi va 8-pozitsiyadagi L-argininning D-argininga almashtirilishi) desmopressinning vazopressor faolligini kamaytiradi va uning antidiuretik ta'sirini kuchaytiradi. Preparat buyrakning distal bo‘limlaridagi buyrak naychalari epiteliyasining suvga o‘tkazuvchanligini oshiradi va uning reabsorbtsiyasini kuchaytiradi. Desmopressinni qo‘llash chiqarilayotgan siydik hajmining kamayishiga va bir vaqtning o‘zida siydikning osmolyarligini oshishi va qon plazmasining osmolyarligini kamayishiga olib keladi. Bu siydik chiqarish chastotasining kamayishi va tungi poliuriyaning kamayishiga olib keladi. Antidiuretik faollik dozani yuborgandan keyin 15-30 daqiqa ichida namoyon bo‘ladi, 1 soat ichida klinik jihatdan sezilarli bo‘lib, doza yuborilgandan keyin 8 soat davomida yuqori bo‘lib qoladi.

Farmakokinetika

Desmopressinning burun orqali kiritilgandagi biokiraolishligi taxminan 10% ni tashkil etadi. 20 mkg desmopressin kiritilgandan keyin 15 daqiqada qon plazmasida aniqlanadi. Burun orqali kiritilgandan keyin Cmax 1 soat ichida erishiladi. Desmopressin plazma oqsillari bilan juda oz bog‘lanadi. Inson ko‘krak sutida past konsentratsiyada chiqariladi. Desmopressin vazopressin kabi asosan jigar va buyraklarda metabolizmga uchraydi. Biroq, sistein-1 dezaminatsiyasi uning fermentativ parchalanishga chidamliligini oshiradi, bu desmopressinning sezilarli darajada uzoq T1/2 ga ega ekanligini ko‘rsatadi. T1/2 taxminan 4 soatni tashkil etadi. Entero-jigar retsirkulyatsiyasi va metabolitlarning farmakologik faolligi haqida ma’lumot mavjud emas.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Vazomirin homilador bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak, desmopressinning tug‘ruq faoliyatini rag‘batlantirishda juda past faolligiga qaramay. Desmopressinning homilaga zararli ta’siri aniqlanmagan. Desmopressinning ona sutiga o‘tadigan miqdori yangi tug‘ilgan chaqaloqqa diurezga ta’sir ko‘rsatish uchun kerakli miqdordan sezilarli darajada kam. Shunga qaramay, emizuvchi ayollarga davolashni buyurishda ehtiyotkorlik zarur.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Anuriya holatida qo‘llash mumkin emas. Buyrak yetishmovchiligi holatida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Sintomlar: suyuqlik ushlanishi va tutqanoqlar xavfi oshadi. Giponatriemiya rivojlanganida Vazomirin qabul qilishni darhol to‘xtatish va natriy darajasi normallashguncha suyuqlik iste’molini cheklash lozim; og‘ir holatlarda esa, konsentrlangan tuz eritmalarini sekin vena ichiga infuziya qilish va furosemid qo‘llanadi.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan va bolalar ololmaydigan joyda, 4-20°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Markaziy genezli qandli diabet insipidus; 5 yosh va undan katta bolalarda kechasi yotayotganda enurez; buyraklarning konsentratsiya qobiliyatini aniqlash uchun diagnostik test.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Вазомирин

18+