Витамин Д3 БОН

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Витамин Д3 БОН

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

giperkaltsemiya; giperkaltsiuriya; sarkoidoz; kalsiy nefrourolitiazi; tireotoksikoz (gipersezuvchanlik ehtimoli); gipervitamin D; buyrak osteodistrofiyasi giperozfosfatemiya bilan; vitamin D3 ga yuqori sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak: ateroskleroz, yurak yetishmovchiligi, buyrak yetishmovchiligi, o‘pka sili (faol shakl), gipofosfatemiya, fosfatli nefrourolitiaz, yurakning organik shikastlanishlari, o‘tkir va surunkali jigar va buyrak kasalliklari, me’da-ichak trakt kasalliklari (jumladan, me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi), homiladorlik va laktatsiya davrida, gipotiroidizmda.

Bolalarda foydalanish

"Dozalash sxemasi" bo'limiga qarang.

Maxsus ko‘rsatma

1000 ME/sutkadan yuqori dozalarda yoki preparatni bir necha oy davomida uzluksiz qo‘llaganda, D3 vitaminining surunkali gipervitaminozi va gipеrfosfatеmiyani istisno qilish uchun qon zardobidagi kalsiy va fosfor konsentratsiyasini davriy ravishda aniqlash tavsiya etiladi. Bemorlar kalsiy yetishmovchiligiga duchor bo‘lganda gipеrfosfatеmiya rivojlanishining oldini olish uchun, preparatni fosfat biriktiruvchi vositalar bilan birga qo‘llash mumkin.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Vitamin D3 BON preparati tiazid diuretiklari bilan bir vaqtda qo'llanganda giperkaltsiyemiya rivojlanish xavfini oshiradi. Fenitoin (biotransformatsiya tezligini oshiradi), kolestiramin, GKS, kalsitonin, etidron va pamidron kislotalari hosilalari, plikamitsin, galliy nitratlari bilan bir vaqtda qo'llanganda preparatning samaradorligi pasayadi. Retinol vitamin D3 BONning toksikligini pasaytiradi. Barbituratlar vitamin D3 BON bilan bir vaqtda qo'llanganda kolekalsiferolning biotransformatsiyasi tezligini oshiradi. Vitamin D3 BON yurak glikozidlari toksikligini oshiradi. Uzoq muddatli vitamin D3 BON davolashida antatsidlarning (alyuminiy va magniy saqlaydigan) qon konsentratsiyasini oshiradi va intoksikatsiya xavfini yuqori (ayniqsa xronik buyrak yetishmovchiligi mavjud bo'lganda). Kolestiramin, kolestipol va mineral moylar oshqozon-ichak yo'llarida kolekalsiferolning so'rilishini pasaytiradi, bu bir vaqtda qo'llanganda dozasini oshirishni talab qiladi. Kolekalsiferol fosfor saqlaydigan preparatlarning so'rilishini va giperfosfatemiya rivojlanish xavfini oshiradi. Vitamin D3 BON preparatini natriy fluoridi bilan bir vaqtda qo'llanganda 2 soat, tetratsiklinning og'iz orqali shakllari bilan 3 soat oralig'ida qabul qilish kerak. Boshqa vitamin D3 analoglari bilan bir vaqtda qo'llanganda gipervitaminoz rivojlanish xavfi yuqori.

Farmakologik ta'siri

Kalsiy va fosfor almashinuvini tartibga soluvchi preparat. Ichakda kalsiy so'rilishini va buyrak kanallarida fosforning qayta so'rilishini kuchaytiradi. Bolalarda suyak skeleti va tishlarning shakllanishiga, suyaklarning tuzilishini saqlashga yordam beradi. Vitamin D3 parashitovoid bezlarning normal faoliyati uchun zarur, shuningdek, immun tizimi faoliyatida ishtirok etadi, limfokinlar ishlab chiqarilishiga ta'sir qiladi. ATF sintezi jarayonida ishtirok etadi.

