Алдара

-

Алдара

Nojo'ya ta'sirlarning rivojlanish tez-tezligi quyidagicha belgilangan: juda tez-tez (>1/10), tez-tez (<1/10, >1/100), tez-tez bo'lmagan (<1/100, >1/1000), kamdan-kam (<1/1000, >1/10 000), juda kamdan-kam (<1/10 000). Mahalliy teri reaktsiyalari: juda tez-tez - kremni surtish joyida qichishish va og'riq; tez-tez - infektsiya, eritema, eroziya, ekskoriatsiya/qo'zg'alish va shish; tez-tez bo'lmagan - teri qichishi, dermatit, follikulit, eritematoz toshma, ekzema, eshakemi; kamdan-kam - induratsiya, yara paydo bo'lishi, qobiq va pufakchalar paydo bo'lishi, mahalliy gipopigmentatsiya va gipergigmentatsiya. Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomondan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi; tez-tez bo'lmagan - uyqusizlik, depressiya, asabiylik, paresteziya, migren, uyquchanlik, quloqlarda shovqin. Hazm qilish tizimi tomondan: tez-tez - ko'ngil aynishi; tez-tez bo'lmagan - qorin og'rig'i, diareya, qusish, anoreksiya, anus sohasida og'riq, to'g'ri ichak shikastlanishi. Jinsiy tizim tomondan: tez-tez bo'lmagan - zamburug' va bakterial infektsiya, oddiy gerpes, vaginit, vulvit, og'riqli jinsiy aloqa, jinsiy olat va qin sohasida og'riq, atrofik vaginit. Qon hosil qiluvchi tizim tomondan: juda kamdan-kam - gemoglobin darajasining pasayishi, leyopeniya, mutlaq neyropeniya va trombotsitopeniya. Muskulli-skelet tizimi tomondan: tez-tez bo'lmagan - bel og'rig'i, artralgia. Nafas olish tizimi tomondan: tez-tez bo'lmagan - faringit, rinit. Organizm tomondan umumiy: tez-tez - infektsiya, mialgiya, isitma, grippga o'xshash simptomlar, charchoq; tez-tez bo'lmagan - ortiqcha terlash, limfadenopatiya. Mahalliy nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganida kremni olib tashlash kerak, uni sovun va suv bilan yuvib tashlash kerak. Teri reaktsiyasi yo'qolgandan keyin davolashni qayta boshlash mumkin.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi (ma'lumotlar yo‘qligi sababli); imiximod yoki kremning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas (ma'lumotlar yetishmasligi sababli).

Aldara kremi faqat shikastlangan joylarga surtiladi. Kremning shilliq qavatlarga yoki ko‘zlarga tegishidan saqlanish kerak. Agar krem ko‘zlarga tushib qolsa, ko‘zlarni suv bilan yuvish tavsiya etiladi. Aldara kremi yotishdan oldin qo‘llanadi. Kremni ortiqcha miqdorda surtish yoki teri bilan uzoq muddatli kontakt qilish kuchli mahalliy reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Ochilgan paketni qayta ishlatish mumkin emas. Kremni surtishdan oldin va keyin qo‘llarni yaxshilab yuvish kerak. Sunnat qilinmagan erkaklar, agar to‘g‘riq ostida joylashgan o‘tkir konilomalar davolansa, kunlik davolanishdan keyin ta'sirlangan joyni tozalash uchun har kuni to‘g‘riqni tortib, joyni yuvishlari kerak. Fimozning dastlabki belgilarini aniqlashda davolanishni darhol to‘xtatish tavsiya etiladi. Agar preparatning mahalliy reaksiyasi bemor uchun jiddiy noqulaylik tug‘dirsa yoki krem surtilgan joyda infektsiya rivojlansa, davolanishni bir necha kun davomida to‘xtatishga ruxsat etiladi. Infektsiya rivojlanganda zarur choralar ko‘riladi. Aldara kremi teri yallig‘lanish kasalliklarining kuchayishiga olib kelishi mumkin. Kremni boshqa dorivor yoki jarrohlik davolanishidan keyin teri sog‘ayguncha ishlatish tavsiya etilmaydi. Aldara kremi ochiq yaralar yoki jarohatlar bo‘lgan joylarda teri sog‘ayguncha qo‘llanmasligi kerak. Krem tarkibidagi metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, setil spirti va stearil spirti allergik reaksiyaga olib kelishi mumkin. Gipersensitivlik reaksiyasi aniqlanganda terapiyani to‘xtatish tavsiya etiladi. Aldara kremi bilan davolashda o‘tkazuvchi bog‘lov qo‘llash tavsiya etilmaydi. Imiximodning tavsiya etilgan dozalaridan ortiqcha qo‘llanilishi og‘ir mahalliy reaksiyalarning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Aldara kremi qo‘llanilayotganda quyosh nuri ta'siridan (quyosh nuri lampalari) saqlanish yoki uni kamaytirish tavsiya etiladi, chunki quyosh kuyish xavfi mavjud. Imiximod to‘g‘ridan-to‘g‘ri antivirus yoki sitotoksik ta'sirga ega emasligi sababli, davolashdan keyin genital va perianal sohada yangi kondilomalar paydo bo‘lishi mumkin. Hozirgi kunda mavjud bo‘lgan bilimlarga asoslanib, uretral, intravaginal, servikal, rektal yoki intraanal o‘tkir konilomalarni Aldara kremi bilan davolash tavsiya etilmaydi. Jinsiy aloqadan oldin Aldara kremi teri yuzasidan yuvilishi kerak. Aldara kremi prezervativ yoki vaginal diafragmaning samaradorligini kamaytirishi mumkin, shuning uchun krem qo‘llanganda ushbu kontratseptiv vositalarni qo‘llash tavsiya etilmaydi. Muqobil kontratseptiv usulni tanlash kerak. Immunitet tanqisligi bo‘lgan bemorlarda Aldara kremi ni qayta qo‘llash tavsiya etilmaydi. Transport vositalari va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri: Preparatning avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Imiximodning boshqa dorilar, shu jumladan immunosupressorlar bilan o'zaro ta'siri o'rganilmagan. Imiximodning teri orqali minimal so'rilishi tizimli dorilar bilan o'zaro ta'sirni cheklashi kerak.

