Gemorragik diatez va qon ivish qobiliyatining pasayishi bilan kechadigan kasalliklar; homiladorlikning birinchi trimestri; preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan Qo‘llash lozim: antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda qon ivish parametrlarini nazorat qilish zarur.
Bolalarda foydalanish
Maxsus ko‘rsatma
Davolashning boshida va oxirida quyidagi ko'rsatkichlarni aniqlash maqsadga muvofiq: ACHT, antitrombin III, qon ketish vaqti va ivish vaqti. Vessel® Due F normal ACHT ko'rsatkichlarini taxminan 1,5 baravar oshiradi. Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Vessel® Due F preparati transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Dori vositalarining o‘zaro ta'siri
Vessel® Due F preparatining boshqa dori vositalari bilan klinik jihatdan muhim o‘zaro ta’siri aniqlanmagan. Sulodeksid bilan davolashda gemostaz tizimiga ta’sir qiluvchi dori vositalarini (to‘g‘ridan-to‘g‘ri va bilvosita antikoagulyantlar) bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Farmakologik ta'siri
Vessel® Duo F (sulodexid) biologik dori vositasi bo'lib, tabiiy glyukozaminoglikanlar (GAG) aralashmasidan iborat: heparinli fraktsiya molekulyar massasi 8000 dalton (80%) va dermatansulfat (20%) bilan. Sulodexidning ta'sir mexanizmi ikki asosiy xususiyatga asoslangan: tezkor heparinli fraktsiya antitrombin III (ATIII) bilan aloqador bo'lib, dermatan esa geparinga (KГII) hamkor II faktor bilan aloqador. Angioprotektor, profibrinolitik, antikoagulyant va antitrombotik ta'sir ko'rsatadi.
Angioprotektor ta'siri qon tomirlarining endoteliyal hujayralarining strukturaviy va funktsional yaxlitligini tiklash, qon tomirlarining bazal membranasining salbiy elektr yukining normal zichligini tiklash bilan bog'liq. Bundan tashqari, preparat qonning reologik xususiyatlarini triglitseridlarning darajasini kamaytirish orqali normallashtiradi (lipoproteinlipazani faollashtiradi, bu triglitseridlarni gidroliz qiladi, bu esa LPNP tarkibiga kiradi).
Preparatning diabetik nefropatiyada qo'llanilish samaradorligi sulodexidning bazal membrananing qalinligini va ekstratsellyulyar matritsani ishlab chiqarishni kamaytirish qobiliyati bilan belgilanadi, bu esa mezangium hujayralarining proliferatsiyasini pasaytiradi.
Profibrinolitik ta'sir qonning plazminogen aktivatorining darajasini oshirish va uning inhibitorining darajasini kamaytirish bilan bog'liq.
Antikoagulyant ta'sir, IV va IM in'ektsiyalar uchun eritma, taklif qilingan dozada (1 ampula/sutka) zaif ifodalangan, antitrombin va heparin ko-faktor II bilan aloqadorlik orqali amalga oshiriladi, bu esa aktivlangan X faktori va trombin konsentratsiyalarini ketma-ket kamaytiradi. Antitrombotik faollik - sulodexidning qon tomir devoriga (angioprotektor ta'sir), fibrinolizga (profibrinolitik ta'sir), qon ivishiga (zaif ifodalangan antikoagulyant ta'sir) va trombotsitlarning adgeziyasini inhibe qilishga oid harakatlarning natijasidir.
Og'iz orqali tavsiya etilgan dozada qo'llanilganda, sulodexid va uning hosilalari birinchi "prokhod" ta'siridan keyin antitrombin ta'sirini induktsiyalash uchun yetarli bo'ladi, bu esa koagulyatsiya odatiy parametrlariga (ACHV, trombin vaqti, aktivlangan X faktor) ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, sulodexidning og'iz orqali qo'llanilganda antikoagulyant ta'siri yo'q deb taxmin qilish mumkin.
Farmakokinetika
So‘rilishSulfodexidning v/v yoki v/m qo‘llanilganda so‘rilishi tezda amalga oshadi va inyeksiya joyidagi qon aylanish tezligiga bog‘liq. 50 mg bir martalik v/v bolyus dozasidan keyin 15, 30 va 60 daqiqa o‘tgach, plazmadagi sulfodexidning konsentratsiyasi mos ravishda 3,86 ± 0,37 mg/l, 1,87 ± 0,39 mg/l va 0,98 ± 0,09 mg/l ni tashkil qildi. Og‘iz orqali qabul qilinganda sulfodexid ingichka ichakdan so‘riladi. Ichga qabul qilingan belgilangan preparat uchun plazmada birinchi sulfodexid cho‘qqisi 2 soatdan keyin, ikkinchisi esa 4 dan 6 soatgacha kuzatildi, shundan so‘ng plazmada preparat aniqlanmaydi; taxminan 12 soatdan keyin konsentratsiya qayta tiklanadi va taxminan 48 soat davomida barqaror bo‘lib qoladi.Taqsimlanish, metabolizm va chiqarilishSulfodexid tomir endoteliysida boshqa to‘qimalardagi konsentratsiyadan 20-30 marta yuqori konsentratsiyada taqsimlanadi. Og‘iz orqali qabul qilinganda, qon plazmasida barqaror daraja 12 soatdan keyin kuzatiladi, ehtimol, preparatni so‘ruvchi organlardan, xususan, tomir endoteliysidan sekin chiqarilishi tufayli. Jigarda metabolizmga uchraydi va asosan buyraklar orqali chiqariladi. Radioaktiv belgilangan preparatni o‘rganishlarda sulfodexidning 55,23% siydik bilan 96 soat ichida chiqarilgan.
Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar
Dozalash tartibi
Homilalik davrida foydalanish
Homiladorlik davrida faqat shifokor nazorati ostida buyuriladi. Preparat homiladorlikning II va III trimestrlarida 1-turdagi qandli diabet bilan ogʻrigan bemorlarda homiladorlikning kech toksikozi rivojlanishi bilan bogʻliq tomir asoratlarining oldini olish va davolashda qoʻllangan ijobiy tajribaga ega.
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish
Sotish shartlari
Preparat retsept bo‘yicha beriladi.
Dozani oshirib yuborish
Simptomlar: Dozani oshirib yuborishning yagona belgisi qon ketishi bo‘lishi mumkin. Davolash: qon ketishi rivojlanganda gеparin qo‘llash natijasida yuzaga kelgan qon ketishlarini davolash uchun 1% protamin sulfat eritmasini kiritish zarur.
Saqlash shartlari
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.
Preparat ko‘rsatmalar
Tromboz xavfi yuqori bo'lgan angiopatiyalar, jumladan, o'tgan miokard infarktidan keyin; miya qon aylanishining buzilishi, jumladan, o'tkir ishemik insult davri va erta tiklanish davri; ateroskleroz, diabet va arterial gipertenziya bilan bog'liq diskulyator ensefalopatiya; vaskulyar demensiya; aterosklerotik va diabetik genetik okklyuzion periferik arteriya kasalliklari; flebopatiyalar, chuqur venalar trombozi; mikroangiopatiyalar (nefropatiya, retinopatiya, neyropatiya); diabet bilan bog'liq makroangiopatiyalar (diabetik oyoq sindromi, ensefalopatiya, kardiopatiya); trombofilik holatlar, antiphospholipid sindrom (acetilsalitsil kislotasi bilan birga qo'llaniladi, past molekulyar og'irlikdagi geparinlar ketidan); geparin bilan bog'liq trombotsitopeniya (preparat trombotsitopeniyani keltirib chiqarmaydi va yomonlashtirmaydi).
Keksa bemorlarda foydalanish
Preparat amal qilish muddati
Yaroqlik muddati - 2 yil. Yaroqlik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.
Mahsulot saqlash shartlari
Mahsulot amal qilish muddati
Yangilandi: 2025-03-04
×
18+
DIQQAT!
O‘zbekiston Respublikasining “Bolalarni ularning sog‘lig‘iga zarar yetkazuvchi axborotdan himoya qilish
to‘g‘risida” 08.09.2017 yildagi qonuniga muvofiq:
bolalarni ularning hayotiga va (yoki) sog‘lig‘iga xavf soladigan xatti-harakatlarni sodir etishga, shu
jumladan o‘z sog‘lig‘iga zarar yetkazishga, o‘z joniga qasd qilishga va shunday harakatlarni targ‘ib
qilishga undaydigan;
bolalarda alkogolli va tamaki mahsulotlarini, giyohvandlik vositalarini, psixotrop moddalarni yoki aql-iroda
faoliyatiga ta’sir etuvchi boshqa moddalarni iste’mol qilish, qimor o‘yinlarida, ommaviy tartibsizliklarda
ishtirok etish, fohishalik, darbadarlik, tilanchilik yoki g‘ayriijtimoiy xatti-harakatning boshqa shakllari
bilan shug‘ullanish istagini paydo qiladigan;
odamlarga yoki hayvonlarga nisbatan zo‘ravonlik va shafqatsizlik qilish mumkinligini asoslaydigan yoki
oqlaydigan yoxud zo‘ravonlik xatti-harakatlarini amalga oshirishga undaydigan;
oilaviy qadriyatlarni inkor etadigan, axloqsizlikni targ‘ib qiladigan, shuningdek ota-onasiga va oilaning
boshqa a’zolariga nisbatan hurmatsiz munosabatni shakllantiradigan;
g‘ayriqonuniy xulq-atvorni oqlaydigan va huquqbuzarlik sodir etishga olib keladigan;
jamiyatda buzg‘unchilik g‘oyalarini targ‘ib etishga chaqiradigan;
uyatli so‘zlarni o‘z ichiga olgan;
pornografiya xususiyatiga ega bo‘lgan axborotni o‘z ichiga olgan;
g‘ayriqonuniy harakatlar natijasida jabrlangan bolalar to‘g‘risidagi, shu jumladan bunday bolaning
familiyasi, ismi, otasining ismi, uning ota-onasi va boshqa qonuniy vakillarining foto- va videotasvirlari,
bunday bolaning tug‘ilgan sanasi, uning ovozi yozilgan audiotasma, yashash joyi yoki vaqtincha turgan joyi,
o‘qish yoki ish joyi to‘g‘risidagi, bunday bolaning shaxsini bevosita yoxud bilvosita aniqlashga imkon
beradigan boshqa axborotni o‘z ichiga olgan axborot mahsuloti bolalar o‘rtasida tarqatilishi taqiqlangan
axborot mahsulotlari jumlasiga kiradi.
Shunga ko‘ra, davo.uz saytida e’lon qilinayotgan ayrim axborot (xabar, ma’lumot, maqola)lar bolalar uchun
taqiqlangan axborot mahsuloti hisoblanadi va 18 yoshga to‘lmagan shaxslar undan foydalanishi taqiqlanadi.