Вигамокс®

-

Вигамокс®

Preparatning biror komponentiga yoki boshqa xinolonlarga yuqori sezuvchanlik; emizish davri; 1 yoshgacha bo‘lgan bolalar.

"Vigamox" 1 yoshdan boshlab bolalarda pediatriyada kattalarnikiga o'xshash dozalarda qo'llanilishi mumkin.

Xinolon guruhidagi tizimli preparatlarni qo‘llagan bemorlarda ba’zan birinchi doza qabul qilingandan keyin (!) darhol og‘ir, ayrim hollarda o‘limga olib keluvchi gipersezuvchanlik reaksiyalari (anafilaksiya) kuzatilgan. Ba’zi reaksiyalar kollaps, hushdan ketish, Kvinke shishi (shu jumladan, hiqildoq va/yoki yuz shishi), nafas yo‘llarining obstruksiyasi, nafas qisilishi, eshakemi va teri qichishi bilan birga kelgan. Yuqoridagi holatlar yuzaga kelganda reanimatsiya choralari talab qilinishi mumkin. Antibiotikning uzoq muddatli qo‘llanilishi sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlar, shu jumladan zamburug‘larning ortiqcha o‘sishiga olib kelishi mumkin. Superinfeksiya yuzaga kelganda, preparatni bekor qilish va adekvat davolashni tayinlash kerak. Tomchi shishasining uchini ifloslanmasligi uchun uni hech qanday yuzaga tegmaslik kerak. Shishani har foydalanishdan keyin yopish kerak. Pediatriyada foydalanish: Vigamox 1 yoshdan boshlab bolalarda kattalardagi kabi dozada qo‘llanilishi mumkin. Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri: Preparat qo‘llangandan keyin vaqtinchalik ko‘rish qobiliyatining pasayishi mumkin va to‘liq tiklangunga qadar avtomobil haydash va diqqatni va reaksiyani oshiruvchi faoliyatlar bilan shug‘ullanish tavsiya etilmaydi.

Moksifloksatsinni mahalliy qo‘llash bilan boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri o‘rganilmagan. Moksifloksatsinning og‘iz orqali qabul qilingan dori shakli uchun ma'lum bo‘lgan ma'lumotlar: teofillin, varfarin, digoksin, og‘zaki kontratseptivlar, probenetsid, ranitidin va glibenkamid bilan klinik jihatdan ahamiyatli dori-darmon o‘zaro ta'sirlari qayd etilmagan. In vitro tadqiqotlarida moksifloksatsin CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 yoki CYP1A2 izofermentlarini ingibitsiya qilmagan, bu esa moksifloksatsinning ushbu izofermentlar tomonidan metabolizmga uchraydigan dori vositalarining farmakokinetik xususiyatlarini o‘zgartirmasligini ko‘rsatadi.

Ftorxinolon asosidagi IV avlod antibakterial preparati, bakteritsid ta'sirga ega. Keng spektrli gramijobiy va grammanfiy mikroorganizmlar, anaeroblar, kislotalarga chidamli va atipik bakteriyalarga qarshi faol. Harakat mexanizmi topoizomeraza II (DNK-giraza) va topoizomeraza IVni inhibe qilish bilan bog'liq. DNK-giraza - bakteriyalarning DNK replikatsiyasi, transkripsiyasi va ta'mirlash jarayonida ishtirok etuvchi ferment. Topoizomeraza IV - bakterial hujayra bo'linishi vaqtida xromosomal DNKni bo'lishda ishtirok etuvchi ferment. Makrolidlar, aminoglikozidlar va tetratsiklinlar bilan chatishtirilgan qarshilik yo'q. Moksifloksatsin bilan sistemali davolanishda boshqa ftorxinolonlar bilan chatishtirilgan qarshilik rivojlanishi kuzatilgan. Moksifloksatsin quyidagi mikroorganizm shtammlariga nisbatan faol (in vitro va in vivo): Gramijobiy bakteriyalar: Corynebacterium spp., jumladan Corynebacterium diphtheriae; Micrococcus luteus (eritromitsin, gentamitsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus aureus (metisillin, eritromitsin, gentamitsin, ofloksatsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus epidermidis (metisillin, eritromitsin, gentamitsin, ofloksatsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus haemolyticus (metisillin, eritromitsin, gentamitsin, ofloksatsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus hominis (metisillin, eritromitsin, gentamitsin, ofloksatsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Staphylococcus warneri (eritromitsin sezgir bo'lmagan shtammlar); Streptococcus mitis (penitsillin, eritromitsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Streptococcus pneumoniae (penitsillin, eritromitsin, gentamitsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar); Streptococcus viridans guruhi (penitsillin, eritromitsin, tetratsiklin va/yoki trimetoprim sezgir bo'lmagan shtammlar). Grammanfiy bakteriyalar: Acinetobacter Iwoffii; Haemophilus influenzae (ampitsillin sezgir bo'lmagan shtammlar); Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp. Boshqa mikroorganizmlar: Chlamydia trachomatis. Moksifloksatsin quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan in vitro faol, ammo klinik ahamiyati noma'lum: Gramijobiy bakteriyalar: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus C, G, F guruhi; Grammanfiy bakteriyalar: Acinetobacter baumannii; Acinetobacter calcoaceticus; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri; Anaerob mikroorganizmlar: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes. Boshqa tashkilotlar: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila; Mycobacterium avium; Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumoniae.

Mahalliy qo‘llanganda moksifloksatsin tizimli so‘riladi: Cmax 2.7 ng/ml ni, AUC esa 45 ng×soat/ml ni tashkil etadi. Bu ko‘rsatkichlar moksifloksatsinning 400 mg peroral terapevtik dozadan keyingi Cmax va AUC qiymatlaridan mos ravishda 1600 marta va 1000 marta kichikdir. Moksifloksatsinning plazmadan T1/2 taxminan 13 soatni tashkil etadi.

Preparatni homiladorlik va emizish davrida qoʻllash tajribasi yetarli emas. Homiladorlik davrida preparatni (FDA S toifasi) faqat ona uchun davolashdan kutilayotgan foyda homila va bolaga boʻlgan xavfdan ustun boʻlsa qoʻllash mumkin. Vigamoks ko'krak sutiga oʻtishi mumkin, shuning uchun davolanish davomida emizishni toʻxtatish kerak. Teratogenlik Hayvonlarda oʻtkazilgan doklinik tadqiqotlarda moksofloksasinning 500 mg/kg/sutka dozalarida teratogen taʼsiri aniqlanmagan (bu inson uchun tavsiya etilgan sutkalik dozaning taxminan 21 700 barobariga teng). Biroq, homilaning tana massasining pasayishi va skelet-mushak tizimining rivojlanishi kechikishi kuzatilgan. 100 mg/kg/sutka dozasida esa yangi tugʻilgan chaqaloqlarning oʻsishi kamayishi holatlari koʻpaygan.

Retsept bo‘yicha.

Preparatning ko‘zga ortiqcha miqdorda tushishi holatida ko‘zlarni iliq suv bilan yuvish kerak.

2-30°C haroratda saqlang. Bolalar ololmaydigan joyda saqlang.

Moksifloksatsinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan bakterial kon'yunktivitni davolash.

Yaroqlik muddati - 4 yil.