Веро-Метоклопрамид

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Веро-Метоклопрамид

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

OIT qon ketishlari, mexanik ichak tutilishi, oshqozon yoki ichak perforatsiyasi, feoxromotsitoma, ekstrapiramidal buzilishlar, epilepsiya, prolaktin bilan bog‘liq o‘smalar, glaukoma, homiladorlik, emizish, antixolinergik preparatlarni bir vaqtda qo‘llash, metoklopramidga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Bolalarda, ayniqsa erta yoshdagi bolalarda, diskinetik sindrom paydo bo'lish xavfi ancha yuqori bo'lganligi sababli, alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Maxsus ko‘rsatma

Metoklopramid bronxial astma, arterial gipertenziya, jigar va/yoki buyrak funktsiyasining buzilishi, Parkinson kasalligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Ayniqsa, kichik yoshdagi bolalarda, chunki ular diskineziya sindromining rivojlanish xavfi ancha yuqori bo'lganligi sababli, ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Ba'zi hollarda metoklopramid sitostatiklar qabul qilish bilan chaqirilgan qusishni davolashda samarali bo'lishi mumkin. Keksa yoshdagi bemorlarda metoklopramidning uzoq muddatli qo'llanishida o'rta yoki yuqori dozada eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sir ekstrapiramidal buzilishlar, ayniqsa parkinsonizm va kechikkan diskineziya ekanligini yodda tutish kerak. Metoklopramid qo'llanishi fonida jigar funktsiyasi va qon plazmasida aldosteron va prolaktin kontsentratsiyasi laboratoriya ko'rsatkichlarining buzilishi mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Davolanish davomida yuqori diqqat, tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatdan qochish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antixolinergik vositalar bilan birga qo'llanganda o'zaro ta'sir natijasida ta'sirlar susayishi mumkin. Neyroleptiklar (ayniqsa, fenotiazin qatori va butirofenon hosilalari) bilan birga qo'llashda ekstrapiramidal reaktsiyalar xavfi oshadi. Metoklopramid qabul qilinganda asetilsalitsil kislotasi, paratsetamol va etanol ning so'rilishi kuchayadi. Metoklopramid in'eksiya shaklida diazepam ning so'rilish tezligini oshiradi va uning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasini oshiradi. Digoksinning sekin eruvchan dori shakli bilan birga qo'llanganda, digoksinning qon zardobidagi konsentratsiyasi 1/3 ga kamayishi mumkin, ammo suyuq dori shakli yoki tez eruvchan shakli bilan qo'llanganda bu o'zaro ta'sir kuzatilmaydi. Zopiklon bilan birga qo'llashda zopiklonning so'rilish tezligi oshadi; kabergolin bilan birga qo'llanganda kabergolinning samaradorligi kamayishi mumkin; ketoprofen bilan birga qo'llanganda ketoprofenning biotayyorligi kamayadi. Metoklopramid dopamin retseptorlari bilan bog'liq antagonizm tufayli levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'sirini kamaytirishi mumkin, ammo levodopaning oshqozondan chiqarilishi tezlashishi natijasida biotayyorligi oshishi mumkin, bu ta'sirlar murakkab bo'lishi mumkin. Meksiletin bilan birga qo'llanganda meksiletinning so'rilish tezligi oshadi; mefloxin bilan birga qo'llanganda mefloxinning plazmadagi konsentratsiyasi va so'rilish tezligi oshadi, bu esa uning nojo'ya ta'sirlarini kamaytirishi mumkin. Morfinga bir vaqtda qo'llanganda morfinning so'rilishi oshadi va uning sedativ ta'siri kuchayadi. Nitrofurantoin bilan birga qo'llanganda nitrofurantoinning so'rilishi kamayadi. Metoklopramid ni propofol yoki tiopental qo'llashdan oldin kiritganda, ularning induksiya dozalari kamaytirilishi kerak bo'lishi mumkin. Suksametoniya xlorid bilan birga qo'llashda suksametoniya ta'siri kuchayadi va uzayadi. Tolterodin bilan birga qo'llanganda metoklopramidning samaradorligi kamayadi; fluvoksamin bilan birga qo'llanganda ekstrapiramidal buzilishlarning rivojlanishi mumkinligi qayd etilgan; flukosetin bilan birga qo'llanganda ekstrapiramidal buzilishlar rivojlanish xavfi mavjud; siklosporin bilan birga qo'llanganda siklosporinning so'rilishi va qon plazmasidagi konsentratsiyasi oshadi.

Farmakologik ta'siri

Qusishga qarshi vosita, ko‘ngil aynishi va hiqichoqni kamaytiradi, oshqozon-ichak trakti peristaltikasini rag‘batlantiradi. Qusishga qarshi ta’siri dopamin D2 retseptorlarini blokirovka qilish va kimyo retseptorlarni tirgak zonasining sezgirlik chegarasini oshirish bilan bog‘liq, shuningdek, serotonin retseptorlarini blokirovka qiladi. Metoklopramid dopamin tomonidan keltiriladigan oshqozon silliq mushaklarining bo‘shashishini inhibe qilib, OIT silliq mushaklarida xolinergik reaksiyalarni kuchaytiradi. Oshqozon tanasining bo‘shashuvini oldini olish, oshqozonning antral qismi va o‘n ikki barmoqli ichakning yuqori qismining faolligini oshirish orqali oshqozon bo‘shatilishini tezlashtiradi. Qo‘shimcha ravishda, qizilo‘ngach sfinkteri dam olish holatidagi bosimini oshiradi va qizilo‘ngach peristaltik qisqarishlar amplitudasini oshirib, kislotalikni yaxshilaydi. Metoklopramid prolaktin sekretsiyasini rag‘batlantiradi va aylanmadagi aldosteron darajasini vaqtincha oshiradi, bu esa qisqa muddatli suyuqlik ushlanishi bilan kechishi mumkin.

Farmakokinetika

Og‘iz orqali qabul qilingandan keyin tezda me’da-ichak yo‘llaridan so‘riladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 30% ni tashkil etadi. Jigarda biotransformatsiyalanadi. Asosan buyraklar orqali, o‘zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. T1/2 4 dan 6 soatgacha.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Qusish, ko‘ngil aynishi, turli sababli hıçqırık; oshqozon va ichaklarning atoniyasi va gipotoniyasi (shu jumladan operatsiyadan keyingi davrda); o‘t yo‘llari diskineziyasi; reflyuks-ezofagit; meteorizm; oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayganida kompleks terapiya tarkibida; oshqozon-ichak tizimi rentgen kontrastli tadqiqotlari paytida peristaltikani tezlashtirish.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik davrida qoʻllash mumkin emas. Emizish davrida qoʻllash zarur boʻlsa, metoklopramid ko'krak sutiga oʻtishini hisobga olish kerak. Eksperimental tadqiqotlarda metoklopramidning homilaga nojoʻya taʼsiri aniqlanmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Jigar faoliyati og‘ir darajada buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda metoklopramid yuqori yoki o‘rtacha dozada uzoq muddat qo‘llanganda eng keng tarqalgan nojo‘ya ta’sir ekstrapiramidal buzilishlar bo‘lib, ular orasida parkinsonizm va kech diskineziya ayniqsa uchraydi.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Веро-Метоклопрамид

18+