Валсартан-Алиум

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Валсартан-Алиум

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Homiladorlik, valsartanga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Valsartanni bolalarda qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Maxsus ko‘rsatma

Valartanni qabul qilishda, gipopatriemiya va/yoki OVXning pasayishi hamda yuqori dozalarda diuretiklar bilan davolash fonida, kamdan-kam hollarda kuchli arterial gipotenziya rivojlanishi mumkin. Davolashni boshlashdan oldin suv-tuz muvozanatidagi buzilishlarni tuzatish kerak. Buyrak arteriyasi stenozi natijasida rivojlangan renovaskulyar gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda davolash davrida siydik mochevinasi va kreatinin darajasini muntazam ravishda nazorat qilish kerak. KK 10 ml/min dan kam bo'lgan bemorlarda qo'llanish xavfsizligi haqida ma'lumot yo'q. Yo'l o'tkazuvchanligining buzilishlari bo'lgan bemorlarda alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. RAASni ingibitsiya qilish natijasida moyil bo'lgan bemorlarda buyrak funksiyasida o'zgarishlar kuzatilishi mumkin. YUOS va angiotenzin retseptorlari antagonistlari qo'llanganda, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oliguriya va/yoki azotemiya kuchayishi kuzatilgan, kam hollarda o'lim xavfi bilan o'tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlangan. Valartanning bolalarda qo'llanilishi xavfsizligi va samaradorligi o'rnatilmagan. Transport vositalari va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Valsartanni qo'llashda avtomobil haydash va mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Diuretiklarni yuqori dozada bir vaqtda qo‘llash arterial gipotenziya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Kaliyni saqlovchi diuretiklar, gеparin, biologik faol qo‘shimchalar yoki kaliy saqlovchi tuz o‘rnini bosuvchi vositalar bilan birga qo‘llanganda giperkaliemiya rivojlanishi mumkin. Indometasin bilan birga qo‘llanganda valsartanining antigipertenziv ta’siri kamayishi mumkin. Litiy karbonat bilan bir vaqtda qo‘llanganda litiyning intoksikatsiya holati qayd etilgan.

Farmakologik ta'siri

Antigipertenziv vosita. Angiotenzin II retseptorlarining spesifik antagonisti hisoblanadi. Angiotenzin II ta’sirini amalga oshiruvchi AT1-retseptorlarga selektiv antagonist ta’sir ko‘rsatadi. AT1-retseptorlarning bloklanishi natijasida plazmada angiotenzin II ning konsentratsiyasi oshadi, bu esa bloklanmagan AT2-retseptorlarni stimulyatsiya qilishi mumkin. AT1-retseptorlarga nisbatan agonistik faollikka ega emas. Valsartan AT1-retseptorlarga AT2-retseptorlarga nisbatan 20 000 baravar yuqori sezuvchanlikka ega. APE ni ingibitsiya qilmaydi. Yurak-qon tomir tizimi faoliyatini tartibga solishda muhim ahamiyatga ega bo‘lgan boshqa gormonlar retseptorlari yoki ion kanallari bilan o‘zaro ta’sir qilmaydi va ularni bloklamaydi. Umumiy xolesterin, TG, glyukoza va siydik kislotasi darajasiga ta’sir ko‘rsatmaydi. Valsartanning antigipertenziv ta’siri ichga qabul qilinganidan so‘ng 2 soat ichida boshlanadi, maksimal ta’siri 4-6 soat ichida namoyon bo‘ladi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilingandan keyin valsartan me’da-ichak traktidan tez so‘riladi, so‘rilish darajasi individual farqlar bilan tavsiflanadi. Mutlaq biokiraolishlik o‘rtacha 23% ni tashkil etadi. Valsartanning farmakokinetik egri chizig‘i multieksponentsial xarakterga ega (α-faza T1/2 < 1 soat va β-faza T1/2 taxminan 9 soat), kinetikasi chiziqli. Kursli qo‘llashda farmakokinetik parametrlar o‘zgarmaydi. Valsartan ovqat bilan qabul qilinganda AUC 48% ga kamayadi, ammo qabul qilingandan keyin taxminan 8 soat o‘tgach, plazmadagi valsartan konsentratsiyasi ovqat bilan yoki och qoringa qabul qilgan bemorlarda bir xil bo‘ladi. AUC ning kamayishi terapevtik ta’sirni klinik jihatdan sezilarli darajada kamaytirmaydi. Valsartanni kuniga bir marta qabul qilinganda kumulyatsiya deyarli kuzatilmaydi. Qon plazmasidagi valsartan konsentratsiyasi ayollarda va erkaklarda bir xil bo‘lgan. Qon plazmasi oqsillari, asosan, albuminlar bilan bog‘lanishi 94-97% ni tashkil etadi. Teng muvozanat holatidagi Vd taxminan 17 l ga teng. Valsartanning plazma klirensi taxminan 2 l/soat. Asosan axlat bilan (70%) va siydik bilan (30%) o‘zgarmagan holda chiqariladi. Biliar sirroz yoki o‘t yo‘llarining obstruktsiyasi holatida valsartanning AUC taxminan ikki barobar oshadi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Arterial gipertenziyani davolash. Yurak yetishmovchiligining II-IV funksional sinflarida (NYHA tasnifi bo‘yicha) diuretiklar, digitalis preparatlari, shuningdek, AKE inhibitörleri yoki beta-adrenoblokatorlar bilan an’anaviy terapiya olayotgan bemorlarda surunkali yurak yetishmovchiligini davolash.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Valstartan homiladorlikda qo‘llash mumkin emas. Insonda valstartanning ko‘krak suti bilan ajralishi noma'lum, shuning uchun emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi. Eksperimental tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, valstartan kalamushlarning ko‘krak suti bilan ajraladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak arteriyasi stenozi tufayli ikkilamchi rivojlangan reno-vaskulyar gipertenziya bo‘lgan bemorlarda davolash davomida zardobdagi mochevina va kreatinin darajalarini muntazam nazorat qilish zarur. KK <10 ml/min bo‘lgan bemorlar uchun qo‘llash xavfsizligi haqida ma’lumot mavjud emas. RAA tizimini ingibitsiya qilganda moyil bemorlarda buyrak funksiyasining o‘zgarish ehtimoli mavjud.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Валсартан-Алиум

18+