Вепрена®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Вепрена®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Sintetik losos kalsitonini yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda samaradorlik va xavfsizlik ma’lumotlari yo‘qligi sababli qo‘llash tavsiya etilmaydi. Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash: Kalsitonin embriotoksik va teratogen ta’sir ko‘rsatmaydi, yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tmaydi. Homiladorlik davrida qo‘llash xavfsizligi bo‘yicha klinik ma’lumotlar yo‘q. Shuning uchun preparatni homilador ayollarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Davolanish davrida emizishdan voz kechish tavsiya etiladi, chunki losos kalsitonini ko‘krak sutiga o‘tishi noma’lum.

Bolalarda foydalanish

Xavfsizlik va samaradorlik bo‘yicha ma'lumotlar yo‘qligi sababli, 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Maxsus ko‘rsatma

Losos kalsitonini - peptid, shuning uchun tizimli allergik reaksiyalar ehtimoli mavjud. Kalsitoninni burun spreyi shaklida qabul qilgan bemorlarda allergik reaktsiyalar, shu jumladan, anafilaktik shokning ayrim holatlari haqida xabarlar mavjud. Bemorda losos kalsitoniniga yuqori sezuvchanlikdan shubha qilinganida, davolashni boshlashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak. Uzoq muddatli terapiya davomida kalsitoninga qarshi antitanachalar hosil bo‘lishi mumkin, ammo bu odatda klinik samaradorlikka ta'sir qilmaydi. Paje kasalligi bo‘lgan va uzoq muddatli davolash olgan bemorlarda odatlanish fenomeni bog‘lanish joylarining to‘yinishi natijasida paydo bo‘lishi mumkin va, ehtimol, antitanachalar hosil bo‘lishiga aloqasi yo‘q. Preparatning terapevtik ta'siri davolanishdagi tanaffusdan keyin tiklanadi. Avtotransport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Hozirgi vaqtda Vepretenning avtotransport vositasini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga mumkin bo‘lgan ta'siri haqida ma'lumot yo‘q. Ammo, preparatni qo‘llash bosh aylanishi, charchoq va ko‘rish buzilishlari kabi noxush ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkinligini hisobga olgan holda, avtomobilni boshqarishda yoki mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyotkorlikka rioya qilish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Kaltsitonin va litiy preparatlarini bir vaqtda qo'llashda, litiyning plazmadagi konsentratsiyasi kamayishi mumkinligi tufayli, litiyning dozasini moslashtirish zarur bo'lishi mumkin.

Farmakologik ta'siri

Kalsitonin - bu qalqonsimon bezning S-hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan gormon bo‘lib, paratireoid gormonining antagonisti sifatida organizmdagi kalsiy almashinuvini tartibga solishda ishtirok etadi. Barcha kalsitoninlarning tuzilishi 32 aminokislotadan iborat bo‘lgan bitta zanjirga ega va N-oxirida 7 aminokislotali qoldiqdan iborat halqaga ega bo‘ladi, ularning ketma-ketligi turli xil turlarda bir xil emas. Losos kalsitonini retseptorlarga sutemizuvchilar kalsitoninlariga qaraganda yuqori yaqinlikka ega bo‘lib, ta’siri ham kuchi, ham davomiyligi bo‘yicha kuchliroqdir. Losos kalsitonini osteoklastlarning faolligini maxsus retseptorlar orqali bostiradi va suyak to‘qimalarining yuqori rezorbsiyasi holatlarida (osteoporozda) suyak almashinuvini normal darajaga sezilarli darajada kamaytiradi. Kalsitonin suyak kelib chiqishiga ega og‘riqlar paytida analjezik ta’sir ko‘rsatadi, bu markaziy asab tizimiga bevosita ta’sir qilishi bilan bog‘liq. Preparat bir martalik qo‘llangandan keyin klinik ahamiyatga ega bo‘lgan javob reaktsiyasi kuzatiladi, bu siydik orqali kalsiy, fosfor va natriy ekskresiyasining oshishi (ularning buyrak kanallarida qayta so‘rilishining pasayishi hisobiga) va gidroksiprolin ekskresiyasining kamayishi bilan ifodalanadi. Mavjud ma'lumotlarga ko‘ra, kalsitoninning uzoq muddatli qo‘llanishida suyak almashinuvining biokimyoviy markerlari (masalan, qon zardobidagi S-telopeptidlar (sCTX) va suyak ishqoriy fosfataza izofermentlari) darajasida sezilarli va barqaror pasayish kuzatiladi. Preparatni qo‘llash bel umurtqalarida mineral zichlikning sezilarli darajada oshishiga olib keladi, bu o‘zgarish birinchi davolanish yilidayoq kuzatiladi va 5 yil davomida saqlanib qoladi; son suyagining mineral zichligini saqlashga yordam beradi. Kuniga 200 IU dozada preparatni D vitamini va kalsiy preparatlari bilan birgalikda qo‘llash umurtqa pog‘onasidagi yangi sinishlar rivojlanish xavfini va bir nechta sinishlar chastotasini sezilarli darajada kamaytiradi. Kalsitonin oshqozon sekretsiyasini va oshqozon osti bezining eksokrin funktsiyasini kamaytiradi.

