Викс АнтиГрипп Комплекс

-

Викс АнтиГрипп Комплекс

Jigar funksiyasining buzilishi; og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi; arterial gipertenziya; gipertireoz; qandli diabet; fenilketonuriya; yurak ishemik kasalligi (o‘tkir miokard infarkti, koronar arteriyalarning aterosklerozi); aorta stenoz; taxiaritmiya; oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi (zo‘rayish bosqichida); prostata bezi giperplaziyasi; yopiq burchakli glaukoma; porfiriya; feoxromotsitoma; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar; homiladorlik, emizish davri; beta-adrenoblokatorlar, tritsiklik antidepressantlar, MAO ingibitorlarini bir vaqtda qo‘llash (shu jumladan, bekor qilinganidan keyin 14 kun ichida); boshqa simpatomimetik preparatlar, paratsetamol saqlovchi boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash; saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi; gvaifenesin, paratsetamol, fenilefrin yoki boshqa komponentlarga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan Qo‘llash lozim: glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi, qon kasalliklari, tug‘ma giperbilirubinemiya (Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor sindromlari), giperoksaluriya, bronxial astma, surunkali obstruktiv o‘pka kasalligi (SO‘OK), yengil va o‘rtacha buyrak yetishmovchiligi, suvsizlanish, gipotoniya, anoreksiya, bulimiya va kaxeksiya (jigarda glutatyon zaxirasining yetishmasligi), virusli gepatit, alkogolga bog‘liq jigar shikastlanishi, alkogolizm, Reynaud sindromi; yurak glikozidlari, beta-adrenoblokatorlar, metildopa va boshqa antihipertenziv vositalar bilan bir vaqtda qo‘llash, keksa yosh.

18 yoshgacha qo‘llash mumkin emas.

Tavsiya etiladi, dori vositasini imkon qadar eng qisqa muddatda va simptomlarni bartaraf etish uchun zarur bo‘lgan minimal samarali dozada qabul qilish. Dorini yo‘tal, shamollash yoki dekongestiv ta’sirga ega boshqa vositalar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Dori vositasini tarkibida paratsetamol mavjud bo‘lgan boshqa dori vositalari bilan birga qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki bu paratsetamolning ortiqcha dozaga olib kelishi mumkin. Spirtli jigar kasalligi bo‘lgan bemorlarda ortiqcha dozasi salbiy oqibatlarni kuchaytiradi. Agar dori vositasi 5 kundan ortiq qo‘llansa, periferik qon va jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarini nazorat qilish zarur. Preparat qondagi glyukoza va siydik kislotasi miqdorini o‘lchash uchun laboratoriya testlari natijalarini buzadi. Davolanish davrida yetarli miqdorda suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Siydikning pushti rangga bo‘yalishi mumkin. Preparat tarkibidagi guaifenesin siydikdagi 5-gidroksiindoluksus va vanilinmandel kislotasini aniqlashda noto‘g‘ri musbat natijalar berishi mumkin, chunki guaifenesinning metabolitlari rangga ta'sir qiladi (bu testlar uchun siydik yig‘ishdan 48 soat oldin guaifenesin qabulini to‘xtatish kerak). Preparat tarkibida natriy mavjud, bu natriy miqdorini kamaytirish uchun parhez tutayotgan bemorlar uchun hisobga olinishi kerak. Preparat tarkibida fenilketonuriyaga chalingan bemorlar uchun zaharli bo‘lishi mumkin bo‘lgan fenilalanin manbai bo‘lgan aspartam mavjud. Preparatni qo‘llash davrida spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan voz kechish kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Transport vositalarini boshqarishda va boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda dorining bosh aylanishi va ong chalkashligiga olib kelishi mumkinligini hisobga olish kerak.