Immunomodulyator. Imiximod (Aldara preparatining faol moddasi) immun javob modifikatori hisoblanadi. U bevosita antivirus ta'siriga ega emas, uning ta'siri alfa-interferon va boshqa sitokinlar sintezini induktsiyalash orqali amalga oshiriladi.

Radioaktiv izotop bilan belgilangan imiximodning odam terisiga bir martalik qo‘llanishidan keyin uning 0.9% dan kamrog‘i so‘riladi. Tizimli qon aylanishiga kirgan oz miqdordagi preparat buyraklar va ichak orqali taxminan 3:1 nisbatda tez chiqariladi. Bir martalik yoki ko‘p martalik tashqi qo‘llashdan keyin qon zardobidagi konsentratsiyasi aniqlanish mumkin bo‘lgan darajaga yetmagan (5 ng/ml dan kam).

Krem tashqi qo‘llanadi. Aldara kremi yupqa qatlam qilib oldindan tozalangan kondiloma yuzasiga surtiladi va to‘liq singib ketguncha ehtiyotkorlik bilan ishqalab qo‘yiladi. Krem faqat zararlangan hududga surtiladi, ichki yuzalarga tegmasligiga e‘tibor berish lozim. Aldara kremi haftasiga 3 marta (masalan, dushanba, chorshanba va juma yoki seshanba, payshanba va shanba) kechasi yotishdan oldin qo‘llanadi va taxminan 6-10 soat terida qoldiriladi. Bu vaqt davomida dush qabul qilmaslik yoki vanna qilmaslik kerak. Krem surilgan joyga bog‘lov qo‘yilmasligi kerak. Ushbu davr tugagach, kremni yumshoq sovun va suv bilan yuvib tashlash kerak. Davolash ko‘rinadigan genital yoki perianal kondilomalar yo‘qolguncha davom etadi, ammo 16 haftadan oshmasligi lozim. Aldara kremi bir martalik foydalanish uchun sasha paketlarda qadoqlangan bo‘lib, 20 sm² maydon uchun yetarli miqdorda krem mavjud. Kremni kuniga 1 martadan ko‘p surish mumkin emas va ortiqcha miqdorda kremni ishlatishdan saqlanish kerak.

Homiladorlik davrida preparatni faqat onaga bo‘lgan kutilayotgan foyda homilaga bo‘lgan potentsial xavfdan yuqori bo‘lgan hollarda qo‘llash mumkin. Laktatsiya davrida preparatni qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish kerak.

Preparat retsept bo‘yicha beriladi.

Simptomlar: Aldara kremi mahalliy qo‘llanganda tizimli doza oshishi ehtimoli past (teri orqali so‘rilishi kamligi sababli). Ichga 200 mg imiximod qabul qilinganda (taxminan 16 paket tarkibiga teng) ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i, miyalgiya va isitma kuzatilishi mumkin. Klinik jihatdan eng jiddiy nojo‘ya ta’sir - arterial gipotenziya bo‘lib, bu holat suyuqlik ichishga yoki tomir ichiga yuborishga yordam beradi.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlash kerak.

Kattalarda tashqi o‘tkir kondilomalarni tashqi jinsiy organlar yoki peri-anal sohada joylashgan holda davolash.

Yaroqlik muddati - 4 yil.