Габапентин Канон

ATX kodi

-

Faol modda

Klinik va farmakologik guruh

Farmakoterapevtik guruh

MKB-10 kodi

Xalqaro unvonlar

Qo‘shimcha nomi

Габапентин Канон

Yon ta'siri

Foydalanishga qarshi ko‘rsatmalar

Ambazonga yuqori sezuvchanlik.

Bolalarda foydalanish

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda nevropatik og'riqlarni davolashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda gabapentin bilan monoterapiya va 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda gabapentin bilan qo'shimcha terapiya qo'llanilishining samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Maxsus ko‘rsatma

Antikonvulsant vositalar bilan davolashni to‘satdan to‘xtatish, paritsial tutqanoq bilan og‘rigan bemorlarda tutqanoq holatining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar kerak bo‘lsa, gabapentin dozasini asta-sekin, kamida 1 hafta davomida kamaytirish, gabapentinni bekor qilish yoki uni alternativ vosita bilan almashtirish kerak. Gabapentin absans tutqanoqlarini davolash uchun samarali vosita hisoblanmaydi. Boshqa antikonvulsant vositalar bilan birga qo‘llanganda, siydikdagi oqsilni aniqlash uchun testlarning soxta musbat natijalari qayd etilgan. Siydikdagi oqsilni aniqlash uchun sulfоsalitsil kislotasi bilan cho‘ktirishning aniqroq usulidan foydalanish tavsiya etiladi. Buyrak funksiyasi buzilgan, shuningdek, gemodializdagi bemorlarda dozalash rejimini tuzatish talab qilinadi. Katta yoshdagi bemorlarda buyrak klirensi kamayishi mumkin bo‘lganligi sababli, gabapentin dozasini tuzatish kerak bo‘lishi mumkin. Neyropatik og‘riqni davolashda 18 yoshgacha bo‘lgan bemorlarda terapiyaning samaradorligi va xavfsizligi tasdiqlanmagan. 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda paritsial tutqanoqlarni davolashda gabapentinning monoterapiya sifatida samaradorligi va xavfsizligi hamda 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda paritsial tutqanoqlarni davolashda qo‘shimcha terapiya sifatida samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. Davolanish davrida alkogol iste'mol qilmaslik kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Davolashning individual reaksiyasi aniqlanguncha, bemor diqqatni jamlash va yuqori psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatlardan saqlanishi kerak.

Dori vositalarining o‘zaro ta'siri

Antatsidlar bilan bir vaqtda qo'llanganda gabapentin ichakdan so'rilishini kamaytiradi. Felbamat bilan bir vaqtda qo'llanganda uning T1/2 vaqtini oshirishi mumkin. Fenitoinning plazmadagi kontsentratsiyasini oshirishi kuzatilgan holat tasvirlangan.

Farmakologik ta'siri

Epilepsiyaga qarshi vosita. Kimyoviy tuzilishi bo‘yicha markaziy asab tizimidagi tormozlovchi mediator vazifasini bajaradigan GABA bilan o‘xshashlikka ega. Gabapentinning ta’sir mexanizmi boshqa tutqanoqka qarshi vositalardan, jumladan, GABA sinapslari orqali ta’sir qiladigan dorilardan (vaproat, barbituratlar, benzodiazepinlar, GABA-transaminaza inhibitörleri, GABA-ni qaytarib olish inhibitörlari, GABA agonistlari va GABA prolifermeditsiyalari) farq qiladi. In vitro tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, gabapentin kalamush miyasidagi, jumladan, gippokampus va bosh miya qobig‘idagi to‘qimalarda yangi peptid bog‘lanish joyiga ega, bu gabapentin va uning hosilalarining tutqanoqqa qarshi faolligiga bog‘liq bo‘lishi mumkin. Gabapentin klinik jihatdan ahamiyatli konsentratsiyalarda miya dorilari va neyromediator retseptorlari, shu jumladan GABAA, GABAB va benzodiazepin retseptorlari bilan, shuningdek, NMDA retseptorlari bilan bog‘lanmaydi. Gabapentinning ta’sir mexanizmi hali to‘liq aniqlanmagan.

Farmakokinetika

Gabapentin me’da-ichak traktidan so‘riladi. Ichga qabul qilingandan so‘ng, plazmadagi gabapentinning Cmax ga erishish vaqti 2-3 soat. Mutlaq biokiraolishligi taxminan 60% ni tashkil etadi. Gabapentinning oziq-ovqat bilan birga (shu jumladan yuqori yog‘ miqdorida) qabul qilinishi uning farmakokinetikasiga ta’sir qilmaydi. Gabapentin plazma oqsillari bilan bog‘lanmaydi va taqsimlanish hajmi (Vd) 57,7 litrni tashkil etadi. Epilepsiyali bemorlarda dori moddasining o‘rtacha konsentratsiyasi dozalar oralig‘ida plazmadagi Css ning 20% ini tashkil etadi. Gabapentin faqat buyraklar orqali chiqariladi. T1/2 dozaga bog‘liq emas va o‘rtacha 5-7 soatni tashkil etadi. Gabapentin klirensi qariyalar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda pasayadi. Chiqarilish tezligi, plazma va buyrak klirensi kretinin klirensiga to‘g‘ri proporsionaldir. Gabapentin gemodializ orqali plazmadan chiqariladi. Bolalarda plazmadagi gabapentin konsentratsiyasi kattalardagi ko‘rsatkichlarga o‘xshash bo‘lgan.

Preparatning faol moddalariga ko‘rsatmalar

18 yoshdan katta kattalarda neyropatik og‘riqni davolash; ikkilamchi generalizatsiya bilan va generalizatsiyasiz qisman tutqanoq uchun monoterapiya, 12 yoshdan katta bolalar va kattalarda; 3 yosh va undan katta bolalar va kattalarda ikkilamchi generalizatsiya bilan va generalizatsiyasiz qisman tutqanoqlarni davolashda qo‘shimcha vosita sifatida.

Dozalash tartibi

Homilalik davrida foydalanish

Homiladorlik va emizish davrida gabapentinni qo‘llash xavfsizligi bo‘yicha insonlarda yetarlicha va qat’iy nazorat qilingan tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash zarur bo‘lganda, onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda va homila yoki chaqaloq uchun potensial xavf sinchiklab baholanishi kerak. Gabapentin ona sutida ajraladi. Emizish davrida gabapentinning chaqaloqqa ta’siri aniqlanmagan.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalanish

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalanish

Buyrak funksiyasi buzilgan va gemodializdagi bemorlarda dozani tuzatish rejimi talab qilinadi.

Sotish shartlari

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Preparat ko‘rsatmalar

Keksa bemorlarda foydalanish

Keksa yoshdagi bemorlarda buyrak klirensi kamayishi mumkinligi tufayli gabapentin dozalash rejimini to‘g‘rilash talab qilinishi mumkin.

Preparat amal qilish muddati

Mahsulot saqlash shartlari

Mahsulot amal qilish muddati

Габапентин Канон

18+