ParacetamolInduktorlar mikrosomal oksidlanishini jigar (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa kichik dozadan oshib ketganda jiddiy intoksikatsiya rivojlanish ehtimolini keltirib chiqaradi. Barbituratlarning uzoq muddatli qo'llanilishi paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi. Etanol bilan bir vaqtda qo'llanilishi o'tkir pankreatit rivojlanish xavfini oshiradi. Mikrosomal oksidlanish inhibitörlari (shu jumladan, tsimetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi. NPV bilan, shu jumladan, salitsilatlar bilan qo'llanilganda, paratsetamolning nefrotoksik ta'siri ortadi. Diflunizal paratsetamolning plazmadagi konsentratsiyasini 50% ga oshiradi, bu gepatotoksiklik rivojlanish xavfini oshiradi. Metoklopramid va domperidon paratsetamolning so'rilish tezligini oshirishi mumkin. Kolestiramin paratsetamolning so'rilish tezligini kamaytirishi mumkin. Isoniazid paratsetamolning klirensini jigar metabolik transformatsiyasini bostirish orqali kamaytiradi, bu paratsetamolning farmakologik ta'sirini va/yoki uning toksikligini oshirishi mumkin. Probenetsid paratsetamolning klirensini deyarli 2 baravar kamaytiradi, bu paratsetamolning glyukuron kislotasi bilan konjugatsiyasini inhibe qilish orqali yuzaga keladi. Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llanilganda paratsetamol dozasini kamaytirish masalasi ko'rib chiqilishi kerak. Paratsetamolning muntazam qo'llanilishi zidovudinning metabolizmini kamaytirishi mumkin (neytropeniya xavfi oshadi). Paratsetamol lamotridjinning biokiraolishini kamaytirishi mumkin, bu esa lamotridjinning jigarda metabolik transformatsiyasi induktsiyasi tufayli uning ta'sirini kamaytirishi mumkin. Paratsetamol bilvosita ta'sir ko'rsatuvchi antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi, bu qon ketish xavfini oshiradi va urikozurik dorilar samaradorligini pasaytiradi. FenilefrinDiuretiklar va gipotenziv dorilarning gipotenziv ta'sirini pasaytiradi (shu jumladan, metildopa, mekamylamin, guanadrel, guanetidin). Fenotiazinlar, alfa-adrenoblokatorlar (fentolamin), furosemid va boshqa diuretiklar giperteziv ta'sirni pasaytiradi. MAO inhibitörlari (shu jumladan, furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitotsin, alkaloid sporini, trisiklik antidepressantlar, metilfenidat, adrenostimulyatorlar fenilefrinning pressor ta'siri va aritmogenligini oshiradi. Beta-adrenoblokatorlar kardiyostimulyator faollikni kamaytiradi, rezerpin fonida arteriyal gipertenziya yuzaga kelishi mumkin (adrenergik nerv uchlarida katekolaminlarning zaxiralari tugagach, adrenomimetiklarga sezgirlik oshadi). Inhalatsion anesteziklar (shu jumladan, xloroform, enfluran, galotan, izofluran, metoksifluran) og'ir atrial va qorinchali aritmiya rivojlanish xavfini oshiradi, chunki miokardning simpatomimetiklarga sezgirligini keskin oshiradi. Ergometrin, ergotamin, metilergometrin, oksitotsin, doksapram vazokonstriktor ta'sirini oshiradi. Nitratlarning antianginal ta'sirini pasaytiradi, buning natijasida ular o'z navbatida simpatomimetiklarning pressor ta'sirini va arterial gipotenziya rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin (bir vaqtda qo'llash kerakli terapevtik ta'sirga erishish darajasiga qarab ruxsat etiladi). Tireoid gormonlari ta'sirni (o'zaro) oshiradi va u bilan bog'liq koronar etishmovchilik rivojlanish xavfini oshiradi (ayniqsa, koronar aterosklerozda). Fenilefrin va boshqa simpatomimetik aminlarni bir vaqtda qo'llash qon bosimini oshirishi va yurak-qon tomir tizimi tomondan boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Yurak glikozidlari (masalan, digoksin) va fenilefrin bir vaqtda qo'llanilganda aritmiya va miokard infarkti xavfini oshirishi mumkin. GvayfenezinKodein suyultirilgan balg'amni chiqishini qiyinlashtiradi. Bronxolitiklar, antimikrobiyal dorilar, yurak glikozidlari bilan mos keladi.

Kombinatsiyalangan preparat, uning ta'siri tarkibiga kiruvchi komponentlar bilan bog'liq. Paratsetamol analgezik va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Gvayfenezin mukolitik ta'sirga ega, bronxlardan balg'amni chiqarishni osonlashtiradi va quruq yo'talni nam yo'talga aylantirishga yordam beradi. Fenilefrin simpatomimetik bo'lib, kuchli alfa-adrenogen ta'sirga ega, burun shilliq qavatining tomirlarini toraytiradi, shish va giperemiyani bartaraf etadi.

So‘rilishiParatsetamol me'da-ichak traktidan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Og‘zaki qabul qilingandan keyin paratsetamolning plazmadagi Cmax ko‘rsatkichi 10-60 daqiqada erishiladi. Jigar orqali metabolizmga uchraydi va asosan glyukuronid va sulfat birikmalari shaklida siydik bilan chiqariladi. T1/2 1-3 soatni tashkil etadi. Gvayfenezin me'da-ichak traktidan tez (25-30 minut ichida) so‘riladi. T1/2 - 1 soat. Jigar orqali β-(2-metoksi-fenoksi)-sut kislotasiga aylanish orqali metabolizmga uchraydi va bu moddalar balg‘am va buyraklar orqali faol bo‘lmagan metabolitlar shaklida chiqariladi. Fenilefrinning me'da-ichak traktidan so‘rilishi tartibsizdir va birinchi bosqichda ichak va jigar orqali monoaminoksidaza fermenti ta'siriga uchraydi, bu esa fenilefrinning biokiraolishligini kamaytiradi. Asosan sulfat birikmalari shaklida siydik bilan chiqariladi. Plazmadagi Cmax 1-2 soatda erishiladi, T1/2 2-3 soatni tashkil etadi.

Yuqori nafas yo‘llari infektsiyalari va grippning simptomlari: bosh og‘rig‘i, tomoq og‘rig‘i, mushaklar va bo‘g‘imlardagi og‘riq, burun bitishi, qalin balg‘amli yo'tal, tana haroratining ko‘tarilishi.

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Jigar faoliyatining buzilishlarida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Og‘ir xronik buyrak yetishmovchiligida qo‘llash mumkin emas. Ehtiyotkorlik bilan: yengil va o‘rtacha buyrak yetishmovchiligi.

Keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori buyurilishi kerak.