Patiromer va preparatning yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik; 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar yoshi.
Bolalarda foydalanish
18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda patiromerning xavfsizligi va samaradorligi hozircha aniqlanmagan.
Maxsus ko‘rsatma
Davolanish davrida va boshlang'ich davolashdan keyin kamida 1 oy davomida zardobdagi magniy konsentratsiyasini monitoring qilish kerak, magniy konsentratsiyasi past bo'lgan bemorlarda magniy qo'shimchalarini qo'llash imkoniyatini ko'rib chiqish kerak. Anamnezida ichak tutilishi yoki ovqat hazm qilish tizimi organlariga jiddiy jarrohlik aralashuvlari, og'ir me'da-ichak trakti buzilishlari yoki yutish buzilishlari bo'lgan bemorlar klinik tadqiqotlarga kiritilmagan. Kaliy bog'lovchi boshqa preparatlar qo'llanganda, me'da-ichak trakti ishemiyasi, nekrozi va/yoki ichak perforatsiyasi haqida xabar berilgan. O'tmishda yoki hozirda og'ir me'da-ichak trakti buzilishlari bo'lgan bemorlarda patiromer qo'llashning foyda/xavf nisbatini davolanishdan oldin va davolanish vaqtida sinchkovlik bilan baholash kerak. Patiromer qabul qilish to'xtatilganda, zardobdagi kaliy konsentratsiyasining oshishi mumkin, ayniqsa, RAAS ingibitorlari bilan davolashni davom ettirganda. Bemorlar terapiyani shifokor bilan oldindan maslahatlashmasdan to'xtatmaslik kerakligi haqida ma'lumot olishlari kerak. Kaliy konsentratsiyasi zardobda patiromerning oxirgi dozasini qabul qilganidan keyin 2 kun ichida oshishi mumkin. Kaliy konsentratsiyasini nazorat qilish, masalan, kaliy konsentratsiyasiga ta'sir ko'rsatadigan preparatlarni qabul qilish rejimi o'zgartirilganda (masalan, RAAS ingibitorlari yoki diuretiklar) va patiromer dozasini titrlashdan keyin klinik ko'rsatmalar mavjud bo'lganda amalga oshirilishi kerak. Ushbu vosita tarkibida qarshi ion kompleksi tarkibida kalsiy mavjud. Kalsiy qisman ajralib chiqadi va bu qism so'rilishi mumkin. Giperkaltsiemiya rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda ushbu vositani qo'llashning foyda/xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholash kerak. Zardobdagi kaliy konsentratsiyasi 6,5 mmol/l dan yuqori bo'lgan bemorlarda patiromer qo'llash tajribasi cheklangan. Patiromerning 1 yildan ortiq davom etgan qo'llanishi klinik tadqiqotlarda o'rganilmagan. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Patiromer transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi yoki juda kam ta'sir ko'rsatadi.
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Patiramer potentsial ravishda bir vaqtning o'zida qo'llaniladigan ba'zi ichga qabul qilinadigan dori vositalarini bog'lashi mumkin, bu esa ularning me'da-ichak traktida so'rilishini kamaytirishi mumkin. Patiramer organizmda so'rilmaydi va metabolizmga uchramaydi, shuning uchun boshqa dori vositalariga ta'siri cheklangan. Ehtiyot choralari sifatida va quyidagi ma'lumotlarga asoslanib, patiramer va boshqa dori vositalarini ichga qabul qilish o'rtasidagi interval kamida 3 soat bo'lishi kerak. Patiramer bilan bir vaqtda qo'llanilganda biotayyorligi tsiprofloksatsin, levotiroksin va metforminning kamayishi kuzatilgan. Ammo patiramer va ushbu dori vositalari 3 soatlik interval bilan qabul qilinganida hech qanday o'zaro ta'sir kuzatilmagan. In vitro tadqiqotlari patiramerning xinidin bilan potentsial o'zaro ta'sirini ko'rsatdi.
Farmakologik ta'siri
So‘rilmaydigan kation almashuvchi polimer bo‘lib, tarkibida sorbitolning kaltsiy ionlari mavjud. Patiromer, kaltsiy ionlarini me'da-ichak traktida bog‘lab, najas orqali kaliy ajralishini oshiradi. Kaliy bog‘lanishi me'da-ichak traktidagi erkin kaliy konsentratsiyasini kamaytiradi va shu bilan qon zardobidagi kaliy konsentratsiyasini pasaytiradi.
Farmakokinetika
Patiramer me’da-ichak traktida kaliy bilan bog‘lanish orqali ta’sir qiladi, shuning uchun uning samaradorligi qon zardobidagi konsentratsiyasiga bog‘liq emas. Patiramer erimaydigan va so‘rilmaydigan modda bo‘lgani uchun ko‘plab klassik farmakokinetik tadqiqotlarni o‘tkazishning imkoni yo‘q. Me’da-ichak traktidan o‘tish o‘rtacha vaqtiga asoslanib, patiramer ichkariga qabul qilingandan keyin taxminan 24-48 soat ichida chiqariladi.
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
Kattalarda giperkaliemiyani davolash.
Dozalash tartibi
Homilalik davrida foydalanish
Oldini olish maqsadida patiromer homiladorlik davrida qo‘llanmasligi ma'qul. Emizikli ayollarda patiromerning sistematik ekspozitsiyasi minimal darajada bo‘lgani uchun uning emizikli bolaga ta'siri ehtimoldan yiroq emas. Emizishning bola uchun foydasi va terapiyaning ona uchun foydasini hisobga olib, patiromer bilan davolash yoki emizishni to‘xtatish masalasi ko‘rib chiqilishi kerak.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
rSKF <15 ml/min/1,73 m² bo‘lgan va dializdagi bemorlarda patiromer qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan.
Sotish shartlari
Dozani oshirib yuborish
Saqlash shartlari
Preparat ko‘rsatmalar
Keksa bemorlarda foydalanish
Keksa yoshdagi bemorlar uchun patiromerning dozalash va qo‘llash bo‘yicha maxsus tavsiyalar mavjud emas.
Preparat amal qilish muddati
Mahsulot saqlash shartlari
Mahsulot amal qilish muddati
Yangilandi: 2025-03-04
×
18+
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.