Вирунозин®

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Вирунозин®

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Podagra; buyrak tosh kasalligi; aritmiya; surunkali buyrak yetishmovchiligi; 3 yoshgacha bo‘lgan bolalar (tana vazni 15-20 kg gacha); homiladorlik; laktatsiya davri (emizish); preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

Maxsus ko‘rsatma

Preparatni ksantin oksidaza ingibitorlari, diuretiklar, zidovudin va o‘tkir buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Inozin pranobeks boshqa antivirus preparatlari kabi eng samarali o‘tkir virusli infeksiyalarda, agar davolash kasallikning erta bosqichida (yaxshisi birinchi kunlardan boshlab) boshlansa. Inozin organizmdan siydik kislotasi shaklida chiqariladi, shuning uchun uzoq muddatli qo‘llashda qon zardobidagi va siydikdagi siydik kislotasi konsentratsiyasini muntazam ravishda kuzatish tavsiya etiladi. Organizmda siydik kislotasining sezilarli darajada oshgan konsentratsiyasi bilan og‘rigan bemorlar uni kamaytiruvchi preparatlarni bir vaqtning o‘zida qabul qilishlari mumkin. Inozin pranobeksni siydik kislotasi konsentratsiyasini oshiradigan yoki buyrak faoliyatini buzadigan preparatlar bilan birga qo‘llashda qon zardobidagi siydik kislotasi konsentratsiyasini nazorat qilish kerak. Keksa yoshdagi bemorlarda siydik kislotasining qon zardobida va siydikda konsentratsiyasi o‘rta yoshdagi bemorlarga qaraganda ko‘proq oshishi kuzatiladi. Preparat jigar metabolizmi natijasida parchalanadiganligi sababli, o‘tkir jigar yetishmovchiligi bilan og‘rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Jigar yetishmovchiligi bilan og‘rigan bemorlarda har 2 haftada qon zardobidagi va siydikdagi siydik kislotasi darajasini nazorat qilish kerak. Preparat bilan uzoq muddatli davolashda har 4 haftada jigar fermentlari faolligini nazorat qilish tavsiya etiladi. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Avtotransportni boshqarish va boshqa potensial xavfli faoliyatlar bilan shug‘ullanuvchi bemorlarda bosh aylanishi va uyquchanlik ehtimolini hisobga olish kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Immunodepressantlar inozin pranobeksning immunostimullovchi ta’sirini susaytiradi. Ksanthinoksidaza ingibitorlari (allopurinol) yoki halqa diuretiklari (furosemid, torasemid, etakrin kislotasi) bilan bir vaqtda qo‘llash zardobdagi siydik kislotasi konsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin. Zudovudin bilan bir vaqtda qo‘llash zudovudinning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi va uning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi, bu kombinatsiya qo‘llanganda zudovudin dozasini o‘zgartirish talab qilinishi mumkin. Interferon-alfa, antiviral vositalar (atsiklovir, zudovudin) bilan bir vaqtda qo‘llashda ta’sir kuchayadi.