Farmakokinetika

So‘rilish. Preparat burun shilliq qavatidan tez so‘riladi va plazmadagi Cmax birinchi soat ichida (o‘rtacha taxminan 10 daqiqada) erishiladi. Biokiraolishligi 3-5% ni tashkil qiladi. Tavsiya etilgan dozalardan yuqori miqdorda qo‘llanganda AUC ortadi, ammo biokiraolishligi oshmaydi. Laxos losos kalsitoninining plazmadagi konsentratsiyasini aniqlash terapevtik samaradorlikni oldindan aytishga imkon bermaydi, chunki boshqa polipeptid gormonlar kabi uning konsentratsiyasi klinik samaradorlik bilan bevosita bog‘liq emas. Preparatning samaradorligi klinik ko‘rsatkichlar asosida baholanadi. Losos kalsitonini yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tmaydi. Metabolizm. Yarim chiqarilish davri (T1/2) taxminan 20 minutni tashkil qiladi. Losos kalsitonin asosidagi preparatlar qayta qo‘llanganda kümülyatsiya kuzatilmaydi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qoʻllanishi: Kalsitonin embriotoksik va teratogen taʼsir koʻrsatmaydi, yoʻldosh toʻsigʻidan oʻtmaydi. Homiladorlik davrida preparat xavfsizligi boʻyicha klinik maʼlumotlar yoʻq. Shu sababli homilador ayollarda preparat qoʻllanmasligi kerak. Preparat bilan davolash davrida, kalsitoninning ko'krak sutiga oʻtishi nomaʼlum boʻlgani uchun, emizishni toʻxtatish tavsiya etiladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar funksiyasining pasayishi boʻlgan bemorlarga preparat dozasini oʻzgartirish kerak emas.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak funksiyasi pasaygan bemorlarda dozani o‘zgartirish zarurati yo‘q.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborishda ko‘ngil aynishi, qayt qilish, yuz qizarishi va bosh aylanishi kuzatilishi mumkin. Bir martalik 1600 ME doza yoki 3 kun davomida kuniga 800 ME miqdorida kalsitonin qo‘llangan holatlar qayd etilgan bo‘lib, jiddiy noxush ta’sirlar kuzatilmagan. Alohida dozani oshirib yuborish holatlari haqida ma'lumotlar mavjud. Davolash simptomatik. Dozani oshirib yuborishda gipokaltsemiya rivojlanishi mumkin, bu parasteziya va mushak tortishish simptomlari bilan kechadi. Davolash: kalsiy glyukonatini vena ichiga kiritish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Postmenopauzal osteoporozni davolash; suyaklar osteoliz va/yoki osteopeniya bilan bog'liq og'riqlar; Peyjot kasalligi (deformatsiyalovchi osteit); turli etiologiyali nerv distrofik kasalliklar (algoneydrodistrofiya, Sudek atrofiyasi kabi) va shuningdek, travmadan keyingi osteoporoz, reflektor distrofiyasi, elkayelka sindromi, kauzalgiyalar, dorivor neyrotrofik buzilishlar kabi holatlar bilan bog'liq.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlar uchun dozalash rejimini o‘zgartirish zaruriyati yo‘q.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 2 yil. Qadoqlamada ko'rsatilgan yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Вепрена®

18+