Долоспа® табс

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Долоспа® табс

Yon ta'siri

Allergik reaktsiyalar (teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish), ko'ngil aynishi, epigastrik sohada og'riq; anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, bosh aylanishi, akkomodatsiya parezi, midriaz, ko'rish qobiliyatining noaniqligi, qusish, potensiyaning pasayishi, siydik ushlanishi, uyquchanlik. Katta dozalarda uzoq muddat qo'llanganda - gepatotoksik ta'sir, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, panstsitopeniya; nefrotoksiklik (glyukozuriya, interstitsial nefrit, kapillyar nekroz).

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Buyrak va/yoki jigar faoliyatining og'ir buzilishlari; tug‘ma glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; suyak iligi qon hosil qiluvchi faoliyatining susayishi; homiladorlik; emizish davri; bolalar yoshi; paratsetamol yoki dikikloverin, shuningdek, preparat tarkibidagi yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan: yengil va o‘rtacha jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, yopiq burchakli glaukomasi, siydik ushlanishi (shu jumladan, prostata bezi giperplaziyasi fonida), tug‘ma giperbilirubinemiya (Jilber, Dubin-Jonson va Rotor sindromlari), keksa yoshdagi bemorlar.

Bolalarda foydalanish

Bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatma

Uzoq muddatli qo‘llashda davolanish davomida periferik qon ko‘rsatkichlari va jigar funksional holatini nazorat qilish zarur. Paratsetamol plazmada glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya ko‘rsatkichlarini noto‘g‘ri ko‘rsatishi mumkin. Jigar toksik shikastlanishining oldini olish uchun paratsetamol saqlovchi preparatlarni spirtli ichimliklar bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Davolanish davrida diqqatni jamlashni talab qiladigan xavfli faoliyatlardan saqlanish lozim, chunki ditsiklovenrin uyquchanlik va ko‘rish qobiliyatining xiralashishiga olib kelishi mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Paracetamol Urikozurik dori vositalarining (DV) samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamolni yuqori dozalarda qo'llash antikoagulyant DV samaradorligini oshiradi (jigar hujayralarida prokoagulyant omillar sintezining pasayishi). Jigar mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar), etanol va gepatotoksik DV gidroksillangan faol metabolitlarning ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto kichik dozalarda ham og'ir intoksikatsiyalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Barbituratlarni uzoq muddat qo'llash paratsetamol samaradorligini pasaytiradi. Etanol paratsetamol fonida o'tkir pankreatit rivojlanishiga olib keladi. Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (shu jumladan, tsimetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini pasaytiradi. Paratsetamol va nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarni (NYQV) uzoq muddat birgalikda qo'llash analgetik nefropatiya va buyrak papillyar nekrozi, buyrak yetishmovchiligi oxirgi bosqichiga olib kelish xavfini oshiradi. Paratsetamol va salitsilatlarni yuqori dozalarda bir vaqtning o'zida uzoq muddat qo'llash buyrak yoki siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Diflunisal plazmada paratsetamol kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi, bu gepatotoksiklik xavfini oshiradi. Miyelotoksik DV preparatning gematotoksiklik ko'rinishlarini kuchaytiradi. Ditsikloverin Amantadin, antipsixotik va antiaritmik I sinf DV, benzodiazepinlar, MAO ingibitorlari, narkotik analgetiklar, nitratlar va nitritlar, adrenostimulyatorlar, trisiklik antidepressantlar, m-xolinoblokatorlar, glyukokortikosteroidlar ta'sirini kuchaytiradi. Me’da-ichak traktining peristaltikasini kamaytirib, digoksinning so‘rilishini oshiradi va uning qon tarkibidagi kontsentratsiyasini oshiradi.

Farmakologik ta'siri

Kombinatsiyalangan preparat, uning ta'siri tarkibidagi moddalar bilan belgilanadi. Paratsetamol - narkotik bo'lmagan analgetik bo'lib, u siklooksigenaza (COX) 1 va 2 ni asosan markaziy asab tizimida bloklaydi va og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiladi. Yallig'langan to'qimalarda hujayra peroksidazalari paratsetamolning COX ga ta'sirini neytrallaydi, bu esa deyarli to'liq yallig'lanishga qarshi ta'sirning yo'qligini tushuntiradi. Periferik to'qimalarda prostaglandin sinteziga ta'sir ko'rsatmasligi natriy va suvning kechikishi hamda oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga salbiy ta'sirning yo'qligini izohlaydi. Ditsikloverin - uchlamchi amin bo'lib, nisbatan kuchsiz m-holinobloklovchi va ichki organlarning silliq mushaklariga bevosita miotropik spazmolitik ta'sir ko'rsatadi. Terapevtik dozalarda silliq mushaklarning bo'shashishini keltirib chiqaradi, bu esa atropinga xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlar bilan kuzatilmaydi.

Farmakokinetika

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Ichga, kuniga 2-3 marta 1 tabletkadan qabul qilinadi. Kattalar uchun maksimal bir martalik doza – 2 tabletka, maksimal sutkalik doza – 4 tabletka. Qabul qilish muddati 5 kundan oshmasligi kerak. Doza oshirilishi yoki qabul qilish muddatini uzaytirish faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so‘ng mumkin.

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Og'ir jigar yetishmovchiligi holatida qo'llash taqiqlanadi. Ehtiyotkorlik bilan: yengil va o'rtacha darajadagi jigar yetishmovchiligi holatida ehtiyotkorlik zarur.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Og‘ir buyrak yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas. Ehtiyotkorlik bilan: yengil va o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligida.

Sotish shartlari

Preparat retseptsiz beriladigan vosita sifatida qo‘llash uchun ruxsat etilgan.

Dozani oshirib yuborish

Belgilar: qabul qilinganidan keyingi dastlabki 24 soat ichida – terining rangparligi, ko'ngil aynishi, qusish, ishtaha yo'qolishi, qorin og'rig'i; glyukoza almashinuvining buzilishi, metabolik atsidoz. Jigar funksiyasining buzilish belgilari ortiqcha dozadan keyin 12-48 soat ichida paydo bo'lishi mumkin. Og'ir ortiqcha dozada – jigar yetishmovchiligi va progressiv ensefalopatiya, koma, o'lim; jigar og'ir shikastlanmagan holatda ham o'tkir buyrak yetishmovchiligi va tubular nekroz, aritmiya, pankreatit. Kattalarda 10 g yoki undan ko'p qabul qilinganda gepatotoksik ta'sir kuzatiladi. Ditsikloverin bilan bog'liq belgilar: taxikardiya, taxipnoe, gipertermiya, markaziy asab tizimi qo'zg'alishi. Davolash: yaqinda ortiqcha doza qabul qilinganida (gospital oldi bosqichida) oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir qabul qilish; shifoxonada – ortiqcha paratsetamol dozasidan so'ng 8-9 soat davomida SH-guruh donorlarini va glutation sintezi oldingi vositalarini (metionin) hamda 8 soat davomida asetilsisteinni kiritish. Qo'shimcha davolash choralari (metioninni davomiy qo'llash, vena ichiga asetilsistein kiritish) paratsetamol kontsentratsiyasi va qabul qilingan vaqtdan kelib chiqib belgilanadi. Simptomatik davolash ham amalga oshiriladi.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Preparat ko‘rsatmalar

Ichki organlarning silliq mushak spazmi bilan kechadigan kasalliklar: ichak kolikasi, buyrak kolikasi, o't pufagi kolikasi, algodisminor, asabiy ichak sindromi, spazmatik qabziyat, pilorospazm.

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin dori vositasini ishlatmaslik.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Долоспа® табс

18+