Farmakologik ta'siri

Immunostimulyatsion vosita, noaniq antiviral ta'sirga ega. Tarkibida inozin va 4-asetamidobenzoy kislotasi tuzi, shuningdek, N,N-dimetilamino-2-propanolni 1:3 molyar nisbatda o‘z ichiga olgan kompleks hisoblanadi. Kompleksning samaradorligi inozinning mavjudligi bilan belgilanadi, ikkinchi komponent esa uning limfotsitlarga kirib borishini oshiradi. Immunodepressiya sharoitida limfotsitlarning funksiyalarini tiklaydi, monotsitar hujayralar populyatsiyasida blastogenezni oshiradi, T-helperlarning membran retseptorlarining yuzasida ekspressiyani rag‘batlantiradi, glukokortikoidlar ta'sirida limfotsitar hujayralarning faoliyatini pasayishini oldini oladi va ularga timidinning kiritilishini normallashtiradi. Izoprinozin sitotoksik T-limfotsitlar va tabiiy o‘ldiruvchi hujayralarning faolligini, T-supressorlar va T-helperlarning funksiyalarini rag‘batlantiradi, IgG, interferon gamma, interleykinlar (IL)-1 va IL-2 ishlab chiqarilishini oshiradi, IL-4 va IL-10 kabi yallig‘lanishga qarshi sitokinlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi, neytrofillar, monotsitlar va makrofaglarning kemotaksisini kuchaytiradi. Izoprinozin in vivo sharoitida Herpes simplex virusi, sitomegalovirus va qizamiq virusi, inson III turdagi T-hujayrali limfoma virusi, polioviruslar, gripp A va B, ECNO-virusi (inson enterotsitopatogen virusi), ensefalomiyokardit va ot ensefaliti viruslariga qarshi antiviral ta'sir ko‘rsatadi. Antiviral ta'sir mexanizmi ba'zi viruslarning replikatsiyasida ishtirok etuvchi virusli RNK va dihidropteroatsintetaza fermentining ingibitsiyasi bilan bog‘liq. Limfotsitlar tomonidan mRNK sintezining viruslar tomonidan bostirilishini kuchaytiradi, bu esa virusli RNK biosintezining bostirilishi va virus oqsillarining translyatsiyasi bilan birga bo‘ladi, alfa va gamma interferonlar ishlab chiqarilishini oshiradi, ular antiviral xususiyatlarga ega. Virusli kasalliklarning klinik ko‘rinishlarini kamaytiradi, sog‘ayishni tezlashtiradi va organizmning rezistentligini oshiradi. Herpes simplex virusi bilan bog‘liq shilliq qavat va terining infeksion zararlanishi holatlarida yordamchi dori vositasi sifatida qo‘llanganda, an'anaviy davolash usuliga qaraganda zararlangan yuzaning tezroq bitishini ta'minlaydi. Yangi pufakchalar, shishish, eroziya va kasallikning qaytalanishi kamroq uchraydi. Inozin pranobeks ni o‘z vaqtida qo‘llash virusli infeksiyalarning tez-tez paydo bo‘lishini kamaytiradi, kasallikning davomiyligi va og‘irligini pasaytiradi.

Farmakokinetika

Shimilish Ichak orqali qabul qilingandan keyin inozin pranobeks tez va deyarli to‘liq so‘riladi (>90%) va yaxshi biokiraolishlikka ega. Ichak orqali 1500 mg dozada qabul qilinganda, qon plazmasida Cmax ga 1 soat ichida erishiladi va 600 mkg/ml ni tashkil qiladi; qabuldan 2 soat o‘tib qon tarkibida aniqlanmaydi. Inozin pranobeks inozin va p-asetamidobenzoat kislotasi hamda N,N-dimetilamino-2-propanol tuzidan iborat. Har bir komponent tez metabolizmga uchraydi, va deyarli 100% metabolitlar siydikda 8-24 soat ichida aniqlanadi. Inozin purin nukleotidlarining metabolizm sikli orqali siydik kislotasini hosil qiladi, bu esa qon zardobida siydik kislotasi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin, natijada siydik yo‘llarida siydik kislotasi kristallari hosil bo‘lishi ehtimoli mavjud. Siydik kislotasi darajasining oshishi chiziqli emas va qabul qilinganidan keyin 1-3 soat ichida ±10% o‘zgarishi mumkin. p-Asetamidobenzoat kislotasi o-atsilglyukuronid hosil qilish uchun, N,N-dimetilamino-2-propanol esa N-oksidga aylanish orqali metabolizmga uchraydi. AUC qiymatlari p-asetamidobenzoat kislotasi uchun >88% va N,N-dimetilamino-2-propanol uchun >77% ni tashkil qiladi. Tana ichida kumulyatsiya aniqlanmagan. Inozin va uning metabolitlari asosan siydik bilan chiqariladi. Kunlik 4 g doza qabul qilinganda muvozanat konsentratsiyasiga erishiladi, va bu holatda p-asetamidobenzoat kislotasi va uning metabolitlarining sutkalik siydik orqali chiqarilishi taxminan qabul qilingan dozaning 85% ni tashkil qiladi; T1/2 - 50 daqiqa. N,N-dimetilamino-2-propanolning T1/2 esa 3-5 soatni tashkil qiladi. Inozin pranobeks va uning metabolitlari 48 soat ichida to‘liq chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Immunodefitsitli holatlar, virusli infektsiyalar bilan kechuvchi (Herpes simplex virusi 1 va 2 turlari bilan bog‘liq kasalliklar, shu jumladan genital gerpes va boshqa lokalizatsiyadagi gerpes, Varicella zoster (zona, suvchechak)), virusli og‘ir O‘RVI, g‘urra, infektsion mononukleoz, Epstein-Barr virusi sabab bo‘lgan sitomegalovirus infektsiyasi, kuchli oqayotgan qizamiq, papillomavirus infektsiyasi: gırtlak/ovoz boylamlari papillomalari, jinsiy a'zolarning papillomavirus infektsiyasi, siğillar; kontagioz mollyusk.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash mumkin emas.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Вирунозин®

18+