Farmakokinetika

So‘rilishIchga qabul qilingandan keyin, tiamin ichakning distal bo‘limidan so‘riladi, bunda o‘t kislotalari ishtirok etadi. Taqsimlanish Alfa2-globulinlar va qisman albuminlar bilan bog‘lanadi. Asosiy zaxira joylari - yog‘ to‘qimasi va mushaklar. Metabolizm Jigarda birinchi gidroksillanish jarayoni orqali 25-gidroksikolekaltsiferol (kalsidiol) ga aylanadi. Bu organizmda aylanib yuradigan asosiy shakl bo‘lib, u buyraklarda ikkinchi gidroksillanish jarayonida tegishli faol shakllarga aylantiriladi. Ular orasida eng muhim bo‘lani 1,25-gidroksikolekaltsiferol (kaltsitriol) hisoblanadi. Chiqarilish Asosan axlat bilan, oz miqdori esa siydik bilan chiqariladi.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik Homiladorlikda giperkaltsemiya homilaning jismoniy va aqliy rivojlanish nuqsonlarini keltirib chiqarishi mumkin. D3 vitamini va uning metabolitlari ko'krak sutiga oʻtadi. Homiladorlik va emizish davrida kunlik kollecalciferol dozasini 600 ME dan oshirmaslik kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

O'tkir va surunkali jigar kasalliklarida dorini ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak yetishmovchiligi, fosfat nefrourolitiazi, o‘tkir va xronik buyrak kasalliklarida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Sotish shartlari

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Dozani oshirib yuborish

D gipervitaminozi simptomlari: erta belgilar (giperkaltsiemiyaga bog‘liq) – qabziyat yoki diareya, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining qurishi, bosh og‘rig‘i, pollakiuriya, niktsuriya, poliuriya, ishtahaning yo‘qolishi, og‘izda metall ta’mi, ko‘ngil aynishi, qusish, favqulodda charchoq, umumiy zaiflik, giperkaltsiemiya, giperkaltsiuriya; kech belgilar – suyaklarda og‘riq, siydikda loyqalik (siydikda gialin silindrlarning paydo bo‘lishi, proteinuriya, leytsituriya), arterial bosimning ko‘tarilishi, terining qichishi, ko‘zning nurga sezuvchanligi, kon’yunktivaning giperemiyasi, aritmiya, uyquchanlik, miyalgiya, ko‘ngil aynishi va qusish, pankreatit, gastralgiya, vazn yo‘qotish, kam hollarda psixoz (ruhiy holat va kayfiyat o‘zgarishi). D vitaminining kronik dozadan oshirib yuborilishi simptomlari (bir necha hafta yoki oy davomida qabul qilinganda kattalar uchun 20-60 ming XB/kunga, bolalar uchun 2-4 ming XB/kunga): yumshoq to‘qimalar, buyrak, o‘pka va qon tomirlarining kalsinozi, arterial gipertenziya, buyrak va surunkali yurak yetishmovchiligi (bu ta’sirlar ko‘pincha giperkaltsiemiya, giperfosfatemiya bilan birga yuzaga keladi), bolalarda o‘sishning buzilishi (uzoq muddat 1.8 XB/kunga dozada qabul qilish). Davolash: preparatni bekor qilish, kalsiy miqdori past bo‘lgan parhez, ko‘p miqdorda suyuqlik iste’mol qilish, GKS, alfa-tokoferol, askorbin kislotasi, retinol, tiamin buyurish, og‘ir holatlarda vena ichiga katta miqdorda 0.9% natriy xlorid eritmasi, furosemid, elektrolitlar kiritish, gemodializ o‘tkazish. Maxsus antidot mavjud emas. Ba'zi hollarda dozani oshirib yuborishni oldini olish uchun qonda kalsiy kontsentratsiyasini aniqlash tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari

Preparatni quruq, yorug‘likdan himoyalangan va bolalar ololmaydigan joyda, 4-20°C haroratda saqlash kerak.

Preparat ko‘rsatmalar

Raxit; spazmofiliya; turli genezli osteomalatsiyani; metabolik osteopatiyalarni (gipoparatireoz va psevdogipoparatireoz); gipokaltsemiya tetaniyasini profilaktika qilish va davolash.

Keksa bemorlarda foydalanish

"Dozalash rejimi" bo‘limiga qarang.

Preparat amal qilish muddati

Yaroqlik muddati - 4 yil.

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Витамин Д3 БОН

18+